Skip to main content

Patientenzentrierte Kommunikation und partizipative Entscheidungsfindung in der Onkologie

  • Living reference work entry
  • First Online:
Kompendium Internistische Onkologie

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

Zusammenfassung

Eine aktive Beteiligung der Patienten bei der medizinischen Entscheidungsfindung ist für die Versorgung in der Onkologie handlungsleitend. Voraussetzung ist eine patientenzentrierte ärztliche Grundhaltung sowie Offenheit für die Patientenbedürfnisse. Dies erfordert ein ausgeprägtes Maß an Flexibilität, sich auf die jeweiligen Beteiligungsbedürfnisse von Patienten einzustellen und den eigenen Konsultationsstil entsprechend anzupassen. Der Einsatz evidenzbasierter Gesundheitsinformationen und medizinischer Entscheidungshilfen dient dieser Förderung der Patientenbeteiligung sowie Steigerung der Gesundheitskompetenz. Eine gut realisierte partizipative Entscheidungsfindung führt bei Patienten zu mehr Wissen, realistischeren Erwartungen über den Erkrankungsverlauf, höherer Zufriedenheit. Zudem resultierten eine Reduktion von Entscheidungskonflikten und eine stärker erlebte Beteiligung bei Behandlungsentscheidungen. Auch die Behandler profitieren von einer partizipativen Entscheidungsfindung, da die Arzt-Patient-Beziehung gestärkt wird und ihre Zufriedenheit mit dem Patientenkontakt wächst.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Institutional subscriptions

Similar content being viewed by others

Notes

  1. 1.

    Bundesgesetzblatt Jahrgang 2013, Teil I Nr. 9, ausgegeben zu Bonn am 25. Februar 2013 (Gesetz zur Verbesserung der Rechte von Patientinnen und Patienten, § 630 d-e, BGB).

Literatur

  • Barr PJ, Thompson R, Walsh T, Grande SW, Ozanne EM, Elwyn G (2014) The psychometric properties of CollaboRATE: a fast and frugal patient-reported measure of the shared decision-making process. J Med Internet Res 16(1):e2

    Article  Google Scholar 

  • Bieber C, Härter M (2018) Wollen wir das gemeinsam entscheiden? Partizipative Entscheidungsfindung. In: Jünger J (Hrsg) Ärztliche Kommunikation. Praxisbuch zum Masterplan Medizinstudium 2020. Schattauer, Stuttgart, S 91–104

    Google Scholar 

  • Bieber C, Loh A, Ringel N, Eich W, Härter M (2007) Patientenbeteiligung bei medizinischen Entscheidungen – Manual zur Partizipativen Entscheidungsfindung (Shared Decision Making) (erhältlich bei den Autoren oder über www.patient-als-partner.de)

  • Charles C, Gafni A, Whelan T (1999) Decision-making in the physician-patient encounter: revisiting the shared treatment decision-making model. Soc Sci Med 49(5):651–661

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Coulter A, Ellins J (2007) Effectiveness of strategies for informing, educating, and involving patients. Br Med J 335:24–27

    Article  Google Scholar 

  • Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin (2016) Gute Praxis Gesundheitsinformation. Ein Positionspapier des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin e.V. Version 2.0. www.ebm-netzwerk.de/pdf/publikationen/gpgi2.pdf

  • Elwyn G, Edwards A, Hood K, Robling M, Atwell C, Russell I, Wensing M, Grol R (2004) Achieving involvement: process outcomes from a cluster randomized trial of shared decision making skill development and use of risk communication aids in general practice. Fam Pract 21(4):337–346

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Elwyn G, O’Connor A, Stacey D, Volk R, Edwards A, Coulter A, IPDAS Collaboration (2006) Developing a quality criteria framework for patient decision aids: online international Delphi consensus process. Br Med J 333(7565):417–419

    Article  Google Scholar 

  • Elwyn G, Frosch D, Volandes AE, Edwards A, Montori VM (2010) Investing in deliberation: a definition and classification of decision support interventions for people facing difficult health decisions. Med Decis Mak 30(6):701–711

    Article  Google Scholar 

  • Elwyn G, Frosch D, Thomson R, Joseph-Williams N, Lloyd A, Kinnersley P, Cording E, Tomson D, Dodd C, Rollnick S, Edwards A, Barry M (2012) Shared decision making: a model for clinical practice. J Gen Intern Med 27(10):1361–1367

    Article  Google Scholar 

  • Elwyn G, Dehlendorf C, Epstein RM, Marrin K, White J, Frosch DL (2014) Shared decision making and motivational interviewing: achieving patient-centered care across the spectrum of health care problems. Ann Fam Med 12(3):270–275

    Article  Google Scholar 

  • Elwyn G, Durand MA, Song J, Aarts J, Barr PJ, Berger Z, Cochran N, Frosch D, Galasinski D, Gulbrandsen P, Han PKJ, Härter M, Kinnersley P, Lloyd A, Mishra M, Perestelo-Perez L, Scholl I, Tomori K, Trevena L, Witteman HO, Van der Weijden T (2017) A three-talk model for shared decision making: multistage consultation process. BMJ 359:j4891

    Article  Google Scholar 

  • Frosch DL, May SG, Rendle KA, Tietbohl C, Elwyn G (2012) Authoritarian physicians and patients’ fear of being labeled ‚difficult‘ among key obstacles to shared decision making. Health Aff (Millwood) 31(5):1030–1038

    Article  Google Scholar 

  • Gaissmaier W, Gigerenzer G (2013) Wenn fehlinformierte Patienten versuchen, informierte Gesundheitsentscheidungen zu treffen. In: Gigerenzer G, Muir Gray JA (Hrsg) Bessere Ärzte, bessere Patienten, bessere Medizin. Aufbruch in ein transparantes Gesundheitswesen. MWV Medizinisch-Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin, S 29–44

    Google Scholar 

  • Hahlweg P, Hoffmann J, Härter M, Frosch DL, Elwyn G, Scholl I (2015) In absentia: an exploratorystudy of how patients are considered in multidisciplinary cancer team meetings. PLoS One 10(10):e0139921

    Article  Google Scholar 

  • Härter M (2004) Editorial – Partizipative Entscheidungsfindung (Shared Decision Making) – ein von Patienten, Ärzten und der Gesundheitspolitik geforderter Ansatz setzt sich durch. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 98(2):89–92

    Google Scholar 

  • Härter M, Buchholz A, Nicolai J, Reuter K, Komarahadi F, Kriston L, Kallinowski B, Eich W, Bieber C (2015) Shared decision making and the use of decision aids. Dtsch Arztebl Int 112(40):672–679

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  • Jünger J (Hrsg) (2018) Ärztliche Kommunikation. Praxisbuch zum Masterplan Medizinstudium 2020. Schattauer, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Kinnersley P, Edwards A, Hood K, Ryan R, Prout H, Cadbury N, MacBeth F, Butow P, Butler C (2008) Interventions before consultations to help patients address their information needs by encouraging question asking: systematic review. Br Med J 337:a485

    Article  Google Scholar 

  • Kölker M, Topp J, Elwyn G, Härter M, Scholl I (2018) Psychometric properties of the German version of observer OPTION5. BMC Health Serv Res 18(1):74

    Article  Google Scholar 

  • Kriston L, Scholl I, Hölzel L, Simon D, Loh A, Härter M (2010) The 9-item shared decision making questionnaire (SDM-Q-9). Development and psychometric properties in a primary care sample. Patient Educ Couns 80(1):94–99

    Article  Google Scholar 

  • Légaré F, Witteman HO (2013) Shared decision making: examining key elements and barriers to adoption into routine clinical practice. Health Aff (Millwood) 32(2):276–284

    Article  Google Scholar 

  • Légaré F, Ratte S, Gravel K, Graham ID (2008) Barriers and facilitators to implementing shared decision-making in clinical practice: update of a systematic review of health professionals’ perceptions. Patient Educ Couns 73(3):526–535

    Article  Google Scholar 

  • McCaffery KJ, Smith SK, Wolf M (2010) The challenge of shared decision making among patients with lower literacy: a framework for research and development. Med Decis Mak 30(1):35–44

    Article  Google Scholar 

  • Müller-Engelmann M, Keller H, Donner-Banzhoff N, Krones T (2010) Shared decision making in medicine: the influence of situational treatment factors. Patient Educ Couns 82(2):240–246

    Article  Google Scholar 

  • Peek ME, Wilson SC, Gorawara-Bhat R, Odoms-Young A, Quinn MT, Chin MH (2009) Barriers and facilitators to shared decision-making among African-Americans with diabetes. J Gen Intern Med 24(10):1135–1139

    Article  Google Scholar 

  • Scholl I, Kriston L, Dirmaier J, Buchholz A, Härter M (2012) Development and psychometric properties of the Shared Decision Making Questionnaire-physician version (SDM-Q-Doc). Patient Educ Couns 88(2):284–290

    Article  Google Scholar 

  • Scholl I, Zill JM, Härter M, Dirmaier J (2014) An integrative model of patient-centeredness – a systematic review and concept analysis. PLoS One 9(9):e107828

    Article  Google Scholar 

  • Scholl I, Kriston L, Dirmaier J, Härter M (2015) Comparing the nine-item Shared Decision-Making Questionnaire to the OPTION Scale – an attempt to establish convergent validity. Health Expect 18(1):137–150

    Article  Google Scholar 

  • Shepherd HL, Barratt A, Trevena LJ, McGeechan K, Carey K, Epstein RM, Butow PN, Del Mar CB, Entwistle V, Tattersall MH (2011) Three questions that patients can ask to improve the quality of information physicians give about treatment options: a cross-over trial. Patient Educ Couns 84(3):379–385

    Article  Google Scholar 

  • Stacey D, Legare F, Lewis K, Barry MJ, Bennett CL, Eden KB, Holmes-Rovner M, Llewellyn-Thomas H, Lyddiatt A, Thomson R, Trevena L (2017) Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev 4

    Google Scholar 

  • Wegwarth O, Gigerenzer G (2011) Risikokommunikation: Risiken und Unsicherheiten richtig verstehen lernen. Dtsch Ärztebl 108(9):A-448

    Google Scholar 

  • Zill JM, Scholl I, Härter M et al (2015) Which dimensions of patient-centeredness matter? – results of a web-based expert Delphi survey. PLoS One 11:e0141978. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141978

    Article  CAS  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Martin Härter .

Editor information

Editors and Affiliations

Section Editor information

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2020 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature

About this entry

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this entry

Härter, M. (2020). Patientenzentrierte Kommunikation und partizipative Entscheidungsfindung in der Onkologie. In: Schmoll, HJ. (eds) Kompendium Internistische Onkologie . Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-46764-0_354-1

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-46764-0_354-1

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-46764-0

  • Online ISBN: 978-3-662-46764-0

  • eBook Packages: Springer Referenz Medizin

Publish with us

Policies and ethics