Vergütung stationärer Leistungen beim diabetischen Fuß

Zusammenfassung

Rekonstruktive Operationen am diabetischen Fuß sind im DRG-System nicht adäquat abgebildet. Diese Eingriffe werden mit der Hauptdiagnose DFS als internistische Diagnose – Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems – eingruppiert. Die Amputationen fallen in die DRGs der Gefäßchirurgie. Die rekonstruktiven Operationen sind im Gegensatz zu den ablativen Verfahren mit hohen Kosten verbunden. Während die internistische DRG sich hauptsächlich über die lange Verweildauer und dem damit verbundenen Pflegeaufwand berechnet, werden die Operationskosten ungenügend berücksichtigt. Deshalb ist eine Amputation, obwohl für den Patienten tragisch, aus wirtschaftlicher Sicht lukrativer als die aufwendige Rekonstruktion.