International Orthopaedics

, Volume 3, Issue 2, pp 89–96 | Cite as

Bipolar fixation of fractures of the distal end of the radius

  • A. Rauïs
  • A. Ledoux
  • A. Thiebaut
  • M. van der Ghinst
Article

Summary

The frequency of secondary displacement in fractures of the distal end of the radius is very high and varies from 40 to 60% in various series. This results from the void in the epiphysis after reduction due to crushing of the cancellous bone. Secondary displacement can be easily avoided by the bipolar fixation method. This method is quite simple. Two strong Kirschner wires are driven into the radius and into the first metacarpal, and then incorporated in the cast after the reduction of the fracture. In this study we have followed 102 out of 250 patients treated by this method. The number of secondary displacements has been negligible. The functional results are excellent and we did not find any untoward effects attributable to our technique.

Key words

Wrist Fracture Radius Bipolar fixation 

Résumé

Si la réduction des fractures de l'épiphyse inférieure du radius est assez facile à obtenir, son maintien est par contre fort aléatoire. On constate en effet un déplacement secondaire dans plus de la moitié des cas. Ceci résulte de ce que cette fracture comporte essentiellement un tassement du tissu spongieux qu'entoure une frêle corticale elle-même fragmentée: la réduction ne s'appuie donc sur rien. La fixation bipolaire, réalisée aisément par deux points d'appui placés respectivement dans la diaphyse radiale et le premier métacarpien, assure le maintien de la réduction et, par conséquent, une consolidation en bonne position. Cent-deux des 250 patients traités selon cette méthode ont été revus: les résultats anatomiques et fonctionnels ont été trouvés excellents. Le nombre de déplacements secondaires est négligeable, et aucun inconvénient imputable à la technique n'a été relevé.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

References

  1. 1.
    Bacorn, R. W., Kurtzke, J. F.: Colle's fracture. A study of two thousand cases from the New York State Workmen's Compensation Board. J. Bone Joint Surg. [Am.] 35, 643–658 (1953)Google Scholar
  2. 2.
    Böhler, L.: Technik der Knochenbruchbehandlung. Vienne: W. Maudrich 1937Google Scholar
  3. 3.
    Cartier, P., Tiesse, J., Pere, Ch.: Traitement des fractures comminutives du poignet par la méthode de traction bipolaire. Rev. Chir. Orthop. 61, 517–531 (1975)Google Scholar
  4. 4.
    Castaing, J.: Fractures récentes de l'extrêmité inférieure du radius chez l'adulte. Rev. Chir. Orthop. 50, 581–696 (1964)Google Scholar
  5. 5.
    Chohfi, M., Chati, J., Guimaraes, M. A.: La fixation bipolaire dans le traitement des fractures de l'extrêmité inférieure du radius. Rev. Chir. Orthop. 64 (suppl. II), 40–47 (1978)Google Scholar
  6. 6.
    Cole, J. M., Obletz, B. E.: Comminuted fractures of the distal end of the radius treated by skeletal transfixion in plaster cast. J. Bone Joint Surg. [Am.] 48, 931–945 (1966)Google Scholar
  7. 7.
    De Wulf, A., Razemon, J. P.: Acta Orthop. Belg. 34, 1–220 (1968)Google Scholar
  8. 8.
    Ectors, P., Danis, A.: Stabilisation de l'épiphyse radiale inférieure par double embrochage radiocubital. Acta Orthop. Belg. 34, 553–558 (1968)Google Scholar
  9. 9.
    Frykman, G.: Fracture of the distal radius. Acta Orthop. Scand. [Suppl.] 108 (1967)Google Scholar
  10. 10.
    Ghinst, van der M.: Sur les séquelles des fractures de l'extrêmité inférieure du radius et leur traitement. Brux. Méd. 26, 1–11 (1946)Google Scholar
  11. 11.
    Kapandji, I. A.: Physiologie articulaire. Paris: Maloine 1966Google Scholar
  12. 12.
    Lambotte, A.: Chirurgie opératoire des fractures. Paris: Masson 1913Google Scholar
  13. 13.
    Ledoux, A.: La consolidation en position vicieuse des fractures de l'extrêmité inférieure du radius. Considérations anatomiques, étiologiques et thérapeutiques. Acta Chir. Belg. 68, 477–504 (1969)Google Scholar
  14. 14.
    Ledoux, A., Rauïs, A., Ghinst van der, M.: L'embrochage des fractures inférieures du radius. Rev. Chir. Orthop. 59, 427–438 (1973)Google Scholar
  15. 15.
    Lidstrom, A.: Fractures of the distal end of the radius. Acta Orthop. Scand. [Suppl.] 41, 1–118 (1959)Google Scholar
  16. 16.
    Minez, R., Van Trappen, J. B.: Les fractures de l'extrêmité inférieure du radius et du cubitus. Physio-pathologie. Traitement. Complications. Classification des séquelles. Colloque de traumatologie et de médecine légale des traumatismes, Clin. des Acc. du travail, Bruxelles (1964) (not printed)Google Scholar
  17. 17.
    Scheck, M.: Long term follow-up of treatment of comminuted fractures of the distal end of the radius by transfixation with Kirschner wires and cast. J. Bone Joint Surg. [Am.] 44, 337–351 (1962)Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1979

Authors and Affiliations

  • A. Rauïs
    • 1
  • A. Ledoux
    • 1
  • A. Thiebaut
    • 1
  • M. van der Ghinst
    • 1
  1. 1.Service de Chirurgie du Prof. M. van der GhinstInstitut Médico-chirurgical d'AnderlechtBrusselsBelgium

Personalised recommendations