Skip to main content
SpringerLink
Log in

Dynamics in prevalence of Down syndrome in children with congenital heart disease

  • Original Article
  • Published:
European Journal of Pediatrics Aims and scope Submit manuscript

Abstract

We assessed the dynamics in the prevalence of children with congenital heart disease (CHD) and Down syndrome in Germany with regard to phenotype, severity, and gender. Data from patients with CHD and Down syndrome born between 1980 and 2014 were analyzed, who are registered with the German National Register for Congenital Heart Defects. One thousand six hundred eighteen CHD patients with Down syndrome were identified. The prevalence of children born with both Down syndrome and CHD was constant from 2005 to 2009 but increased from 2010 to 2014. Regarding CHD groups, complex and simple lesions have become more equal since 2005. The number of simple lesions with shunt has a peak prevalence in the period of 2010–2014. Atrioventricular septal defect was the most common CHD phenotype, but temporal changes were found within the group of CHD phenotypes over the observation period.

Conclusion: Our findings suggest a growing number of CHD and Down syndrome, which may be the result of improved medical management and progress in educational, social, and financial support. This development is noteworthy as it adds new aspects to present discussions in the media and political settings.

What is known:

• Congenital heart disease is regarded to be the most important clinical phenomenon in children with Down syndrome, due to its significant impact on morbidity and mortality.

• New developments in prenatal diagnostic and therapy management of congenital heart disease continue to influence the number of patients diagnosed with congenital heart disease and Down syndrome.

What is New:

• This study provides essential data giving the first overview of the dynamics in the prevalence of congenital heart disease and Down syndrome over an extended length of time up to 2015 in a large patient cohort, taking recent developments into account.

• Our data suggest a growing prevalence of congenital heart disease and Down syndrome, which may be the result of improved medical management for Down syndrome patients and progress in educational, social, and financial support for their families; this development is noteworthy as it adds new aspects to the present discussion in the media and political settings.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Fig. 1
Fig. 2

Similar content being viewed by others

Abbreviations

AoV:

Aortic valve disease

ASD:

Atrial septal defects

AVSD:

Atrioventricular septal defect

CHD:

Congenital heart disease

CoA:

Coarctation of the aorta

ES:

Eisenmenger syndrome

NRCHD:

National Register for Congenital Heart Defects in Germany

oad:

Of all diagnoses

PDA:

Patent ductus arteriosus

TOF:

Tetralogy of Fallot

T21:

Trisomy 21

UVH:

Univentricular heart

VSD:

Ventricular septal defects

References

  1. Weijerman ME, de Winter JP (2010) Clinical practice. The care of children with Down syndrome. Eur J Pediatr 169(12):1445–1452. https://doi.org/10.1007/s00431-010-1253-0

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  2. Vis JC, Duffels MG, Winter MM, Weijerman ME, Cobben JM, Huisman SA, Mulder BJ (2009) Down syndrome: a cardiovascular perspective. J Intellect Disabil Res 53(5):419–425. https://doi.org/10.1111/j.1365-2788.2009.01158.x

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  3. Korten MA, Helm PC, Abdul-Khaliq H, Baumgartner H, Kececioglu D, Schlensak C, Bauer UM, Diller GP (2016) Eisenmenger syndrome and long-term survival in patients with Down syndrome and congenital heart disease. Heart 102(19):1552–1557. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2016-309437

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Berg C, Kaiser C, Bender F, Geipel A, Kohl T, Axt-Fliedner R, Krapp M, Knopfle G, Herberg U, Breuer J, Schmitz C, Gembruch U (2009) Atrioventricular septal defect in the fetus—associated conditions and outcome in 246 cases. Ultraschall Med 30(1):25–32. https://doi.org/10.1055/s-2008-1027438

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Kortenhorst MS, Hazekamp MG, Rammeloo LA, Schoof PH, Ottenkamp J (2005) Complete atrioventricular septal defect in children with Down’s syndrome: good results of surgical correction at younger and younger ages. Ned Tijdschr Geneeskd 149(11):589–593

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  6. Lange R, Guenther T, Busch R, Hess J, Schreiber C (2007) The presence of Down syndrome is not a risk factor in complete atrioventricular septal defect repair. J Thorac Cardiovasc Surg 134(2):304–310. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2007.01.026

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. de Rubens Figueroa J, del Pozzo Magana B, Pablos Hach JL, Calderon Jimenez C, Castrejon Urbina R (2003) Heart malformations in children with Down syndrome. Rev Esp Cardiol 56(9):894–899

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Freeman SB, Bean LH, Allen EG, Tinker SW, Locke AE, Druschel C, Hobbs CA, Romitti PA, Royle MH, Torfs CP, Dooley KJ, Sherman SL (2008) Ethnicity, sex, and the incidence of congenital heart defects: a report from the National Down Syndrome Project. Genet Med 10(3):173–180. https://doi.org/10.1097/GIM.0b013e3181634867

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Jaiyesimi O, Baichoo V (2007) Cardiovascular malformations in Omani Arab children with Down’s syndrome. Cardiol Young 17(2):166–171. https://doi.org/10.1017/S1047951107000078

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Bernier PL, Stefanescu A, Samoukovic G, Tchervenkov CI (2010) The challenge of congenital heart disease worldwide: epidemiologic and demographic facts. Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu 13(1):26–34. https://doi.org/10.1053/j.pcsu.2010.02.005

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Egbe A, Uppu S, Lee S, Stroustrup A, Ho D, Srivastava S (2015) Temporal variation of birth prevalence of congenital heart disease in the United States. Congenit Heart Dis 10(1):43–50. https://doi.org/10.1111/chd.12176

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Schwedler G, Lindinger A, Lange PE, Sax U, Olchvary J, Peters B, Bauer U, Hense HW (2011) Frequency and spectrum of congenital heart defects among live births in Germany : a study of the Competence Network for Congenital Heart Defects. Clin Res Cardiol 100(12):1111–1117. https://doi.org/10.1007/s00392-011-0355-7

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. van der Bom T, Zomer AC, Zwinderman AH, Meijboom FJ, Bouma BJ, Mulder BJ (2011) The changing epidemiology of congenital heart disease. Nat Rev Cardiol 8(1):50–60. https://doi.org/10.1038/nrcardio.2010.166

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Cocchi G, Gualdi S, Bower C, Halliday J, Jonsson B, Myrelid A, Mastroiacovo P, Amar E, Bakker MK, Correa A, Doray B, Melve KK, Koshnood B, Landau D, Mutchinick OM, Pierini A, Ritvanen A, Ruddock V, Scarano G, Sibbald B, Sipek A, Tenconi R, Tucker D, Anneren G (2010) International trends of Down syndrome 1993-2004: births in relation to maternal age and terminations of pregnancies. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 88(6):474–479. https://doi.org/10.1002/bdra.20666

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  15. Ekelund CK, Jorgensen FS, Petersen OB, Sundberg K, Tabor A (2008) Impact of a new national screening policy for Down’s syndrome in Denmark: population based cohort study. BMJ 337:a2547. https://doi.org/10.1136/bmj.a2547

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  16. Pfitzer C, Helm PC, Ferentzi H, Rosenthal LM, Bauer UMM, Berger F, Schmitt KRL (2017) Changing prevalence of severe congenital heart disease: results from the National Register for Congenital Heart Defects in Germany. Congenit Heart Dis. https://doi.org/10.1111/chd.12515

  17. Herberg U, Berg C, Geipel A, Gembruch U, Breuer J (2014) Foetal therapy: what works? Closed interatrial septum. Cardiol Young 24(Suppl 2):47–54. https://doi.org/10.1017/S104795111400122X

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Kalish BT, Tworetzky W, Benson CB, Wilkins-Haug L, Mizrahi-Arnaud A, McElhinney DB, Lock JE, Marshall AC (2014) Technical challenges of atrial septal stent placement in fetuses with hypoplastic left heart syndrome and intact atrial septum. Catheter Cardiovasc Interv 84(1):77–85. https://doi.org/10.1002/ccd.25098

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Khoshnood B, De Vigan C, Vodovar V, Goujard J, Lhomme A, Bonnet D, Goffinet F (2005) Trends in prenatal diagnosis, pregnancy termination, and perinatal mortality of newborns with congenital heart disease in France, 1983–2000: a population-based evaluation. Pediatrics 115(1):95–101. https://doi.org/10.1542/peds.2004-0516

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Bull C (1999) Current and potential impact of fetal diagnosis on prevalence and spectrum of serious congenital heart disease at term in the UK. British Paediatric Cardiac Association. Lancet 354(9186):1242–1247 ik

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  21. Germanakis I, Sifakis S (2006) The impact of fetal echocardiography on the prevalence of liveborn congenital heart disease. Pediatr Cardiol 27(4):465–472. https://doi.org/10.1007/s00246-006-1291-6

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Wolter A, Nosbusch S, Kawecki A, Degenhardt J, Enzensberger C, Graupner O, Vorisek C, Akinturk H, Yerebakan C, Khalil M, Schranz D, Ritgen J, Stressig R, Axt-Fliedner R (2016) Prenatal diagnosis of functionally univentricular heart, associations and perinatal outcomes. Prenat Diagn 36(6):545–554. https://doi.org/10.1002/pd.4821

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Trisomie-Test: Diskussion um Methodenbewertung entbrannt (2016) Deutsches Ärzteblatt

  24. Einmal Wetterfee im Fernsehen. https://www.tagesschau.de/wetterfee-101.html

  25. (2017) Trisomie 21: Kunst zum Welt-Down-Syndrom-Tag. Dtsch Arztebl 114(12):A-592 / B-511 / C-497

  26. Helm PC, Koerten MA, Abdul-Khaliq H, Baumgartner H, Kececioglu D, Bauer UM (2016) Representativeness of the German National Register for Congenital Heart Defects: a clinically oriented analysis. Cardiol Young 26(5):921–926. https://doi.org/10.1017/S1047951115001547

    Article  PubMed  Google Scholar 

  27. Franklin RC, Jacobs JP, Krogmann ON, Beland MJ, Aiello VD, Colan SD, Elliott MJ, William Gaynor J, Kurosawa H, Maruszewski B, Stellin G, Tchervenkov CI, Walters Iii HL, Weinberg P, Anderson RH (2008) Nomenclature for congenital and paediatric cardiac disease: historical perspectives and the International Pediatric and Congenital Cardiac Code. Cardiol Young 18(Suppl 2):70–80. https://doi.org/10.1017/S1047951108002795

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. IBM S (2013) Statistics for Windows. IBM Corp, Armonk

    Google Scholar 

  29. Weijerman ME, van Furth AM, van der Mooren MD, van Weissenbruch MM, Rammeloo L, Broers CJ, Gemke RJ (2010) Prevalence of congenital heart defects and persistent pulmonary hypertension of the neonate with Down syndrome. Eur J Pediatr 169(10):1195–1199. https://doi.org/10.1007/s00431-010-1200-0

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  30. Morris JK, Garne E, Wellesley D, Addor MC, Arriola L, Barisic I, Beres J, Bianchi F, Budd J, Dias CM, Gatt M, Klungsoyr K, Khoshnood B, Latos-Bielenska A, Mullaney C, Nelen V, Neville AJ, O'Mahony M, Queisser-Luft A, Randrianaivo H, Rankin J, Rissmann A, Rounding C, Sipek A, Stoianova S, Tucker D, de Walle H, Yevtushok L, Loane M, Dolk H (2014) Major congenital anomalies in babies born with Down syndrome: a EUROCAT population-based registry study. Am J Med Genet A 164A(12):2979–2986. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.36780

    Article  PubMed  Google Scholar 

  31. Ergaz-Shaltiel Z, Engel O, Erlichman I, Naveh Y, Schimmel MS, Tenenbaum A (2017) Neonatal characteristics and perinatal complications in neonates with Down syndrome. Am J Med Genet A 173(5):1279–1286. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.38165

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  32. Natoli JL, Ackerman DL, McDermott S, Edwards JG (2012) Prenatal diagnosis of Down syndrome: a systematic review of termination rates (1995-2011). Prenat Diagn 32(2):142–153. https://doi.org/10.1002/pd.2910

    Article  PubMed  Google Scholar 

  33. Weichert A, Braun T, Deutinger C, Henrich W, Kalache KD, Neymeyer J (2017) Prenatal decision-making in the second and third trimester in trisomy 21-affected pregnancies. J Perinat Med 45(2):205–211. https://doi.org/10.1515/jpm-2016-0108

    Article  PubMed  Google Scholar 

  34. (BZgA) BfgA (2006) Schwangerschaftserleben und Pränatladiagnostik. Repräsentative Befragung Schwangerer zum Thema Pränataldiagnostik. 1/10/0606

  35. Bundesamt S. https://www.destatis.de/DE/ZahlenFakten/GesellschaftStaat/Gesundheit/Schwangerschaftsabbrueche/Tabellen/RechtlicheBegruendung.html

  36. Benhaourech S, Drighil A, Hammiri AE (2016) Congenital heart disease and Down syndrome: various aspects of a confirmed association. Cardiovasc J Afr 27(5):287–290. https://doi.org/10.5830/CVJA-2016-019

    Article  PubMed  Google Scholar 

  37. Hartway S (2009) A parent’s guide to the genetics of Down syndrome. Adv Neonatal Care 9(1):27–30. https://doi.org/10.1097/01.ANC.0000346092.50981.c0

    Article  PubMed  Google Scholar 

  38. Bildung Bfp (2012) Alter der Mütter bei der Geburt ihrer Kinder

  39. Statista Durchschnittliches Alter der Mütter bei der Geburt eines Kindes nach Geburtenfolge in Deutschland von 2009 bis 2015

  40. Hartge DR, Weichert J, Krapp M, Germer U, Gembruch U, Axt-Fliedner R (2011) Results of early foetal echocardiography and cumulative detection rate of congenital heart disease. Cardiol Young 21(5):505–517. https://doi.org/10.1017/S1047951111000345

    Article  PubMed  Google Scholar 

  41. Bergstrom S, Carr H, Petersson G, Stephansson O, Bonamy AK, Dahlstrom A, Halvorsen CP, Johansson S (2016) Trends in congenital heart defects in infants with down syndrome. Pediatrics 138(1). https://doi.org/10.1542/peds.2016-0123

Download references

Acknowledgements

Dr. Constanze Pfitzer and Dr. Lisa-Maria Rosenthal are participants in the Berlin Institute of Health Charité Junior Clinician Scientist Program funded by the Charité-Universitätsmedizin Berlin and the Berlin Institute of Health. We thank Dr. Giang Tong for editing the manuscript and all the patients for participating in the study.

Competence Network for Congenital Heart Defects Investigators

Gunter Kerst, Klinik für Kinderkardiologie; Jaime F. Vazquez-Jimenez, Herzchirurgie für Kinder und Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern, Universitätsklinikum Aachen; Aachen. Dimitrios Gkalpakiotis, Praxis für Kinderkardiologie; Aachen. Gernot Buheitel, Joachim Streble, II. Klinik für Kinder und Jugendliche, Klinikum Augsburg; Augsburg. Deniz Kececioglu, Kinderherzzentrum/Zentrum für angeborene Herzfehler, Klinik für Kinderkardiologie und angeborene Herzfehler; Eugen Sandica, Kinderherzzentrum/Zentrum für angeborene Herzfehler, Klinik für Kinderherzchirurgie und angeborene Herzfehler, Herz- und Diabeteszentrum NRW; Bad Oeynhausen. Burkhard Trusen, Praxis Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologe; Bamberg. Felix Berger, Oliver Miera, Stanislav Ovroutski, Björn Peters, Katharina Schmitt, Stephan Schubert, Klinik für angeborene Herzfehler und Kinderkardiologie; Joachim Photiadis, Klinik für die Chirurgie Angeborener Herzfehler/Kinderherzchirurgie, Deutsches Herzzentrum Berlin; Berlin. Felix Berger, Bernd Opgen-Rhein, Katja Weiss, Klinik für Pädiatrie mit Schwerpunkt Kardiologie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum; Berlin. Christoph Berns, Praxis für Kinderheilkunde, Jugendmedizin und Kinderkardiologie; Berlin. Carl-Christian Blumenthal-Barby, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Berlin. Thomas Boeckel, Susanne Krusche, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Berlin. Jürgen Busse, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Berlin. Andreas Kästner, Heike Koch, Christian Köpcke, Gemeinschaftspraxis für Pädiatrische Kardiologie; Berlin. Frank Streichan, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Berlin. Jens Timme, Birgit Franzbach, Gabriela Senft, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und Erwachsene mit angeborenem Herzfehler; Berlin. Frank Beyer, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Bielefeld. Klaus Winter, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, St.-Agnes-Hospital; Bocholt. Johannes Breuer, Zentrum für Kinderheilkunde, Abteilung für Kinderkardiologie; Armin Welz, Klinik und Poliklinik für Herzchirurgie, Universitätsklinikum Bonn; Bonn. Jens Bahlmann, Eberhard Griese, Kinderkardiologische Gemeinschaftspraxis; Braunschweig. Trong Phi Lê, Klinik für strukturelle und angeborene Herzfehler/ Kinderkardiologie, Klinikum Links der Weser; Bremen. Joachim Hebe, Jan-Hendrik Nürnberg, Elektrophysiologie Bremen, Zentrum Bremen am Klinikum Links der Weser; Bremen. Annette Magsaam, Praxis für Kinderkardiologie und Angeborene Herzfehler; Bremen. Ronald Müller, Praxis für Angeborene Herzfehler/ Kinderkardiologie; Bremen. Ludger Potthoff, Praxis Celler Centrum für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Celle. Renate Voigt, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Chemnitz. Tim Krüger, Kinderarzt-Praxis Ilmenau/Coburg, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Coburg. Hubert Gerleve, Ulrich Kleideiter, Kinder- und Jugendklinik, Christophorus-Kliniken Coesfeld; Coesfeld. Dirk Schneider-Kulla, Klinik für Pädiatrie/Kinder- und Jugendheilkunde, Kinderkardiologie; Jürgen Krülls-Münch, I. Medizinische Klinik, Klinik für Kardiologie, Angiologie und internistische Intensivtherapie, Carl-Thiem-Klinikum Cottbus; Cottbus. Elmo Feil, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Darmstadt. Thomas Menke, Kinderkardiologie, Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln; Datteln. Martin Lehn, Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie und für Erwachsene mit angeborenen Herzfehlbildungen; Dortmund. Martina Grohmann, Dr. med. Helge Tomczak, Praxis für Kinderkardiologie, Kinderzentrum Dresden-Friedrichstadt; Dresden. Otto N. Krogmann, Gleb Tarusinov, Klinik für Kinderkardiologie - angeborene Herzfehler; Michael Scheid, Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie; Duisburg. Ertan Mayatepek, Frank Pillekamp, Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Neonatologie und Kinderkardiologie; Artur Lichtenberg, Klinik für Kardiovaskuläre Chirurgie, Universitätsklinikum Düsseldorf; Düsseldorf. Christiane Terpeluk, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Ehingen. Veronika von Jan, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinder- und Jugendkardiologie und EMAH; Erfurt. Sven Dittrich, Kinderkardiologische Abteilung; Ulrike Gundlach, Medizinische Klinik 2 - Kardiologie und Angiologie; Robert Cesnjevar, Kinderherzchirurgische Abteilung, Universitätsklinikum Erlangen, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg; Erlangen. Ulrich Neudorf, Klinik für Kinderheilkunde III, Abteilung für Pädiatrische Kardiologie Universitätsklinikum Essen; Essen. Geert Morf, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin und EMAH, Kinderkardiologie; Flensburg. Anoosh Esmaeili, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Universitätsklinikum Frankfurt; Frankfurt. Stephan Backhoff, Praxis für Kinderkardiologie/angeborene Herzerkrankungen; Frankfurt. Brigitte Stiller, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Klinik für Angeborene Herzfehler/ Pädiatrische Kardiologie; Friedhelm Beyersdorf, Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie; Johannes Kroll, Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Sektion Kinderherzchirurgie, Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen; Freiburg. Anke Wildberg, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Freiburg. Jannos Siaplaouras, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Erwachsene mit angeborenem Herzfehler, Bluttransfusionswesen am Herz-Jesu-Krankenhaus; Fulda. Antje Masri-Zada, Praxis für Kardiologie; Gera. Christian Jux, Klinik für Kinderkardiologie und angeborene Herzfehler; Andreas Böning, Hakan Akintürk, Klinik für Herz-, Kinderherz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg; Gießen. Thomas Paul, Klinik für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin mit Neonatologie und Pädiatrischer Pneumologie; Theodor Tirilomis, Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie – Schwerpunkt Kinderherzchirurgie, Universitätsklinikum Göttingen; Göttingen. Gabriele Schürer, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Greiz. Johannes Hartmann, Schwerpunktpraxis für Kinder- und Jugendkardiologie; Hagen. Ralph Grabitz, Uta Liebaug, Universitätsklinik und Poliklinik für Pädiatrische Kardiologie, Universitätsklinikum Halle (Saale); Halle. Claudius Rotzsch, Kinderkardiologische Praxis; Halle. Rainer Kozlik-Feldmann, Klinik und Poliklinik für Kinderkardiologie; Jörg Sachweh, Arlindo Riso, Herzchirurgie für angeborene Herzfehler, Universitäres Herzzentrum Hamburg; Hamburg. Volker Petersen, Stefan Renz, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und EMAH; Hamburg. Bernd Friedrich, Otmar Schlobohm, Kinder- und Jugendarztpraxis, Kinderkardiologie; Hamburg. Philipp Beerbaum, Dietmar Böthig, Klinik für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin; Alexander Horke, Chirurgie angeborener Herzfehler; Johann Bauersachs, Mechthild Westhoff-Bleck, Klinik für Kardiologie und Angiologie, Medizinische Hochschule Hannover; Hannover. Matthias Gorenflo, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin Pädiatrische Kardiologie/Angeborene Herzfehler, Matthias Karck, Tsvetomir Loukanov, Christian Sebening, Klinik für Herzchirurgie, Universitätsklinikum Heidelberg; Heidelberg. Hermann Schrüfer, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Hettstadt. Martin Wilken, Kinderarzt-Praxis Hof/Nail; Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Hof. Hashim Abdul-Khaliq, Tanja Rädle-Hurst, Axel Rentzsch, Klinik für Pädiatrische Kardiologie; Hans-Joachim Schäfers, Klinik für Thorax- und Herz-Gefäß-Chirurgie, Universitätsklinikum des Saarlandes; Homburg. Hagen Reichert, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Reisemedizin, Gelbfieberimpfstelle; Homburg. Thomas Kriebel, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Westpfalz-Klinikum; Kaiserslautern. Arnulf Boysen, Schwerpunktpraxis für angeborene Herzfehler; Karlsruhe. Hans-Heiner Kramer, Klinik für angeborene Herzfehler und Kinderkardiologie; Joachim Thomas Cremer, Jens Scheewe, Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein; Kiel. Regina Buchholz-Berdau, Peter Möller, Gemeinschaftspraxis der Kinder- und Jugendärzte und Kinderkardiologen; Kiel. Wolfgang Ram, Praxis für angeborene Herzfehler; Kiel. Konrad Brockmeier, Klinik und Poliklinik für Kinderkardiologie, Gerardus B. W. E. Bennink, Klinik und Poliklinik für Herz- und Thoraxchirurgie, Schwerpunkt Kinderherzchirurgie, Uniklinik Köln; Köln. Alex Gillor, Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie; Köln. Tim Niehues, Peter Terhoeven, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, HELIOS Klinikum Krefeld; Krefeld. Steffen Leidig, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Lauf. Ingo Dähnert, Peter Kinzel, Klinik für Kinderkardiologie; Martin Kostelka, Klinik für Herzchirurgie, Kinderherzchirurgie, Herzzentrum Leipzig; Leipzig. Liane Kändler, Medizinisches Versorgungszentrum Jessen, Außenstelle Wittenberg und Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Paul Gerhardt Diakonie und Pflege GmbH; Lutherstadt Wittenberg. Martin Bethge, Stefan Köster, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und EMAH; Lübeck. Christoph Schröder, Praxis für Kinderkardiologie, Kinderpneumologie, Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern; Lüneburg. Jens Karstedt, Kardiologische Schwerpunkpraxis für Kinder und Jugendliche am Klinikum Magdeburg; Magdeburg. Uwe Seitz, Praxis für Kinder- Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Maintal. Christoph Kampmann, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Abteilung für Kinderkardiologie, Christian-Friedrich Vahl, Klinik und Poliklinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz; Mainz. Frank Stahl, Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie, arterielle Hypertonie bei Kindern und Jugendlichen, Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern; Mannheim. Helmut Barth, Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie am Universitätsklinikum Gießen und Marburg; Marburg. Joachim Müller-Scholden, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Marktheidenfeld. Peter Ewert, Alfred Hager, Harald Kaemmerer, Nicole Nagdyman, Jörg Schoetzau, Oktay Tutarel, Klinik für Kinderkardiologie und Angeborene Herzfehler; Rüdiger Lange, Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Deutsches Herzzentrum München; München. Nikolaus A. Haas, Abteilung Kinderkardiologie und Pädiatrische Intensivmedizin; Lale Hakami, Herzchirurgische Klinik und Poliklinik, Sektion Kinderherzchirurgie; Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München; München. Michael Hauser, Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie und Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern; München. Alexander Roithmaier, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunktpraxis für Kinder- und Jugendkardiologie; München. Anselm Uebing, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin - Pädiatrische Kardiologie, Edward Malec, Department für Herz- und Thoraxchirurgie, Abteilung Kinderherzchirurgie; Helmut Baumgartner, Gerhard Diller, Klinik und Poliklinik für Erwachsene mit angeborenen (EMAH) und erworbenen Herzfehlern, Universitätsklinikum Münster; Münster. Roswitha Bahle, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Neubrandenburg. Gerald Hofner, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Neudrossenfeld. Stefan Zink, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Nürnberg. Roland Reif, Helmut Singer; Gemeinschaftspraxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Allergologie, Asthmatraining, Psychotherapie; Nürnberg. Christoph Parlasca, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Evangelisches Krankenhaus Oberhausen; Oberhausen. Matthias W. Freund, Michael Schumacher, Abteilung Kinderkardiologie an der Klinik für Pädiatrische Pneumologie und Allergologie, Neonatologie und Intensivmedizin, Kinderkardiologie, Klinikum Oldenburg - Elisabeth-Kinderkrankenhaus; Oldenburg. Christine Darrelmann, Reinald Motz, Gemeinschaftspraxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Oldenburg. Olaf Willmann, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Osnabrück. Norbert Schmiedl, Praxis für Kinderkardiologie; Passau. Peter Quick, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Plauen. Dirk Hillebrand, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunktpraxis Kinderkardiologie, Angeborene Herzfehler; Pinneberg. Petra Hirsemann, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Potsdam. Stephan Michele Eiselt, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und EMAH; Reinbek. Torsten Nekarda, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Agaplesion Diakonieklinikum Rotenburg; Rotenburg. Michael Eberhard, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Rottweil. Martin Schneider, Abteilung: Kinderkardiologie; Boulos Asfour, Abteilung: Kinderherz- und Thoraxchirurgie, Deutsches Kinderherzzentrum Sankt Augustin; Sankt Augustin. Georg Baier, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Schwabach. Frank Uhlemann, Zentrum für angeborene Herzfehler, Olgahospital; Stuttgart. Ioannis Tzanavaros, Chirurgie für angeborene Herzfehler/Kinderherzchirurgie, Sana Herzchirurgie Stuttgart; Stuttgart. Alexander Beyer, Gudrun Binz, Thomas Teufel, Kinderkardiologische Praxis Stuttgart/EMAH-Schwerpunktpraxis; Stuttgart. Ronald-Peter Handke, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Trier. Michael Hofbeck, Renate Kaulitz, Ludger Sieverding, Kinderheilkunde II - Kinderkardiologie, Intensivmedizin und Pulmologie; Christian Schlensak, Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Tübingen; Tübingen. Christian Apitz, Sektion Pädiatrische Kardiologie, Universitätskinderklinik Ulm; Ulm. Christoph Kupferschmid, Kinder- und Jugendarztpraxis Ulm, Kinderkardiologie; Ulm. Jürgen Holtvogt, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, St. Marienhospital Vechta; Vechta. Carl-Friedrich Wippermann, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie; Walluf. Andreas Heusch, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Abteilung Kinderkardiologie und -pneumologie, Abteilung Kinderkardiologie und -pneumologie, HELIOS Klinikum Wuppertal; Wuppertal. Johannes Wirbelauer, Kinderklinik, Kinderkardiologie/ EMAH, Universitätsklinikum Würzburg; Würzburg. Wolfgang Brosi, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und –pneumologie, Allergologie, Umweltmedizin, Asthma-, Neurodermitis- und Anaphylaxietrainer; Würzburg.

Funding

Dr. Constanze Pfitzer and Dr. Lisa-Maria Rosenthal are participants in the Berlin Institute of Health Charité Junior Clinician Scientist Program funded by the Charité-Universitätsmedizin Berlin and the Berlin Institute of Health.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Department of Congenital Heart Disease-Paediatric Cardiology, Deutsches Herzzentrum Berlin, Augustenburger Platz 1, 13353, Berlin, Germany

    Constanze Pfitzer, Lisa-Maria Rosenthal, Felix Berger & Katharina RL Schmitt

  2. Berlin Institute of Health (BIH), Berlin, Germany

    Constanze Pfitzer & Lisa-Maria Rosenthal

  3. DZHK (German Centre for Cardiovascular Research), partner site Berlin, Berlin, Germany

    Constanze Pfitzer, Felix Berger & Katharina RL Schmitt

  4. National Register for Congenital Heart Defects, DZHK (German Centre for Cardiovascular Research), Berlin, Germany

    Paul C. Helm & Ulrike M. M. Bauer

  5. Department of Paediatric Cardiology, Charite-Universitaetsmedizin, Berlin, Germany

    Felix Berger

  6. Competence Network for Congenital Heart Defects, DZHK (German Centre for Cardiovascular Research), Berlin, Germany

    Ulrike M. M. Bauer

Authors
  1. Constanze Pfitzer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Paul C. Helm
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Lisa-Maria Rosenthal
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. Felix Berger
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. Ulrike M. M. Bauer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. Katharina RL Schmitt
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Contributions

Constanze Pfitzer: wrote the manuscript, contributed to the study conception and planning for statistical analysis

Paul C. Helm: conducted major data assessment and statistical analyses

Lisa-Maria Rosenthal: contributed to the revision of manuscript

Felix, Berger: supported the study and revised the manuscript

Ulrike M. M. Bauer: contributed to the study conception and revised the manuscript

Katharina RL Schmitt: conducted the study conception, contributed to concept of statistical analysis, revised the manuscript

Corresponding author

Correspondence to Constanze Pfitzer.

Ethics declarations

Conflict of interest

The authors declare that they have no conflict of interest.

Informed consent

Informed consent was obtained from all individual participants included in the study.

Ethical approval

All procedures performed in studies involving human participants were in accordance with the ethical standards of the institutional and/or national research committee and with the 1964 Helsinki Declaration and its later amendments or comparable ethical standards.

Additional information

Communicated by Peter de Winter

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Pfitzer, C., Helm, P.C., Rosenthal, LM. et al. Dynamics in prevalence of Down syndrome in children with congenital heart disease. Eur J Pediatr 177, 107–115 (2018). https://doi.org/10.1007/s00431-017-3041-6

Download citation

  • Received:

  • Revised:

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00431-017-3041-6

Keywords

Search

Navigation