Advertisement

Archives of orthopaedic and traumatic surgery

, Volume 97, Issue 3, pp 193–195 | Cite as

Der posttraumatische „Psychogene Klumpfuß”

  • B. -D. Katthagen
  • I. Scheuer
Originalarbeiten
  • 23 Downloads

Zusammenfassung

Anhand zweier Patienten mit psychogenem Klumpfuß wird über these seltene Form einer posttraumatischen Kontraktur berichtet. Die Diagnose „psychogene Kontraktur” kann selbstverständlich nur nach gewissenhaftem Ausschluß eines organischen Leidens gestellt werden. Besonders sorgfältig müssen Erkrankungen des zentralen und peripheren Nerven-systemes ausgeschlossen werden.

Die Therapie besteht neben einer entsprechenden psychischen Betreuung in einer krankengymnastischen Übungsbehandlung im Sinne einer Verhaltenstherapie. Mit dieser Therapie konnte in einem Fall eine vollständige, im anderen Fall eine nahezu vollständige Remission der Symptome erzielt werden.

The posttraumatic „Psychogenic Club-Foot”

Summary

Two cases of posttraumatic “psychogenic clubfoot” deformity are reported.

Case I. A woman, aged 44, with foot deformity after infantile paralysis on the right side sustained an inversion injury to the left ankle in April 1979. Two weeks later she was admitted to our hospital. She was unable to walk and examination showed a drop foot with supination contracture of the left foot. Neurological examination was normal inclusive electromyogram. Ligaments of the ankle and peroneal tendons were reviewed by operative procedure under suspicion of rupture. There were no pathological findings, no hematomas or other traumatic signs. The neurological control examination was normal and psychogenic contracture was diagnosed. The personal history showed a corresponding problematical psychic background.

Case II. A man, aged 24, was admitted to our hospital 3 months after an inversion injury to the right ankle. Examination showed a drop foot with supination contracture (Fig. 1a, b). He walked with two crutches. Roentgenograms were normal, the ankle had normal stability, and neurological examination showed no pathological findings. There were no signs of an organic lesion. Psychogenic club-foot was diagnosed.

Both patients were treated functionally with active exercises and psychological care. The follow-up control 1 resp. 1/2 year after injury showed normal muscles and free active mobility in both cases (Fig. 1c, d).

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Baumgarten F (1918) Über hysterische Gangstörungen bei Kriegsteilnehmern. Inaugural-Dissertation, Königsberg 1918Google Scholar
  2. 2.
    Biesalski K (1928) Hysterie, Neurasthenie, Unfallneurose. In: Lange F (Hrsg) Lehrbuch der Orthopädie. Fischer Verlag, Jena, S 253–257Google Scholar
  3. 3.
    Edwards PW (1969) Peroneal compartment-syndrom. J Bone Jt Surg 51-B:123–125Google Scholar
  4. 4.
    Imhäuser G (1977) Der psychogene Klumpfuß. Arch Orthop Unfall-Chir 89:199–209Google Scholar
  5. 5.
    Lanz U (1979) Ischämische Muskelnekrosen. Hefte Unfallheilk 139:1–72PubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Meals RA (1977) Peroneal nerve palsy complicating ankle sprain. J Bone Jt Surg 59-A:966–968Google Scholar
  7. 7.
    Mumenthaler M (1969) Psychogene Störungen der Sensibilität und der Motorik und ihre Differentialdiagnose. Schweiz Med Wochenschr 99:1376–1380PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Mumenthaler A (1974) Nervenkompressionssyndrome am Fuß. Therap Umschau 31:34–39Google Scholar
  9. 9.
    Stern H (1917) Die hysterischen Bewegungsstörungen als Massenerscheinung im Krieg. Inaugural-Dissertation, HeidelbergGoogle Scholar
  10. 10.
    Titze A (1967) Der posttraumatische Klumpfuß. Beitr Orthop 14:87–92Google Scholar
  11. 11.
    Trappe Zitiert nach Biesalski KGoogle Scholar

Copyright information

© J. F. Bergmann Verlag 1980

Authors and Affiliations

  • B. -D. Katthagen
    • 1
  • I. Scheuer
    • 1
  1. 1.Chirurgische Universitätsklinik und Poliklinik der Berufsgenossenschaftlichen Krankenanstalten „Bergmannsheil” BochumBochumBundesrepublik Deutschland

Personalised recommendations