Zusammenfassung
Die Stufendiagnostik bei Verdacht auf eine PAVK basiert auf der Anamnese und körperlichen Untersuchung sowie einfachen, nicht-invasiven apparativen Testverfahren wie der systolischen Knöchelarteriendruckmessung in Ruhe und ggf. nach Belastung. Im Einzelfall sind Oszillographie, Zehenarteriendruckmessung, oder tcPO2-Messung ergänzende Verfahren. In der weiteren Abklärung stellt die Duplexsonographie die zentrale, weichenstellende Untersuchungsmethode dar. Weiterführende Schnittbildverfahren wie die CTA, MRA oder DSA werden in der Regel vor operativen Eingriffen durchgeführt. Katheterinterventionen lassen sich meist auf der Basis des duplexsonographischen Befundes planen, so das eine diagnostische DSA in einer Sitzung mit der Intervention durchgeführt wird.
Literatur
Aboyans V, Criqui MH, Abraham P, Allison MA, Creager MA, Diehm C, Fowkes FG, Hiatt WR, Jönsson B, Lacroix P, Marin B, McDermott MM, Norgren L, Pande RL, Preux PM, Stoffers HE, Treat-Jacobson D (2012) Measurement and interpretation of the ankle-brachial index: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 126(24):2890–2909
Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, Björck M, Brodmann M, Cohnert T, Collet JP, Czerny M, De Carlo M, Debus S, Espinola-Klein C, Kahan T, Kownator S, Mazzolai L, Naylor AR, Roffi M, Röther J, Sprynger M, Tendera M, Tepe G, Venermo M, Vlachopoulos C, Desormais I, ESC Scientific Document Group (2018) ESC guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral arterial diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries. Endorsed by: the European Stroke Organization (ESO)the task force for the diagnosis and treatment of peripheral arterial diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J 39(9):763–816
Baker JD, Dix DE (1981) Variability of Doppler ankle pressures with arterial occlusive disease: an evaluation of ankle index and brachial-ankle pressure gradient. Surgery 89(1):134–137
Criqui MH, McClelland RL, McDermott MM, Allison MA, Blumenthal R, Aboyans V, Ix JH, Burke GL, Liu K, Shea S (2010) The ankle-brachial index and incident cardiovascular events in the MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis). J Am Coll Cardiol 56:1506–1512
Espinola-Klein C, Rupprecht HJ, Bickel C, Lackner K, Savvidis S, Messow CM, Munzel T, Blankenberg S, AtheroGene Investigators (2008) Different calculations of ankle-brachial index and their impact on cardiovascular risk prediction. Circulation 118(9):961–967
Hoyer C, Sandermann J, Petersen LJ (2013) The toe-brachial index in the diagnosis of peripheral arterial disease. J Vasc Surg 5:231–238
Jain A, Liu K, Ferrucci L, Criqui MH, Tian L, Guralnik JM, Tao H, McDermott MM (2013) Declining walking impairment questionnaire scores are associated with subsequent increased mortality in peripheral artery disease. J Am Coll Cardiol 61(17):1820–1829
Janicke I (2017) Pneumatische segmentale Oszillographie. In: Kröger K, Gröchenig E (Hrsg) Nicht invasive Diagnostik angiologischer Krankheitsbilder. ABW Verlag, Berlin, S 95–112
Lanzer P, Boehm M, Sorribas V, Thiriet M, Janzen J, Zeller T, St Hilaire C, Shanahan C (2014) Medial vascular calcification revisited: review and perspectives. Eur Heart J 35(23):1515–1525
Leenstra B, Wijnand J, Verhoeven B, Koning O, Teraa M, Verhaar MC, de Borst GJ (2020) Applicability of transcutaneous oxygen tension measurement in the assessment of chronic limb-threatening ischemia. Angiology 71(3):208–216
Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss L, Golzarian J, Gornik HL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE, American College of Cardiology Foundation Task Force; American Heart Association Task Force (2013) Management of patients with peripheral artery disease (compilation of 2005 and 2011 ACCF/AHA Guideline Recommendations): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association task force on practice guidelines. J Am Coll Cardiol 61(14):1555–1570
S3 Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (2015) https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/065-003l_S3_PAVK_periphere_arterielle_Verschlusskrankheit_2020-05.pdf. Zugegriffen am 03.01.2023
Stoner MC, Calligaro KD, Chaer RA, Dietzek AM, Farber A, Guzman RJ, Hamdan AD, Landry GJ, Yamaguchi DJ (2016) Society for vascular surgery. Reporting standards of the society for vascular surgery for endovascular treatment of chronic lower extremity peripheral artery disease. J Vasc Surg 64(1):e1–e21
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Hoffmann, U. (2023). Stufendiagnostik bei Verdacht auf PAVK. In: Hoffmann, U., Weiss, N., Czihal, M., Linnemann, B., Freisinger, E. (eds) Klinische Angiologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-61379-5_66-1
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