Zusammenfassung
Gesundheitsökonomische Themen dominieren nicht nur die politische Agenda, sondern auch die Debatte in den Gesundheitsinstitutionen. In diesem Zusammenhang zeichnen sich wachsende Spannungen zwischen den professionellen und ethischen Standards der Medizin auf der einen Seite und den ökonomischen Gesichtspunkten auf der anderen Seite ab. Wie wir dieses Verhältnis ausbalancieren, hängt in hohem Maße davon ab, ob wir das Gut der Gesundheit, das für uns eine existenzielle Bedeutung hat, als ein privates oder als ein öffentliches Gut qualifizieren. Dies erschließt sich erst, indem wir die Konditionen der Gesundheit betrachten. Gesundheit erweist sich als ein öffentliches Gut. Im Anschluss daran kann die Frage beantwortet werden, wie wir Gesundheit deuten: Gekoppelt an die Umstände, worin wir leben, unterliegt unsere Gesundheit einem Gradualismus. Darüber hinaus schwanken im Laufe der Zeit die Bewertungen, die wir der Gesundheit zukommen lassen. Die stark positive Wertung, die sie in modernen Gesellschaften hat, zwingt uns, nach gerechten Gesundheitsinstitutionen zu streben. Ausschließlich marktwirtschaftliche Mechanismen sind dazu nicht in der Lage.
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Notes
- 1.
Wichtige Literaturhinweise verdanken wir Hanneke Schoenmakers, Radboud Universität Nimwegen (NL).
- 2.
Wir sprechen von einem evaluativen Krankheits‑ und Gesundheitsbegriff, damit der Einfluss von wertenden sozialen und kulturellen Faktoren auf die Wahrnehmung und das Empfinden dieser beiden Sachverhalte berücksichtigt wird. Oft wird in diesem Zusammenhang auch von einem normativen Gesundheitsbegriff gesprochen, der unserer Meinung nach aber zu sehr an Gesundheitsnormen als medikalisierende Idealvorstellungen appelliert.
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Wils, JP., Baumann-Hölzle, R. (2018). Gesundheitswirtschaft – ein hölzernes Eisen?. In: Keller, K., Lorenz, F. (eds) CSR im Gesundheitswesen. Management-Reihe Corporate Social Responsibility. Springer Gabler, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-55937-6_15
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