Psychosocial Factors Related to Post-liver Transplantation Alcohol Abstinence

Abstract

The study aimed to identify protective and risk factors related to alcoholic relapse and non-relapse in the post-transplantation period, in people with alcoholic liver disease that had undergone liver transplantation. The study was carried out with 15 adult transplant patients, with a mean age of 52.2 years, the majority male. The method includes a medical record analysis, a predivision of the participants into two groups—relapse group (RG, 5 participants) and no relapse group (NRG, 10 participants)—and the application of the interview script, Hospital Anxiety and Depression Scale, and Anticipatory Coping Skills Inventory for Abstinence from Alcohol and Other Drugs (IDHEA). The results pointed that there was no statistically significant difference between the RG and NRG in the mean scores of anxiety, depression, and the IDHEA. Qualitative and quantitative analyses identified that the risk factors for relapse were the following: history of alcohol dependence, family problems, low ability to refuse alcohol, problems with post-surgery work activity, and association of disorders such as anxiety and depression. The work with this population should be preventive, continuous, and multiprofessional, with psychological and team interventions based on evidence and effective in the pre- and post-liver transplantation phases.

Resumen

El estudio tuvo como objetivo identificar factores protectores y de riesgo relacionados con la recaída y la no recaída alcohólica en el postrasplante, en personas con enfermedad hepática alcohólica sometidas a trasplante de hígado. El estudio fue realizado con quince adultos transplantados, con una media de edad de 52,2 años, la mayoría hombres. El método incluyó la análisis de prontuarios, la división de los participantes triados en dos grupos - recaída (GR, 5 participantes) y no recaída (GNR, 10 participantes); la aplicación de un guión de entrevista, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión e Inventario de Habilidades de Enfrentamiento Anticipatorio al Uso del Alcohol y otras Drogas (IDHEA). Los resultados apuntan que no hubo diferencia estadística significativa entre el RG y el NRG en los escores medios de ansiedad, depresión y de IDHEA. Los análisis cualitativo y cuantitativo identificaron que los factores de riesgo para la recaída son: antecedentes de dependencia del alcohol, problemas familiares, baja habilidad para rechazo del alcohol, problemas en relación a la actividad laboral postoperatoria y asociación de trastornos como ansiedad y la depresión. De esa forma, el trabajo con esa población debe ser preventivo, continuo y multiprofesional, con intervenciones psicológicas y del equipo basadas en evidencias y efectivas en las fases pre y post-transplante hepático.

Resumo

O estudo teve como objetivo identificar fatores protetivos e de risco relacionados à recaída e a não recaída alcoólica no pós-transplante, em pessoas com Doença Hepática Alcoólica submetidas a transplante de fígado. O estudo foi realizado com quinze adultos transplantados, com média de idade de 52,2 anos, a maioria homens. O método incluiu a análise de prontuários, a pré-divisão dos participantes triados em dois grupos - recaída (GR, 5 participantes) e não recaída (GNR, 10 participantes); e a aplicação de roteiro de entrevista, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Inventário de Habilidades de Enfrentamento Antecipatório ao Uso do Álcool e outras Drogas (IDHEA). Os resultados apontaram que não houve diferença estatística significativa entre o GR e o GNR nos escores médios de ansiedade, depressão e do IDHEA. As análises qualitativa e quantitativa identificaram que os fatores de risco para recaída são: histórico de dependência do álcool, problemas familiares, baixa habilidade para recusa do álcool, problemas em relação a atividade laboral pós-operatória e associação de transtornos como ansiedade e depressão. Dessa forma, o trabalho com essa população deve ser preventivo, contínuo e multiprofissional, com intervenções psicológicas e da equipe baseadas em evidências e efetivas nas fases pré e pós-transplante hepático.