Tauchmedizinische Aspekte in der HNO-Heilkunde

Zusammenfassung

Der Tauchsport erlebt seit mehr als 10 Jahren deutliche Zuwachsraten. Parallel dazu steigt die Zahl der Taucher, die sich mit einer tauchmedizinischen Fragestellung an ihren behandelnden Arzt wenden, am häufigsten wegen Erkrankungen im HNO-Bereich. Beschwerden in Gehörgang und Mittelohr stellen mehr als 50% aller behandelten Krankheiten bei Tauchern dar und heilen in der Regel problemlos ab. Allerdings können als Folge von Tauchunfällen auch lebensbedrohliche Krankheitsbilder bzw. permanente Funktionsverluste v. a. des kochleovestibulären Systems auftreten.

Beim Tauchsport spielen verschiedene Gasgesetze und pathophysiologische Veränderungen eine Rolle, die zum Schutz des Tauchers vor bleibenden Schäden bei seiner Behandlung beachtet werden müssen. Im 1. Teil werden die physikalischen und tauchmedizinischen Grundlagen erklärt, und anschließend die verschiedenen tauchmedizinischen Erkrankungen erörtert. Im 2. Teil wird auf die Tauchtauglichkeit aus HNO-ärztlicher Sicht eingegangen werden.

Abstract

There has been a steady increase in the number of recreational scuba divers in the last years, with a growing number of diving associated diseases involving ENT medicine. Disorders of the ears, sinuses and pharynx are those most common in divers. In particular, external otitis and barotrauma of the middle ear are commonly treated by every ENT specialist. They usually do not lead to any permanent complaints. Incidents involving the cochleovestibular system are less common, but can result in deafness, vertigo and tinnitus, and therefore have to be treated appropriately.

To treat diving medical disorders, the physician has to have some basic understanding of the physical laws that lead to diving incidents. This article will inform the reader of the forces that are encountered by divers, and then give details of the treatment of acute ENT diseases which result from diving incidents.