Adenomatoider Tumor der Nebenniere

Zusammenfassung

Adenomatoidtumoren sind häufige gutartige Tumoren des Genitaltraktes, die auch in extragenitaler Lokalisation beobachtet worden sind.Einige Fallberichte über Adenomatoidtumoren der Nebennieren liegen vor. Die meisten berichteten Fälle sind Zufallsbefunde bei resezierten Inzidentalomen bzw. Autopsieberichten.Wir berichten über den Fall eines jungen Mannes mit Oberbauchbeschwerden, bei dem im CT eine 4 cm große Raumforderung der rechten Nebenniere nachgewiesen werden konnte.Nach Ausschluss hormoneller Aktivität erfolgte die laparoskopische Adrenalektomie.Im pathologischen Befund zeigte sich das typische Bild eines adenomatoiden Tumors.Anhand des Falles wird der mögliche embryonale Ursprung adrenaler adenomatoider Tumoren diskutiert. Die lokale Invasivität dieser Tumoren ist kein Kennzeichen von Malignität. Adrenale Adenomatoidtumoren sind durch lokale Resektion ausreichend therapiert.

Abstract

Adenomatoid tumors are uncommon, benign tumors of the genital tract which have also been reported to occur extragenitally. Case reports on adenomatoid tumors of the adrenal gland exist.Most of these are incidentally discovered at autopsy or after the resection of incidentalomas.We report on the case of a young man with epigastic pain and with the finding of a 4 cm heterogenous right adrenal mass on abdominal CT scan. After endocrine activity had been ruled out, an inactive, benign adrenal tumor was suspected and laparoscopic right adrenalectomy performed.The specimen was found to be an adenomatoid tumor.We discuss the differential diagnosis and the possible embryological origin of these tumors.The feature of 'local invasive ability'does not imply malignancy. All cases discovered surgically and at autopsy have been benign.Local resection seems to be the appropriate therapy.