Zusammenfassung
Die Sonographie ist als noninvasive und nicht belastende Bildgebung in der apparativen Primärdiagnostik etabliert. In der Chirurgie wird heute oft die auf ein Krankheitsbild fokussierte Diagnostik (Point Of Care UltraSound = POCUS) prä-, intra- und postoperativ eingesetzt. Indikationen sind der Nachweis von Blutungen, Entzündungen, Passagehindernissen an Hohlorganen oder von Tumoren, der bei Malignität auch das Staging inkludiert.
Notfälle wie die vital bedrohliche Blutung werden durch eine stratifizierte Fokussierung (hier eFAST) in kürzester Zeit diagnostiziert und der adäquaten Therapie zugeführt. Ultraschallnavigierte Interventionen sind diagnostisch und therapeutisch intendiert.
Der Zugang erfolgt perkutan, endoluminal oder intraoperativ direkt auf der Organoberfläche. Mit Echosignalverstärkung (CEUS) kann auf die Dignität von Raumforderungen geschlossen, aber auch eine Blutungsquelle detektiert werden. Mit der Farbdopplersonographie werden Strömungsrichtung und -geschwindigkeit ermittelt und so Stenosen und ihr Schweregrad nachgewiesen.
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Steitz, H.O. (2022). Sonographie des Abdomens und Thorax. In: Jauch, KW., Mutschler, W., Hoffmann, J., Kanz, KG. (eds) Chirurgie Basisweiterbildung. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-63366-3_13
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