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Epigastrische Hernien

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Offene Hernienchirurgie

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Zusammenfassung

Epigastrische Hernien gehören zu den primärenventralen Hernien und entstehen nicht als Folge einer vorausgegangenen Inzision. In diesem Kapitel wird die Pathophysiologie geschildert, und die chirurgischen Verfahren zur Versorgung epigastrischer Hernien werden diskutiert. Während die Direktnaht nur noch bei sehr kleinen Befunden vertreten wird, haben Netzreparationen an Bedeutung gewonnen. Netze werden oft in den präperitonealen Raum („underlay“) oder in IPOM-Position implantiert. Die retrorektale (Um Missverständnissen vorzubeugen, werden in diesem Buch die englischen Bezeichnungen der Schichten verdeutscht bzw. übernommen und kursiv gedruckt.) Netzimplantation erfordert ein größeres chirurgisches Zugangstrauma und findet eher bei grossen, komplexen Hernien Anwendung. Die Ergebnisse der offenen Reparation mit Netz sind vielversprechend. Abschließend wird in diesem Kapitel die Problematik der Rektusdiastase dargestellt, und es werden Reparationstechniken gemeinsam mit der jeweiligen Abdominoplastik diskutiert.

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Notes

  1. 1.

    Jean-Baptiste-François Léveillé (1769–1829): Studierte am Hôtel-Dieu in Paris unter Pierre-Joseph Desault (1744–1795) – bevor dieser nach Berlin an die Charité ging – und wechselte einige Jahre später nach Pavia (Italien), wo er sich mit Antonio Scarpa (1752–1832) befreundete. 1800 kehrte er nach Paris zurück und widmete sich der Behandlung der Armen. Lévéllier war wissenschaftlich sehr aktiv und veröffentlichte verschiedene Arbeiten auch mit Scarpa zusammen.

Literatur

  • Albino FP, Patel KM, Nahabedian MY, Sosin M, Attinger CE, Bhanot P (2013) Does mesh location matter in abdominal wall reconstruction? A systematic review of the literature and a summary of recommendations. Plast Reconstr Surg 132:1295–1304

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Askar OM (1978) A new concept of the aetiology and surgical repair of paraumbilical and epigastric hernias. Ann R Coll Surg Engl 60:42–48

    CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  • Barbaros U, Asoglu O, Seven R, Erbil Y, Dinccag A, Deveci U, Ozarmagan S, Mercan S (2007) The comparison of laparoscopic and open ventral hernia repairs: a prospective randomized study. Hernia 11:51–56

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Baroudi R, Ferreira CA (1998) Seroma: how to avoid it and how to treat it. Aesthet Surg J 18:439–441

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Beer GM, Schuster A, Seifert B, Manestar M, Mihic-Probst DA, Weber SA (2009) The normal width of the linea alba in nulliparous women. Clin Anat 22:706–711

    Article  Google Scholar 

  • Beldi G, Wagner M, Bruegger LE, Kurmann A, Candinas D (2011) Mesh shrinkage and pain in laparoscopic ventral hernia repair: a randomized clinical trial comparing suture versus tack mesh fixation. Surg Endosc 25:749–755

    Article  Google Scholar 

  • Bisgaard T, Kaufmann R, Christoffersen MW, Strandfelt P, Gluud LL (2019) Lower risk of recurrence after mesh repair versus non-mesh sutured repair in open umbilical hernia repair: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Scand J Surg 108:187–193

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Bittner R, Bingener-Casey J, Dietz U, Fabian M, Ferzli GS, Fortelny RH et al (2014) Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society [IEHS])-Part 2. Surg Endosc 28:353–379

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Bittner R, Bain K, Bansal VK, Berrevoet F, Bingener-Casey J, Chen D, Chen J, Chowbey P, Dietz UA et al (2019) Update of guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society [IEHS]) Part A. Surg Endosc. 33: 3069–3139.; Part B: do

    Google Scholar 

  • Blonk L, Civil YA, Kaufmann R, Ket JCF, van der Velde S (2019) A systematic review on surgical treatment of primary epigastric hernias. Hernia https://doi.org/10.1007/s10029-019-02017-4

  • Boudreault DJ, Sieber DA (2019) Getting the best results in abdominoplasty: current advanced concepts. Plast Reconstr Surg 143:628e

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Emanuelsson P, Gunnarsson U, Dahlstrand U, Strigard K, Stark B (2016) Operative correction of abdominal rectus diastasis (ARD) reduces pain and improves abdominal wall muscle strength: a randomized, prospective trial comparing retromuscular mesh repair to double-row, self-retaining sutures. Surgery 160:1367–1375

    Article  Google Scholar 

  • Holihan JL, Henchcliffe BE, Mo J, Flores-Gonzalez JR, Ko TC, Kao LS, Liang MK (2016) Is nonoperative management warranted in ventral hernia patients with comorbidities?: a case-matched, prospective, patient-centered study. Ann Surg 264:585–590

    Article  Google Scholar 

  • Holihan JL, Flores-Gonzalez JR, Mo J, Ko TC, Kao LS, Liang MK (2017) A prospective assessment of clinical and patient-reported outcomes of initial non-operative management of ventral hernias. World J Surg 41:1267–1273

    Article  Google Scholar 

  • Kaufmann R, Halm JA, Eker HH, Klitsie PJ, Nieuwenhuizen J, van Geldere D, Simons MP, van der Harst E, van’t Riet M, van der Holt B, Kleinrensink GJ, Jeekel j, Lange JF (2018) Mesh versus suture repair of umbilical hernia in adults: a randomised, double-blind, controlled, multicentre trial. Lancet 391:860–869

    Google Scholar 

  • Kokotovic D, Sjolander H, Gogenur I, Helgstrand F (2016) Watchful waiting as a treatment strategy for patients with a ventral hernia appears to be safe. Hernia 20:281–287

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Mendes FH, Donnabella A, Moreira ARF (2019) Fleur-de-lis abdominoplasty and neo-umbilicus. Clin Plast Surg 43:49–60

    Article  Google Scholar 

  • Misra MC, Bansal VK, Kulkarni MP, Pawar DK (2006) Comparison of laparoscopic and open repair of incisional and primary ventral hernia: results of a prospective randomized study. Surg Endosc 20:1839–1845

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Mommers EHH, Ponten JEH, Al Omar AK, de Vries Reilingh TS, Bouvy ND, Nienhuijs SW (2017) The general surgeon’s perspective of rectus diastasis. A systematic review of treatment options. Surg Endosc 31:4934–4949

    Article  Google Scholar 

  • Nguyen MT, Berger RL, Hicks SC, Davila JA, Li LT, Kao LS, Liang MK (2014) Comparison of outcomes of synthetic mesh vs suture repair of elective primary ventral herniorrhaphy: a systematic review and meta-analysis. JAMA Surg 149:415–421

    Article  Google Scholar 

  • Ponten JEH, Leclercq WKG, Lettinga T, Heemskerk J, Konsten JLM, Bouvy ND, Nienhuijs SW (2019) Mesh or patch for hernia on epigastric and umbilical sites (MORPHEUS-Trial): the complete two-year follow-up. Ann Surg 270:33–37

    Article  Google Scholar 

  • Reinpold W, Köckerling F, Bittner R, Conze J, Fortelny R, Koch A, Kukleta J, Kuthe A, Lorenz R, Stechemesser B (2019) Classification of rectus diastasis-a proposal by the german hernia society (DHG) and the international endohernia society (IEHS). Front Surg 28(6):1. https://doi.org/10.3389/fsurg.2019.00001

    Article  Google Scholar 

  • Shrestha D, Shrestha A, Shrestha B (2019) Open mesh versus suture repair of umbilical hernia: meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg 62:62–66

    Article  Google Scholar 

  • Strigård K, Clay L, Stark B, Gunnarsson U (2016) Predictive factors in the outcome of surgical repair of abdominal rectus diastasis. Plast Reconstr Surg Glob Open 4:e702

    Article  Google Scholar 

  • Winsnes A, Haapamaki MM, Gunnarsson U, Strigard K (2016) Surgical outcome of mesh and suture repair in primary umbilical hernia: postoperative complications and recurrence. Hernia 20:509–516

    Article  CAS  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Universitätsklinik für Viszerale Chirurgie und Medizin, Inselspital, Universität Bern, Bern, Schweiz

    Joël L. Gerber & Guido Beldi

Authors
  1. Joël L. Gerber
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  2. Guido Beldi
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Corresponding author

Correspondence to Joël L. Gerber .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Klinik für Viszeral-, Gefäss- und Thoraxchirurgie, Kantonsspital Olten, Olten, Switzerland

    Ulrich A. Dietz

  2. Universitätsklinik für Viszerale Chirurgie und Medizin, Inselspital Bern, Bern, Switzerland

    Guido Beldi

  3. Abteilung für Allgemein-, Viszeral- und Tumorchirurgie, Wilhelminenspital, Wien, Austria

    René H. Fortelny

  4. Klinik und Poliklinik für Allgemein- Viszeral-, Transplantations-, Gefäß- und Kinderchirurgie, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg, Germany

    Armin Wiegering

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Gerber, J.L., Beldi, G. (2021). Epigastrische Hernien. In: Dietz, U.A., Beldi, G., Fortelny, R.H., Wiegering, A. (eds) Offene Hernienchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-61348-1_1

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-61348-1_1

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-61347-4

  • Online ISBN: 978-3-662-61348-1

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