Vorgehen bei Multimorbidität

Zusammenfassung

Wir werden zwar immer gesünder älter, jedoch beginnt im achten Lebensjahrzehnt das Alter seine Durchschlagskraft als Risikofaktor zu entfalten. Jenseits des 80. Lebensjahres gelten Menschen nach der Definition der Europäischen Geriater aus dem Jahr 2008 als so vulnerabel, dass sie in die Kompetenz der Altersmedizin (Geriatrie) fallen. Häufig leiden die Menschen bereits an mehreren Erkrankungen gleichzeitig oder haben eine Kaskade risikobehafteter Erkrankungen mit den entsprechenden Folgeerkrankungen bereits durchlaufen. Dies wäre z. B. die Arteriosklerose (Verengung und Steifigkeit der Arterien) mit Bluthochdruck und erhöhten Blutfetten, die bereits zu einer manifesten Herzkranzgefäßerkrankung mit oder ohne stattgefundenem Herzinfarkt oder einer arteriellen Verschlusskrankheit geführt haben. Ähnliches gilt für den Diabetes mellitus mit seinen Folgeerkrankungen wie beispielsweise Makro-und Mikroangiopathien, Retinopathien (Augenschäden) mit Sehverschlechterung, Neuropathien (Nervenschäden) mit Sensibilitätsstörungen oder neuropathischen Schmerzsyndromen. Nicht selten leiden Patienten auch an einer Kombination der genannten Krankheiten verbunden mit degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparats und begleitenden chronischen Schmerzsyndromen sowie Einschränkungen der Mobilität.