Zusammenfassung
Ödeme als Symptom verschiedener Erkrankungen sind hinweisend auf ein gestörtes Gleichgewicht des intravasalen und interstitiellen Raums. Durch diagnostische Schritte muss die Ursache ergründet und kausal behandelt werden. Mit der kausalen Therapie verschwindet auch das Ödem als Symptom der zugrunde liegenden Erkrankung.
Begleitend können physikalische Therapiemaßnahmen wie Manuelle Lymphdrainage (MLD), Bandagierung, Mobilisation, intermittierende pneumatische Kompression (IPK/AIK), Tiefenoszillation und andere die Ödemrückbildung beschleunigen.
Lymphödeme dagegen sind kein Symptom, sondern eine eigenständige progrediente Erkrankung mit typischen Gewebeveränderungen und benötigen eine spezifische Therapie, die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE/engl CDT) um ein weiteres Fortschreiten mit zunehmender Immobilität und Invalidität zu verhindern.
Literatur
Guidelines
Al-Busafi SA, Ghali P et al (2014) Chylous ascites: evaluation and management. Open Access Volume. Article ID 240473. https://doi.org/10.1155/2014/240473
AWMF S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Lymphödeme (2017) AWMF Registernummer 058.001
AWMF S1-Leitlinie Intermittierende pneumatische Kompression (IPK, AIK) (2018) AWMF Registernummer: 037/007 Rev 2018
AWMF S3-Leitlinie Periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) (2020) Diagnostik, Therapie und Nachsorge. AWMF Registernummer 065-003; p509 Rev
Blaettler W, Zimmet SE (2008) Compression therapy in venous disease. Phlebology 23:203–205
Boisnic S, Branchet MC (2013) Anti-inflammatory and draining effect of the Deep Oscillation® device tested clinically and on a model of human skin maintained in survival condition. Eur J Dermatol 23(1):59–63
Boris M, Weindorf S, Lasinski BB (1998) The risk of genital edema after external pump compression for lower limb lymphedema. Lymphology 31:15–20
Brenke R, Freund R, Stössenreuther R (2010) Adjuvante Physikalische Therapie beim Lymphödem sowie bei ausgewählten Begleiterkrankungen am Bewegungsapparat. In: Földi M, Földi E (Hrsg) Lehrbuch der Lymphologie: Für Mediziner, Masseure und Physiotherapeuten, 7. Aufl. Elsevier, Urban & Fischer, München, S 507–509
Consensus Document of the International Society of Lymphology (2013) The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema. Lymphology 46(1):1–11. Rev 2019
Dayes IS, Whelan TJ, Julian JA, Parpia S, Pritchard KI, D’Souza DP et al (2013) Randomized trial of decongestive lymphatic therapy for the treatment of lymphedema in women with breast cancer. J Clin Oncol 31(30):3758–3763
Devoogdt N, Christiaens MR, Geraerts I, Truijen S, Smeets A, Leunen K et al (2011) Effect of manual lymph drainage in addition to guidelines and exercise therapy on arm lymphoedema related to breast cancer: randomised controlled trial. BMJ 343:d5326
Dupuy A, Benchikhi H, Roujeau JC, Bernard P, Vaillant L, Chosidow O et al (1999) Risk factors for erysipelas of the leg (cellulitis): case-control study. BMJ 318(7198):1591–1594
Enzinger FM, Weiß SW (2001) Malignant vascular tumors. In: Enzinger FM, Weiß SW (Hrsg.) Soft tissue tumors, Baltimore, Berlin/St. Louis/Mosby
Flaggl F, Döller W, Jäger G, Apich G (2006) Prävalenz komorbider psychischer Störungen bei Lymphödempatienten in der medizinischen Rehabilitation. Praxis Klin Verhaltensmed Rehabil 7(1):75–82
Flaggl F, Melcher M, Döller W (2010) Auch die Seele braucht Bandagen! Was bringt die klinisch psychologische Mitbehandlung von psychisch belasteten Patienten in der lymphologischen Rehabilitation. Lymphol Forsch Prax 14(2):85–89
Földi E (2012) The current state of chronic lymphedema therapy. Top Geriatr Rehabil 28(4):240–242
Földi M, Földi E, Kubik S (Hrsg) (2009) Lehrbuch der Lymphologie für Mediziner, Masseure und Physiotherapeuten, 7. Aufl. Urban und Fischer, München, S 587–589
Forster R, Sonderegger A (2010) Übungsbeispiele zur entstauenden Gymnastik bei Beinlymphödemen. In: Földi M, Földi E (Hrsg) Lehrbuch der Lymphologie: Für Mediziner, Masseure und Physiotherapeuten, 7. Aufl. Elsevier, Urban & Fischer, München, S 604–608
Jager G, Doller W, Roth R (2006) Quality-of-life and body image impairments in patients with lymphedema. Lymphology 39(4):193–200
Kaiserling E (2010) Morphologische Befunde beim Lymphödem. In: Földi M, Földi E (Hrsg) Lehrbuch Lymphologie. Urban und Fischer, München, S 132–133
Kashilska Y, Petkov A, Micheva P, Batashki A, Batashka Z (2015) Improving the quality of life through effects of treatment with low density extremely low frequency electrostatic field with Deep Oscillation® in patients with breast cancer with secondary lymphedema to patients treated with standard lymph equipment. Sci Technol 5(1):381–387
Leduc O, Crasset V, Leleu C et al (2011) Impact of MLD on hemodyamic parameters in patients with heart failure and lower limb edema. Lymphology 44:13–20
Lee BB, Andrade M, Bergan J, Boccardo F, Campisi C, Damstra R et al (2010) Diagnose und Behandlung des primären Lymphödems. Vasomed 22(6):302–303
Partsch H, Blaettler W (2000) Compression and walking versus bed rest in the treatment of proximal deep venous thrombosis with low molecular weight heparin. J Vasc Surg 32:861–869
Rebegea L, Firescu D, Dumitru M, Anghel R (2015) The incidence and risk factors for occurrence of arm lymphedema after treatment of breast cancer. Chirurgia (Bucur) 110(1):33–37
Schöhl J, Rössler J, Földi E (2013) Primary lymphedema – long-term study and quality of life in patients undergoing complex physical decongestive therapy. Lymphol Forsch Prax 17(2):88–93
Stemmer R (1979) Das klinische Zeichen zur Früh- und Differentialdiagnose des Lymphödems. Vasa 5:261–262
Teo I, Coulborn A, Munnoch DA (2016) Use of HIVAMAT® 200 with manual lymphatic drainage in the management of lower-limb lymph- and lipoedema. J. Lymphoedema 11(1):49–53
Ure C, Döller W (2011) Extremitätenlymphödem – Diagnosesicherung durch einen diagnostischen Algorithmus. Z Gefäßmed 8:5–8
Wen CP, Wai JPM, Tsai MK, Yang YC, Cheng TYD, Lee M-C et al (2011) Minimum amount of physical activity for reduced mortality and extended life expectancy: a prospective cohort study. Lancet 378(9798):1244–1253
Wendt T, Kietzmann H, Schubert C, Kaiserling E (1988) Progressive lymphangiokeratoma and angiosarcoma (Stewart-Treves syndrome) in congenital lymphedema, Der Hautarzt; Zf. Dermatol Venerol Verwandte Gebiete 39(3):155–160
Wu P et al (2016) The application of nutrition support in conservative treatment of chylous ascites after abdominal surgery. Ther Clin Risk Manag 12:607–612
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2022 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this entry
Cite this entry
Ure, C. (2022). Physikalische Therapie von Ödemen. In: Hoffmann, U., Weiss, N., Czihal, M., Linnemann, B., Freisinger, E. (eds) Klinische Angiologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-61379-5_173-1
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-61379-5_173-1
Received:
Accepted:
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-662-61379-5
Online ISBN: 978-3-662-61379-5
eBook Packages: Springer Referenz Medizin