Zusammenfassung
Der Verlauf eines 59-jährigen immunsupprimierten Patienten mit deliranter Symptomatik bei Fieber macht deutlich, dass intermittierende Vigilanzminderungen trotz fehlendem Meningismus und fehlenden fokal neurologischen Zeichen auch durch eine infektiöse ZNS-Erkrankung bedingt sein können. In diesen Konstellationen muss man die Klärung der ZNS-Beteiligung durch die Liquoranalyse an streben. Die Fragen der Diagnostik und Therapie werden eingehend diskutiert im Hinblick auf die zerebrale und extrazerebrale Manifestation der bakteriellen Meningitiserreger.
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Literatur
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Hansen, HC. (2019). Somnolenz und Delir bei immunkompromittierten Patienten. In: Hansen, HC., Dohmen, C., Els, T., Haupt, W., Wertheimer, D., Erbguth, F. (eds) Notfälle mit Bewusstseinsstörungen und Koma. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-59129-1_29
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