Ergebnisse der Endernagelung in Österreich unter spezieller Berücksichtigung der Fälle des Lorenz-Böhler-Krankenhauses
- 20 Downloads
- 5 Citations
Zusammenfassung
- 1.
Die relativ geringfügige Operationsbelastung für den Patienten, so daß es kaum Kontraindikationen gibt
- 2.
die niedrige Infektionsrate von 1,9% und
- 3.
das günstige mechanische Prinzip dieser Osteosynthese, wodurch es bei 2137 Patienten bisher in keinem einzigen Fall zu einem Nagelbruch oder zu einer Pseudarthrose gekommen ist.
- 4.
Im Vergleich zu Küntschers Trochanternagel [18, 19, 23] ist durch die Auffächerung der Nagelenden im Kopf eine deutlich bessere Rotationsstabilität gegeben und der schonendere Zugang oberhalb des medialen Femurcondyls läßt das mediale Seitenband unverletzt.
- 5.
Durch Nachbiegen der Nägel in einer zweiten Ebene unter Berücksichtigung der Schenkelhalsantetorsion lassen sich Außenrotationsfehlstellungen vermeiden.
Results of the ender-nailing method in Austria. With special reference to the cases of the Lorenz-Böhler-Hospital
Summary
The problems of the method are briefly analyzed by the early results of together 2137 patients, who were operated in 10 different traumatological departments or accident-hospitals and by the late results of 109 patients, who were followed up in the Lorenz-Böhler-Hospital.
- 1.
relatively minimal operative stress to the patients (there are nearly no contraindications);
- 2.
the low infection rate of 1.9%;
- 3.
the favorable mechanical principle of these osteosynthesis, so that in 2137 there was no case with broken nails and no case with nonunion.
- 4.
Rotational stability is better, than by Küntscher's trochanteric nail, because of the diverging tips of the nails in the head of the femur. Furthermore the insertion of the Ender nails does not injure the medial collateral ligament of the knee.
- 5.
External rotation failures of the femur can be avoided by bending the nails in a second plane corresponding to the antetorsion angle of the collum femoris.
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
- 1.Böhler, J.: Percutane Trochanterosteotomie bei der Nagelung intertrochanterer Oberschenkelbrüche. Mschr. Unfallheilk. 75, 480 (1972)Google Scholar
- 2.Böhler, J., Ender, H. G., Böhler, N.: Erfahrungen mit der perkutanen intramedullären Fixation pertrochanterer Frakturen mit elastischen Rundnägeln nach Ender. Mschr. Unfallheilk. 78, 361 (1975)Google Scholar
- 3.Böhler, J.: Persönliche MitteilungGoogle Scholar
- 4.Ender, H. G.: Typen trochanterer Frakturen und ihre Fixation mit elastischen Condylennägeln. Langenbecks Arch. klin. Chir. 332, 879 (1972)Google Scholar
- 5.Ender, H. G.: Fixation trochanterer Brüche mit Federnägeln nach Ender und Simon-Weidner. Langenbecks Arch. klin. Chir. 334, 935 (1973)Google Scholar
- 6.Ender, H. G.: Fixierung trochanterer Frakturen mit elastischen Kondylennägeln. Chir. Praxis 18, 81 (1974)Google Scholar
- 7.Ender, H. G., Schneider, H.: Subtrochantere Brüche des Oberschenkels: Behandlung mit Federnägeln. Act. Chir. 9, 359 (1974)Google Scholar
- 8.Ender, J.: Probleme beim frischen per- und subtrochanteren Oberschenkelbruch. Hefte Unfallheilk. 106, 2 (1970)Google Scholar
- 9.Ender, J., Simon-Weidner, R.: Die Fixierung der trochanteren Brüche mit runden elastischen Condylennägeln. Acta chir. Aust. 1, 40 (1970)Google Scholar
- 10.Ender, J., Simon-Weidner, R.: Die Fixierung der Brüche des Trochantermassivs mit elastischen Rundnägeln. Act. Chir. 9, 71 (1974)Google Scholar
- 11.Frauscher, H.: Operative Behandlung trochanternaher Oberschenkelbrüche mit Ender-Nägeln. Mschr. Unfallheilk. 78, 1 (1975)Google Scholar
- 12.Gaudernak, T., Beck, E., Olbert, F.: Phlebographische Verlaufskontrollen bei frischen geschlossenen Unterschenkelbrüchen unter Hypocoagulation. Hefte Unfallheilk. 119, 105 (1974)Google Scholar
- 13.Gibus, R.: Bruchformen der per- und subtrochanteren Brüche. Hefte Unfallheilk. 106, 15 (1970)Google Scholar
- 14.Kuderna, H.: Ergebnisse der konservativen Behandlung der per- und subtrochanteren Oberschenkelfrakturen in den Unfallkrankenhäusern Österreichs. Hefte Unfallheilk. 106, 36 (1970)Google Scholar
- 15.Kuderna, H., Böhler, N., Collon, D. J.: Treatment of Intertrochanteric and Subtrochanteric Fractures of the Hip by the Ender-Method. J. Bone Jt. Surg. 58-A, 604 (1976)Google Scholar
- 16.Kuderna, H.: Ursache und Vermeidung von Kniebeschwerden und Außenrotationsfehlstellungen nach Stabilisierung pertrochanterer Frakturen mit Endernägeln. Akt. Traum. 6, 163 (1976)Google Scholar
- 17.Kuderna, H.: Rundtischgespräch: Der elastische Rundnagel nach Ender. Gemeinsame Tagung der Französ. Ges. Orthop. Chir. und Unfallchir., der Österr. Ges. f. Orthop. Chir. und der Österr. Ges. f. Unfallchir. in Wien, 27.–30. Mai 1976Google Scholar
- 18.Küntscher, G.: Zur operativen Behandlung der pertrochanteren Frakturen. Zbl. Chir. 91, 281 (1966)Google Scholar
- 19.Küntscher, G.: Weitere Fortschritte auf dem Gebiet der Marknagelung. Langenbecks Arch. klin. Chir. 316, 224 (1966)Google Scholar
- 20.Martinek, H., Wielke, B., Egkher, E., Fasol, P., Passl, R., Sauer, G., Spängler, H.: Die Belastbarkeitsgrenze verschiedener Osteosynthesen pertrochanterer Oberschenkelfrakturen. Arch. orthop. Unfall-Chir. 84, 273 (1976)Google Scholar
- 21.Persch, W. F., Birkner, H.: Frühergebnisse der operativen Behandlung trochanterer Oberschenkelbrüche und lateraler Schenkelhalsbrüche mit den Kondylennägeln nach Simon-Weidner und Ender. Mschr. Unfallheilk. 78, 49 (1975)Google Scholar
- 22.Poigenfürst, J.: Änderung der Behandlungsergebnisse bei pertrochanteren Brüchen durch Stabilisierung mit elastischen Rundnägeln. Wien. med. Wschr. 123, 155 (1973)Google Scholar
- 23.Povacz, F.: Ergebnisse der Behandlung pertrochanterer Oberschenkelfrakturen mit dem Trochanternagel nach Küntscher. Mschr. Unfallheilk. 76, 368 (1973)Google Scholar
- 24.Schlag, G.: Anästhesiologische Probleme bei der Schenkelhalsfraktur. Zbl. Chir. 93, 457 (1968)Google Scholar
- 25.Schlag, G., Kuderna, H., Olbert, F.: Randomisierte Vergleichsstudie über frühzeitige Thromboseprophylaxe mit Heparin und hochmolekularem Dextran. Kongreßbericht der Österr. Ges. für Chir. 1974Google Scholar
- 26.Simon-Weidner, R.: Die Fixierung trochanterer Brüche mit multiplen elastischen Rundnägeln nach Simon-Weidner. Hefte Unfallheilk. 106, 60 (1970)Google Scholar
- 27.Weis, J.: Diaphysäre Bündelnagelung per- und subtrochanterer Oberschenkelbrüche. Act. Chir. 9, 373 (1974)Google Scholar
- 28.Zifko, B.: Die Infektion in dem Krankengut aller Unfallkrankenhäuser Österreichs. Hefte Unfallheilk. 106, 110 (1970)Google Scholar