Sepsistherapie

Zusammenfassung

Traditionell gibt es deutliche Unterschiede im Verständnis des Krankheitsbilds „Sepsis“ und der Bezeichnung „septic“ oder „sepsis“ zwischen den angloamerikanischen Ländern und Europa. Patienten mit Sepsis auf der Intensivstation haben in der Regel keine einfache Sepsis, sondern eine schwere Sepsis oder einen septischen Schock. Mit der Initiierung der ersten großen Studien zur Sepsistherapie wurde in den frühen 1990er-Jahren die Notwendigkeit einer allgemein gültigen Definition der Sepsis erkannt: Im Gegensatz zu historischen Definitionen, welche die Bakteriämie implizierten (u. a. von Schottmüller 1918), wurde erstmalig die systemische Reaktion des Organismus auf eine Infektion („sepsis syndrome“ nach Bone) anhand klinischer Kriterien als Sepsis definiert. Diese Änderung erfolgte aufgrund der Tatsache, dass bei etwa 40–50 % der Patienten mit Sepsis keine Bakteriämie besteht.