Immundefekte

Zusammenfassung

Wie wichtig das Immunsystem für den Menschen ist, bemerkt man meistens erst, wenn es ausfällt. In den vorherigen Kapiteln wurden das Alter und andere Einflüsse auf das Immunsystem besprochen, die die Immunkapazität negativ beeinflussen bzw. modulieren. Hier wollen wir auf Störungen eingehen, die den kompletten oder teilweisen Ausfall des Immunsystems hervorrufen, die Immundefekte. Die Immundefekte teilt man in primäre und sekundäre Immundefekte ein. Primäre Immundefekte sind angeborene Immundefekte, d. h. Erbkrankheiten, die auf Mutationen oder Deletionen im Erbgut beruhen. Sie beeinflussen das Immunsystem direkt. Da das Immunsystem aber ein komplexes Netzwerk ist und mit allen Organsystemen in Wechselwirkung steht, ist es auch bei den meisten schweren Erbkrankheiten und Chromosomenanomalien beeinträchtigt wie z. B. bei der Trisomie 21 (Down-Syndrom). Diese Erbkrankheiten werden aber nicht zu den primären Immundefekten gezählt, da die Anomalie nicht spezifisch das Immunsystem betrifft. Die primären Immundefekte sind glücklicherweise sehr selten, jedoch nicht so selten, wie man glaubt. Eine Gegenüberstellung von ausgewählten Immundefekten und Erbkrankheiten, auf die jedes Neugeborene in Deutschland untersucht wird (Phenylketonurie, Hypothyreose, Galaktosämie) bzw. sehr bekannten Chromosomenanomalien/Erbkrankheiten wie Down-Syndrom und Bluterkrankheit (Hämophilie), zeigt jedoch, dass Immundefekte häufiger sind als man vermutet. Da die Angaben über die Inzidenzen jedoch in der Literatur sehr schwankend sind und systematische Untersuchungen weitgehend fehlen, wird auf eine durchgängige Nennung der Inzidenzen verzichtet.