Springer Nature is making SARS-CoV-2 and COVID-19 research free. View research | View latest news | Sign up for updates

Die anatomische und funktionelle Restitution des kongenital luxierten Hüftgelenkes durch ein einzeitiges Operationsverfahren

  • 28 Accesses

  • 7 Citations

Zusammenfassung

Es wird ein Operationsverfahren zur Behandlung der veralteten, angeborenen Hüftverrenkung bei Kindern beschrieben. Der Grundgedanke des Eingriffes ist, in einem einzeitigen Operationsakt neben der Reposition eine möglichst anatomische und funktionelle Restitution des Hüftgelenkes zu erreichen, und zwar unter sorgfältiger Schonung der spezifischen Kreislaufverhältnisse der proximalen Femurepiphyse. Die Technik des Eingriffes erlaubt eine frühzeitige Bewegungsbehandlung und kürzt die Behandlungsdauer.

Der Eingriff besteht in einer kapsulären Acetabuloplastik nach Colonna mit gleichzeitiger Dreh- und Kürzungsosteotomie des Femur.

Die Operation wird nicht vor dem 3. Lebensjahr des Kindes vorgenommen. Die Altersgrenze nach oben ist noch nicht sichergestellt. Es werden gute Resultate auch bei Kindern von 10 und mehr Jahren notiert.

Das Verfahren wurde ausgearbeitet auf einem Material von 1044 luxierten Hüften, welche in den Jahren 1953–1965 in der Orthopädischen Klinik der Medizinischen Akademie in Poznan nach diesen Grundsätzen operiert worden sind.

Résumé

On décrit une technique d'opération visée au traitement de la luxation invétérée et congénitale de la hanche chez les enfants. Le principe de cette intervention est d'obtenir, par une opération simultanée, outre la réduction une restitution aussi anatomique et fonctionnelle que possible de l'articulation fémorale, et cela par un ménagement soigneux des conditions circulatoires spécifiques de l'épiphyse proximale du fémur. La technique de l'intervention permet une cinésithérapie précoce et réduit la durée du traitement.

L'intervention consiste dans une acétabuloplastie capsulaire d'après Colonna, avec une ostéotomie spiroïde et réductive du fémur réalisée en même temps.

L'opération ne sera exécutée qu'après la 3ème année de l'enfant. La limitation de l'âge pour les plus vieux n'a pas encore été assurée. Mais on note de bons résultats même chez des enfants de 10 et de plus de 10 ans.

La technique a été élaborée sur un matériel de 1044 hanches luxées qui ont été opérées de 1953 à 1965 dans la Clinique Orthopédique de l'Académie Médicale de Poznan (Pologne) conformément à ces principes.

This is a preview of subscription content, log in to check access.

Literatur

  1. Camera, U.: Interventi cruenti nel trattamento radicale della lussazione congenita dell'anca. Atti 23. Congr. Soc. Ital. Ortop., Bologna, 64–65. 1932.

  2. Colonna, P. C.: An arthroplasty for cong. dislocation of the hip. Surg. Gynec. Obstet. 63, 777–781 (1936); J. Bone Jt Surg. 29, 711–722 (1947).

  3. —— Capsular arthroplasty for congenital dislocation of the hip. A two-stage procedure. J. Bone Jt Surg. 35-A, 179–197 (1953).

  4. —— Capsular arthroplasty for congenital dislocation of the hip: Indications and technique. Some long-term results. J. Bone Jt Surg. 47-A, 437–449 (1965).

  5. Dega, W.: Chirurgische Behandlung der kongenitalen Hüftluxation (polnisch). Chir. Narzad. Ruchu. 18, 1–8 (1953).

  6. -- Chirurgische Rekonstruktion der kongenitalen Hüftluxation bei Kindern (polnisch). Postepy Chir. 2, (1955).

  7. —— L'artroplastica dell anca nei casi di sublussazione congenita accompagnata da coxartrosi deformante giovanile. Soc. Ital. ortop. Traum. 41, 417–418 (1956).

  8. -- Correction de l'anteversion et du valgus de la tête femorale. Rev. Chir. orthop. 43, (1957).

  9. ——: Erfahrungen mit der einzeitigen chirurgischen Rekonstruktion der kongenitalen Hüftluxation bei Kindern (tschechisch). Acta Chir. ortop. Traum. čech. 26, 491–493 (1959).

  10. —— —— —— Surgical treatment of congenital dislocation of the hip in children. J. Bone Jt Surg. 41-A, 920–934 (1959).

  11. Langenskiöld, F.: Persönliche Mitteilung.

  12. Mau, H.: „Overhead“-Methode. Arch. orthop. Unfall-Chir. 48, 288 (1956).

  13. Ombrédanne, L.: Precis clinique et operatoire de chirurgie infantile. Paris: Masson 1932.

  14. —— Traité de chirurgie orthopédique. Paris: Masson 1937.

  15. Putti, V.: Atlante della lussazione congenita dell'anca. Bologna: Edit. Cappelli 1935.

  16. Thomson, J. E. M.: The Jan Zahradniček surgical approach to the problem of cong. hip dislocation. Clin. Orthop. 8, 237–243 (1956).

  17. Zahradnicek, J.: Beitrag zur Reposition der hohen angeborenen Hüftverrenkung. Langenbecks Arch. clin. Chir. 180, 353 (1934).

Download references

Author information

Additional information

Die statistischen Daten und die Zusammenstellung des Illustrationsmaterials hat mein Mitarbeiter, Adjunkt Dr. L. Polakowski, bearbeitet, dem ich hier meinen Dank aussprechen möchte.

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Cite this article

Dega, W. Die anatomische und funktionelle Restitution des kongenital luxierten Hüftgelenkes durch ein einzeitiges Operationsverfahren. Arch orthop Unfall-Chir 60, 16–29 (1966). https://doi.org/10.1007/BF00415874

Download citation