Spezielle neurochirurgische Verfahren

Zusammenfassung

Neurochirurgischer Interventionsbedarf bei neuromotorischen Erkrankungen entsteht durch den – drohenden – Funktionsverlust neuronaler Regelkreise. Auslöser sind die vaskulär kompromittierende Kompression, die direkte Zerstörung oder aber die funktionelle Dysbalance intakter Leitungsbahnen. Die strategischen Ziele neurochirurgischer Eingriffe beschränken sich deshalb auf Rekonstruktion, Dekompression oder selektive funktionelle Unterbrechung neuraler Leitungsbahnen. Während im Falle einer peripheren Nervenläsion eine direkte oder indirekte Rekonnektion angestrebt wird, stehen der spinalen oder der kraniellen Neurochirurgie nur die Optionen der Resektion funktionsbedrohender pathologischer Gewebe oder der selektiven Unterbrechung funktionell kontraproduktiver, physiologischer oder pathologischer Impulswege zur Verfügung. Überwiegend handelt es sich bei diesen Eingriffen um komplexe, mikrochirurgische Präparationen, die einer elektrophysiologischen Begleitung bedürfen.