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Über Symptome, Behandlung und Verlauf der isolierten Orbitabodenfraktur

  • Volker Herzau
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Zusammenfassung

Bericht über 30 Patienten mit isolierter Orbitabodenfraktur (reiner blow-out-Fraktur), die primär in die Augenklinik kamen und auch dort behandelt wurden. Die klinischen Charakteristika der Bewegungsstörung werden dargestellt. Wegen der Möglichkeit der spontanen Besserung wird empfohlen, nur in den Fällen zu operieren, die keinen deutlichen Rückgang der Motilitätsstörung bei positivem Traktionstest zeigen oder bei denen ein großer Prolaps in die Kieferhöhle besteht. Die Operation erfolgte transorbital. Nach Reposition des Prolapses und der Knochenfragmente wurde Lyodura oder wenn erforderlich, Silikon implantiert. In allen Fällen besserte sich die Motilität, nur bei 8 Patienten konnte sie normalisiert werden.

Signs, therapy and follow-up of cases with pure blow-out fractures of the orbit

Summary

30 patients with blow-out fractures were referred to our clinic because of serious “eye troubles”, most frequently diplopia and haematoma of the eye lids (Table 1).

The signs of the characteristic oculomotor imbalance are described. In 10 out of 29 patients motility was normalised spontaneously within 2 weeks. 19 patients underwent surgery because one of the following criteria was fulfilled:
  1. 1.

    Diplopia and positive traction-test not resolving within 10 days.

     
  2. 2.

    Large hermiation into the antrum.

     

We believe, that posttraumatic diplopia ist not only a result of the incarceration, but also of a direct laesion of muscles and connective tissue.

Surgery was done by orbital approach. After reposition of antral prolaps and the bony fragment we used Lyodura or, when nessessary, silicon implants.

In all patients treated in this way ocular motility was improved, but normalisation was achieved only in 8 cases (Fig. 8).

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Copyright information

© Springer-Verlag 1975

Authors and Affiliations

  • Volker Herzau
    • 1
  1. 1.Univ.-Augenklinik TübingenBundesrepublik Deutschland

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