Lipomatosis cordis als Ursache einer Ventrikelperforation bei Implantation einer Schrittmachersonde
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Zusammenfassung
Kasuistische Darstellung einer tödlich verlaufenden Ventrikelperforation bei notfallmäßiger Implantation einer Herzschrittmachersonde. Im Bereich der Rupturstelle fand sich bei der gerichtlichen Obduktion eine Wandschwächung durch eine ausgeprägte Lipomatosis der rechten Kammerwand. Trotz weitgehender Standardisierung der Implantationstechnik treten gelegentlich, insbesondere als Reanimationsfolge, tödliche Komplikationen auf. Derartige Fälle werden aus rechtsmedizinischer Sicht unter Berücksichtigung der Literatur erörtert. Hierbei wird insbesondere auf die Lipomatosis cordis als „locus minoris resistentiae“ für eine Ventrikelperforation eingegangen.
Schlüsselwörter
Implantation von Schrittmachersonden, Ventrikelperforation Lipomatosis cordis Ventrikelperforation, bei SchrittmachersondenimplantationVentricular perforation during implantation of a pacemaker probe in a case of lipomatosis cordis
Summary
A case report is given on lethal perforation of the right ventricle during emergency implantation of a pacemaker probe. The forensic autopsy revealed extensive lipomatous infiltration of the right ventricle in the rupture area. Lethal complications occur occasionally in spite of the standardization of implantation techniques, especially as a result of reanimation attempts. Such cases are discussed with regard to the forensic aspects with reference to the literature. Lipomatosis cordis as “locus minoris resistentiae” has special significance for ventricular perforation.
Key words
Implantation of pacemaker probes, ventricular perforation Lipomatosis cordisPreview
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