Skip to main content

Aufklärung und Einwilligung bei Kindern und Jugendlichen

  • Living reference work entry
  • First Online:
Psychiatrie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

Zusammenfassung

Kinder und Jugendliche haben ebenso wie Erwachsene das Recht, über ihre Behandlung aufgeklärt zu werden. Gleichwohl ist aufgrund des Alters, des Entwicklungsstandes, aber auch aufgrund der Tatsache, dass Minderjährige rechtlich oft nicht allein entscheiden können, die Aufklärung komplizierter als bei Erwachsenen. Auch wenn Minderjährige nicht allein entscheiden können, so ist die Partizipation an der Entscheidungsfindung über Behandlung, therapeutische Maßnahmen und Zukunftsentscheidungen, die oft mit einer Therapie verbunden sind, ein wichtiges ihnen zustehendes Recht. Da Aufklärung und Einwilligung ein andauernderer Prozess gerade bei längerdauernden Interventionen, wie sie in der Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie üblich sind, ist, so muss auch im Verlauf erneut der Willen des Minderjährigen eruiert werden. Bei Zwangsmaßnahmen oder Freiheitsentziehung bleibt das Recht auf Aufklärung und auch auf eine Beschwerdemöglichkeit bestehen. Besondere Situationen für die Aufklärung stellen auch der Off-Label-Use bei der Psychopharmakotherapie wie auch die Aufklärung über die Teilnahme an Forschungsprojekten dar, da hier z. T. rechtlich nochmals besondere Regularien gelten.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Institutional subscriptions

Literatur

  • Afschar-Hamdi S, Schepker K (2017) Zwangsmaßnahmen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie in der Nachkriegszeit am Beispiel der Pflege- und Beobachtungsstation des Psychiatrischen Landeskrankenhauses Weissenau (1951–1966). Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr 66(2017):526–542

    PubMed  Google Scholar 

  • Alderson P, Sutcliffe K, Curtis K (2006) Children’s competence to consent to medical treatment. Hast Cent Rep 36:25–34

    Article  Google Scholar 

  • Appelbaum PS, Grisso T (2001) MacAthur Competence Assessment Tool for Clinical Research (MacCAT-CR). Professional Resource Press, Sarasota

    Google Scholar 

  • Beauchamp TL, Childress JF (1994) Principles of biomedical ethics, 4. Aufl. Oxford University Press, Oxford

    Google Scholar 

  • Committee on Bioethics (1995) Informed consent, parental permission, and assent in pediatric practice. Pediatrics 95(2):314–317

    Google Scholar 

  • Fegert JM, Kölch M, König E, Harsch D, Witte S, Hoffmann U (Hrsg) (2018) Schutz vor sexueller Gewalt und Übergriffen in Institutionen. Springer, Heidelberg

    Google Scholar 

  • Friedman AS, Terras A, Glassman K (2003) The role of participant motivation in the outcome of a prevention/early intervention program for adolescent substance use problems and illegal behavior. J Child Adolesc Subst Abuse 13:1–28

    Article  Google Scholar 

  • Happ MB, Swigart VA, Tate JA, Hoffman LA, Arnold RM (2007) Patient involvement in health-related decisions during prolonged critical illness. Res Nurs Health 30:361–372

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Harder Y, Erlinger R (2003) Verordnung von Kontrazeptiva an Minderjährige. Ein rechtliches Problem? Gynakologe 37:366. https://doi.org/10.1007/s00129-004-1514-y

    Article  Google Scholar 

  • Heesen C, Kasper J, Kopke S, Richter T, Segal J, Muhlhauser I (2007) Informed shared decision making in multiple sclerosis-inevitable or impossible? J Neurol Sci 259:109–117

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Juul J (2017) Die kompetente Familie. Neue Wege in der Erziehung. Beltz, Weinheim

    Google Scholar 

  • Kazdin AE (2004) Psychotherapy for children and adolescents. In: Lambert MJ (Hrsg) Handbook of psychotherapy and behavior change, 5. Aufl. Wiley, New York, S 543–589

    Google Scholar 

  • Keijsers GPJ, Schaap CPDR, Hoogduin CAL (2000) The impact of interpersonal patient and therapist behavior on outcome in cognitive-behavior therapy: a review of empirical studies. Behav Modif 24:264–297

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Keller F, Peter S, Fegert JM, Naumann A, Goldbeck L (2006) Behandlungsbewertungen von Jugendlichen im Verlauf einer stationär-psychiatrischen Behandlung. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother 34:367–376

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Kennedy I, Grubb A (2000) Medical law, 3. Aufl. Butterworths, London

    Google Scholar 

  • Koelch M, Fegert JM (2010) Ethics in child and adolescent psychiatric care: an international perspective. Int Rev Psychiatry 22(3):258–266

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Koelch M, Burkert J, Prestel A, Singer H, Schulze U, Fegert JM (2009) Brief report: the MacArthur Competence Assessment Tool for Clinical Research (MacCAT-CR) in child and adolescent psychiatry – general remarks about the feasibility of the instrument in a special population. J Child Adolesc Psychopharmacol 20(1):63–67

    Article  Google Scholar 

  • Kölch M (2003) Aufklärung bei klinischen Studien mit Kindern. In: Wiesemann C, Dörries A, Wolfslast G (Hrsg) Das Kind als Patient – Ethische Konflikte zwischen Kindeswohl und Kindeswille. Campus, Frankfurt, S 59–71

    Google Scholar 

  • Kölch M (2004) Kindgerechte Aufklärung und Einwilligungsfähigkeit bei Kindern im Rahmen klinischer Prüfungen. Arzneim Forsch Drug Res 54(11):22–24

    Google Scholar 

  • Kölch M (2012) Aufklärung bei klinischen Prüfungen. In: Hinze C, Gleiter C, Meng P (Hrsg) Klinische Arzneimittelprüfung: Angewandte GCP für Prüfärzte und Studienteams mit Multiple Choice Fragen, Checklisten und SOPs. Editio Cantor, Aulendorf

    Google Scholar 

  • Kölch M (2016) Rechtliche und ethische Fragen im klinischen Alltag. In: Gerlach M, Mehler-Wex C, Walitza S, Warnke A, Wewetzer C (Hrsg) Neuropsychopharmaka im Kindes- und Jugendalter, 3. Akt. Aufl. Springer, Berlin/Heidelberg, S 81–90

    Chapter  Google Scholar 

  • Kölch M, Vogel H (2016) Unterbringung von Kindern und Jugendlichen nach freiheitsentziehenden Maßnahmen. Z Kinder Jugendpsychiatr 44(1):39–48

    Article  Google Scholar 

  • Kölch M, Lippert HD, Fegert JM. (2006) Die Auswirkungen der 12. und der 14. Novelle zum AMG auf die Forschung mit Arzneimitteln für Kinder. Eine Übersicht zu den Neuregelungen, Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie 34(2):117–126.

    Google Scholar 

  • Lidz CW, Appelbaum PS, Grisso T, Renaud M (2004) Therapeutic misconception and the appreciation of risks in clinical trials. Soc Sci Med 58(9):1689–1697

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Lippert HD (2017) Ethikkommissionen unter dem Regimer der EU-Verordnungen: Klinische Prüfung, Medizinprodukte und In-Vitro-Diagnostika: Fortschritt oder Rückschritt. VersR 13:793–798

    Google Scholar 

  • Lohaus A (1993) Krankheitskonzepte von Kindern: Ein Überblick zur Forschungslage. Z Klin Psychol Psychopathol Psychother 41:117–129

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Lohaus A, Klein-Hessling J, Ball J, Wild M (2004) The prediction of health-related behaviour in elementary school children. J Health Psychol 9:375–379

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Miller VA, Drotar D, Burant C, Kodish E (2005) Clinician – parent communication during informed consent for pediatric leukemia trials. J Pediatr Psychol 30(3):219–229

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Nolkemper D, Wiggert N, Müller S, Fegert JM, Kölch M (2019) Partizipation und Informationspraxis in der Kinder- und Jugendpsychiatrie. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr 68:271–285

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Rothärmel S, Wolfslast G, Fegert JM (1999) Informed Consent, ein kinderfeindliches Konzept? Von der Benachteiligung minderjähriger Patienten durch das informed consent-Konzept am Beispiel der Kinder- und Jugendpsychiatrie. Med Recht 17:293–298

    Google Scholar 

  • Rothärmel S, Dippold I, Wiethoff K, Wolfslast G, Fegert JM (2006) Patientenaufklärung, Informationsbedürfnis und Informationspraxis in der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen

    Google Scholar 

  • Rylance G, Bowen C, Rylance J (1995) Measles and rubella immunisation: information and informed consent in children. Br Med J 311:923–924

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Schepker R, Wirtz M, Jahn K (2000) Verlaufsprädiktoren mittelfristiger Behandlungen in der stationären Kinder- und Jugendpsychiatrie. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr 49:656–676

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Simon D, Schorr G, Wirtz M, Vodermaier A, Caspari C, Neuner B, Spies C, Krones T, Keller H, Edwards A, Loh A, Härter M (2006) Development and first validation of the shared decision-making questionnaire (SDM-Q). Patient Educ Couns 63:319–327

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Simon D, Loh A, Härter M (2007) Measuring (shared) decision-making: a review of psychometric instruments. Z Ärztl Fortbild Qualitätssich 101:259–267

    PubMed  Google Scholar 

  • Stalmeier PF, van Tol-Geerdink JJ, van Lin EN, Schimmel E, Huizenga H, van Daal WA, Leer JW (2007) Doctors’ and patients’ preferences for participation and treatment in curative prostate cancer radiotherapy. J Clin Oncol 25:3096–3100

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tait AR, Voepel-Lewis T, Malviya S (2003) Participation of children in clinical research: factors that influence a parent’s decision to consent. Anesthesiology 99(4):819–825

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tan J, Fegert JM (2004) Capacity and competence in child and adolescent psychiatry. Health Care Anal 12(4):285–294

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tan J, Koelch M (2008) The ethics of psychopharmacological research in legal minors. Child Adolesc Psychiatry Ment Health 8(2):39

    Article  Google Scholar 

  • Tan JO, Hope T, Stewart A, Fitzpatrick R (2003a) Control and compulsory treatment in anorexia nervosa: the views of patients and parents. Int J Law Psychiatry 26(6):627–645

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tan J, Hope T, Stewart A (2003b) Competence to refuse treatment in anorexia nervosa. Int J Law Psychiatry 26(6):697–707

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tan JO, Passerini GE, Stewart A (2007) Consent and confidentiality in clinical work with young people. Clin Child Psychol Psychiatry 12:191–210

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tates K, Meeuwesen L, Bensing J, Elbers E (2002) Joking or decision-making? Affective and instrumental behaviour in doctor-parent-child communication. Psychol Health 17:281–295

    Article  Google Scholar 

  • Taylor L, Adelman HS, Kaser-Boyd N (1985) Minors’ attitudes and competence toward participation in psychoeducational decisions. Prof Psychol 16:226–235

    Article  Google Scholar 

  • United Nations (1989) Convention on the Rights of the Child Adopted and opened for signature, ratification and accession by General Assembly resolution 44/25 of 20 November 1989 entry into force 2 September 1990, in accordance with article 49. http://www.ohchr.org/english/law/pdf/crc.pdf Zugegriffen am 1.12.2019

  • Vitiello B, Aman MG, Scahill L, McCracken JT, McDougle CJ, Tierney E, Davies M, Arnold LE (2005a) Research knowledge among parents of children participating in a randomized clinical trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 44(2):145–149

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Vitiello B, Davies M, Arnold LE, McDougle CJ, Aman M, McCracken JT, Scahill L, Tierney E, Posey DJ, Swiezy NB, Koenig K (2005b) Assessment of the integrity of study blindness in a pediatric clinical trial of risperidone. J Clin Psychopharmacol 25(6):565–569

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Vollmann J (2000) Aufklärung in der Psychiatrie. In: Ein Beitrag zur Ethik in der Medizin. Steinkopff, Darmstadt

    Google Scholar 

  • Wedemeyer F, Wiesemann C (2017) Ziele und Methoden der Partizipation von Kindern und Jugendlichen in der Psychiatrie. Jahrb Wissenschaft Ethik 22:243–266. https://doi.org/10.1515/jwiet-2017-0011

    Article  Google Scholar 

  • Wiethoff K, Dippold I, Rothärmel S, Wolfslast G, Konopka L, Naumann A, Keller F, Fegert JM (2003) „Ich durfte ja nichts sagen, ich musste hier rein“ Bedingungen und Folgen der stationären Aufnahme aus der Sicht minderjähriger Patienten. In: Lehmkuhl U (Hrsg) Ethische Grundlagen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen, S 89–104

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Michael Kölch .

Editor information

Editors and Affiliations

Section Editor information

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2020 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature

About this entry

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this entry

Kölch, M., Lippert, HD., Fegert, J.M. (2020). Aufklärung und Einwilligung bei Kindern und Jugendlichen. In: Fegert, J., et al. Psychiatrie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-49289-5_91-1

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-49289-5_91-1

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-49289-5

  • Online ISBN: 978-3-662-49289-5

  • eBook Packages: Springer Referenz Medizin

Publish with us

Policies and ethics