Skip to main content
SpringerLink
Log in

Gicht

  • Living reference work entry
  • First Online:
DGIM Innere Medizin

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

  • 399 Accesses

Zusammenfassung

Als Folge einer Ausscheidungsschwäche oder eines vermehrten Anfalls von Harnsäure kommt es bei der Gicht zu einer Erhöhung der Serumharnsäurekonzentration. Bei Überschreitung des Löslichkeitsprodukts für Harnsäure im Serum lagert sich die Harnsäure als Mononatriumuratkristalle im Gewebe ab, hier insbesondere in den Gelenken und den gelenknahen Weichteilstrukturen. Der Gichtanfall ist charakterisiert durch den akuten Beginn einer hoch schmerzhaften Arthritis eines Gelenks (meist Großzehengrundgelenk). Die chronische Gicht ist eine Arthritis mehrerer Gelenke, die unbehandelt nicht mehr verschwindet und längerfristig zu einer Zerstörung des Gelenks bzw. gelenknahen Knochens führt. Als Goldstandard der Diagnose einer Arthritis urica gilt der Nachweis von Mononatriumuratkristallen im Gelenk. Im Stadium der Hyperurikämie (ohne Gichtanfall) sollte in erster Linie die begleitende Erkrankung diagnostiziert und behandelt werden. Der Gichtanfall wird medikamentös behandelt. Spätestens nach dem zweiten Gichtanfall und bei der tophösen, chronischen Gicht ist die dauerhafte, effektive Harnsäuresenkung das Entscheidende jeder Therapie.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution

Institutional subscriptions

Literatur

  • Abreu E, Fonseca MJ, Santos AC (2011) Association between hyperuricemia and insulin resistance. Acta Med Port 24(Suppl 2):565–574

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Annemans L, Spaepen E, Gaskin M et al (2008) Gout in the UK and Germany; prevelance, comorbidities and management in general practice 2000–2005. Ann Rheum Dis 67:860–866

    Article  Google Scholar 

  • Becker MA, Schumacher HR, Espinoza LR et al (2010) The urate-lowering efficacy and safety of febuxostat in the treatment of the hpyeruricemia of gout: the CONFIRMS trial. Arthritis Res Ther 12:R63

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  • Choi HK, Ford ES (2007) Prevalence of the metabolic syndrome in individuals with hyperuricemia. Am J Med 120:442–447

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willeett W, Curhan G (2004) Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med 350:1093–1103

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Feig DI, Kang DH, Nakagawa T et al (2006) Uric acid and hypertension. Curr Hypertens Rep 8:111–115

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Khanna D, Fitzgerald JD et al (2012a) 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 1: systematic nonpharmacologic and pharmacologic therapeutic approaches to hyperuricemia. Arthritis Care Res 64:1431–1446

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Khanna D, Khanna PJ et al (2012b) 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 2: therapy and antiinflammatory prophylaxis of acute gouty arthritis. Arthritis Care Res 64:1347–1361

    Google Scholar 

  • Mechella JN et al (2010) Initiation of allopurinol at first medical contact during an acute gout attack. ACR Abstract L4

    Google Scholar 

  • Mikulis TR, Saag RG (2006) New insights into gout epidemiology. Curr Opin Rheumatol 18:199–203

    Article  Google Scholar 

  • So A (2007) Neue Erkenntnisse zur Pathophysiologie und Therapie der Gicht. Z Rheumatol 66:562–567

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Sundy JS, Baral HSB et al (2011) Efficacy and tolerability of pegloticase for the treatment of chronic gout in patients refractory to conventional treatment. JAMA 306(7):711–720

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Terkeltaub R, Furst DE, Bennett K et al (2010) High versus low dosing of oral colchicine for early acute gout flare: twenty-four–hour outcome of the first multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-comparison colchicine study. Arthritis Rheum 62:1060–1068

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Unger S, Tausche AK, Kopprasch S, Bornstein SR, Aringer M, Gräßler J (2007) Molekulare Grundlagen der primär-renalen Hyperurikämie. Z Rheumatol 66:556–561

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Sonnen-Gesundheits-Zentrum, Sonnenstr. 27, 80331, München, Deutschland

    Stefan Schewe

Authors
  1. Stefan Schewe
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Stefan Schewe .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum Schleswig-Hoslstein, Campus Lübeck, Lübeck, Schleswig-Holstein, Germany

    Hendrik Lehnert

  2. TU Dresden Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, Germany

    Sebastian M. Schellong

  3. FB Gastroenterologie und Hepatologie, Universitätsklinikum Leipzig Medizinische Klinik und Poliklinik II, Leipzig, Sachsen, Germany

    Joachim Mössner

  4. Krankenhaus Barmherzige Brüder, Regensburg, Germany

    Cornel C. Sieber

  5. Nürnberg, Bayern, Germany

    Walter Swoboda

  6. Universitätsklinikum Giessen und Marburg Klinik für Innere Medizin, Marburg, Hessen, Germany

    Andreas Neubauer

  7. Interdisziplinärer Schwerpunkt für Hämos, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Gießen, Germany

    Bettina Kemkes-Matthes

  8. Klinik für Gastroenterologie,Hepatologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany

    Michael P. Manns

  9. Sektion für Molekulare und Klinische Inf, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein,, Lübeck, Germany

    Jan Rupp

  10. Abt. Kardiologie und Pneumologie, Universitätsklinikum Göttingen Herzzentrum Göttingen, Göttingen, Germany

    Gerd Hasenfuß

  11. Abt. Nephrologie und Klinische Immunologie, Univ.Klinikum Aachen Medizinische Klinik II, Aachen, Germany

    J. Floege

  12. Universitätsklinikum Köln Klinik I für Innere Medizin, Köln, Germany

    Michael Hallek

  13. Klinik für Pneumologie, Medizinische Hochschule Hannover (MHH) Zentrum Innere Medizin, Hannover, Germany

    Tobias Welte

  14. Klinik u. Poliklinik für Innere Medizin, Universitätsmedizin Greifswald, Greifswald, Germany

    Markus Lerch

  15. Dr.-Horst-Schmidt-Kliniken GmbH, Wiesbaden, Germany

    Elisabeth Märker-Hermann

  16. Klinische Toxikologie, Giftinformation, Universitätsklinikum Mainz II. Medizinische Klinik und Poliklinik, Mainz, Germany

    Ludwig Sacha Weilemann

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this entry

Cite this entry

Schewe, S. (2015). Gicht. In: Lehnert, H., et al. DGIM Innere Medizin. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_419-1

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_419-1

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Online ISBN: 978-3-642-54676-1

  • eBook Packages: Springer Referenz Medizin

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation