Bipolar fixation of fractures of the distal end of the radius
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Summary
The frequency of secondary displacement in fractures of the distal end of the radius is very high and varies from 40 to 60% in various series. This results from the void in the epiphysis after reduction due to crushing of the cancellous bone. Secondary displacement can be easily avoided by the bipolar fixation method. This method is quite simple. Two strong Kirschner wires are driven into the radius and into the first metacarpal, and then incorporated in the cast after the reduction of the fracture. In this study we have followed 102 out of 250 patients treated by this method. The number of secondary displacements has been negligible. The functional results are excellent and we did not find any untoward effects attributable to our technique.
Key words
Wrist Fracture Radius Bipolar fixationRésumé
Si la réduction des fractures de l'épiphyse inférieure du radius est assez facile à obtenir, son maintien est par contre fort aléatoire. On constate en effet un déplacement secondaire dans plus de la moitié des cas. Ceci résulte de ce que cette fracture comporte essentiellement un tassement du tissu spongieux qu'entoure une frêle corticale elle-même fragmentée: la réduction ne s'appuie donc sur rien. La fixation bipolaire, réalisée aisément par deux points d'appui placés respectivement dans la diaphyse radiale et le premier métacarpien, assure le maintien de la réduction et, par conséquent, une consolidation en bonne position. Cent-deux des 250 patients traités selon cette méthode ont été revus: les résultats anatomiques et fonctionnels ont été trouvés excellents. Le nombre de déplacements secondaires est négligeable, et aucun inconvénient imputable à la technique n'a été relevé.
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