Zusammenfassung
Seit Mitte der 90er Jahre stützt sich die operative Versorgung der Leistenhernie vornehmlich auf die Verstärkung der Leistenregion durch Implantation von die Bruchlücke weit überlappenden, großflächigen, textilen Netzen oder alternativ durch direkten Verschluss der Bruchlücken mittels Kunststoff-Plugs. Während bei den flachen Netzen bereits die Integration in Narbe oder in lokales Gewebe die Fixation des idealerweise spannungsfrei eingebrachten Implantates gewährleistet, erfordert der Plug-Stopfen eine suffiziente Narbenfixation in der Bruchlücke zur Prävention einer Migration bei lokaler mechanischer Belastung. Angesichts der gestörten Narbenbildung mit Ausbildung minderwertigen Kollagens bei vielen Hernienpatienten erscheint es nicht überraschend, dass im Vergleich zu flachen Netzen der Plug-Verschluss mit erhöhten Rezidivraten bzw. Migrationsraten behaftet ist.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Notes
- 1.
Medical device regulation (2017) Comprehensive for the EU, now considering meshes as type III medical devices with extendend needs for post market surveillance trials.
- 2.
FDA. The American Food and Drug administration lists mesh related complications and is responsible for the application of mesh devices.
Literatur
Amid P (1997) Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall surgery. Hernia 1:15–21
Bringman S, Wollert S, Osterberg J, Smedberg S, Granlund H, Felländer G, Heikkinen T (2005) One year results of a randomised controlled multi-centre study comparing Prolene and Vypro II-mesh in Lichtenstein hernioplasty. Hernia 9:223–227
Ciritsis A, Hansen NL, Barabasch A, Kuehnert N, Otto J, Conze J, Klinge U, Kuhl CK, Kraemer NA (2014) Time-dependent changes of magnetic resonance imaging-visible mesh implants in patients. Invest Radiol 49:439–444
HerniaSurge (2018) International guidelines for groin hernia management. Hernia 22:1–165
Huang CS, Huang CC, Lien HH (2005) Prolene hernia system compared with mesh plug technique: a prospective study of short- to mid-term outcomes in primary groin hernia repair. Hernia 9:167–171
Iakovlev V, Koch A, Petersen K, Morrison J, Grischkan D, Oprea V, Bendavid R (2018) A Pathology of Mesh and Time: Dysejaculation, Sexual Pain, and Orchialgia Resulting From Polypropylene Mesh Erosion Into the Spermatic Cord. Ann Surg 267:569–575
Kingsnorth AN, Porter CS, Bennett DH, Walker AJ, Hyland ME, Sodergren S (2000) Lichtenstein patch or Perfix plug-and-patch in inguinal hernia: a prospective double-blind randomized controlled trial of short-term outcome. Surgery 127:276–283
Klinge U, Klosterhalfen B (2012) Modified classification of surgical meshes for hernia repair based on the analyses of 1,000 explanted meshes. Hernia 16:251–258
Klosterhalfen B, Junge K, Klinge U (2005) The lightweight and large porous mesh concept for hernia repair. Expert Rev Med Devices 2:103–117
Magnusson J, Nygren J, Gustafsson UO, Thorell A (2016) UltraPro Hernia System, Prolene Hernia System and Lichtenstein for primary inguinal hernia repair: 3-year outcomes of a prospective randomized controlled trial. Hernia 20:641–648
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2021 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this chapter
Cite this chapter
Klinge, U. (2021). Basics zu Netzen für die Leistenhernienreparation. In: Dietz, U.A., Beldi, G., Fortelny, R.H., Wiegering, A. (eds) Offene Hernienchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-61348-1_30
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-61348-1_30
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-662-61347-4
Online ISBN: 978-3-662-61348-1
eBook Packages: Medicine (German Language)