Zusammenfassung
Diagnose und Therapie psychiatrischer Notfälle und Krisen gehören wegen deren Häufigkeit und Bedeutung zum unverzichtbaren Grundlagenwissen. Die Begriffe „Notfall“ und „Krise“ sind nicht scharf voneinander zu trennen. Ein psychiatrischer Notfall ist ein krankheitsbedingter Zustand, der zu unmittelbarem Handeln zwingt. Er erfordert eine sofortige, an der akuten Symptomatik orientierte gezielte Therapie, um Gefahr für die Gesundheit des Patienten und ggf. anderer Personen abzuwenden. Die wichtigsten psychiatrischen Notfälle sind: akute Suizidalität, akute Unruhe- und Erregungszustände, Angststörungen, Bewusstseinsstörungen, delirante Syndrome/Verwirrtheitszustände, Stupor und Katatonie, Intoxikationen und andere substanzbedingte Störungen. Die psychiatrische Krise ist weniger durch direkte vitale Bedrohung gekennzeichnet als durch das Fehlen oder das Zusammenbrechen individueller und/oder sozialer Bewältigungsstrategien im Rahmen belastender Krankheits- bzw. Umgebungsbedingungen. Die psychiatrische Krisenintervention ist bestrebt, in mehreren Schritten innerhalb von Tagen oder Wochen eine ursächliche Veränderung der zugrunde liegenden Bedingungen zu erreichen. Dazu ist in größerem Ausmaß als beim psychiatrischen Notfall und in Abgrenzung zur „normalen Krise“ auch nichtärztliche professionelle Hilfe erforderlich.
Literatur
Ables AZ, Nagubilli R (2010) Prevention, recognition, and management of serotonin syndrome. Am Fam Physician 81(9):1139–1142
Allen MH, Currier GW (2004) Use of restraints and pharmacotherapy in academic psychiatric emergency services. Gen Hosp Psychiatry 26(1):42–49
Assion H-J, Volz H (2004) Malignes neuroleptisches Syndrom. Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Babington PW, Spiegel DR (2007) Treatment of catatonia with olanzapine and amantadine. Psychosomatics 48(6):534–536
Ballard C, Waite J (2006) The effectiveness of atypical antipsychotics for the treatment of aggression and psychosis in Alzheimer’s disease. Cochrane Database Syst Rev 1:CD003476. doi:10.1002/14651858.CD003476.pub2
Battaglia J (2005) Pharmacological management of acute agitation. Drugs 65(9):1207–1222
Belvederi Murri M, Guaglianone A, Bugliani M, Calcagno P, Respino M, Serafini G, … Amore M (2015) Second-generation antipsychotics and neuroleptic malignant syndrome: systematic review and case report analysis. Drugs in R&D 15(1):45–62. doi:10.1007/s40268-014-0078-0
Benkert O, Hippius H (2015) Kompendium der Psychiatrischen Pharmakotherapie. Springer, 10. Aufl. Berlin/Heidelberg. Retrieved from http://link.springer.com/10.1007/978-3-642-54769-0
Berzewski H (1996) Der psychiatrische Notfall. Springer, Berlin/Heidelberg. Retrieved from http://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-662-11453-7_1
Berzewski H (2009) Der psychiatrische Notfall. Springer, Heidelberg. Retrieved fromhttp://link.springer.com/content/pdf/10.1007/978-3-540-27243-4.pdf
Bohus M, Lieb K (2011) Borderline-Persönlichkeitsstörungen. In: Vorderholzer U, Hohagen F (Hrsg) Therapie psychischer Erkrankungen – State of the art. Urban & Fischer, 6. Aufl. München/Jena, S 301–311
Burkhard PR (2014) Acute and subacute drug-induced movement disorders. Parkinsonism Relat Disord 20(Suppl 1):108–112. doi:10.1016/S1353-8020(13)70027-0
Busch H (1994) Psychiatrische Notfalle bei persönlichkeitsgestörten Patienten. MMW Munch Med Wochenschr 136(28):30–35
Cavallazzi R, Saad M, Marik PE (2012) Delirium in the ICU: an overview. Ann Intensive Care 2(1):49. doi:10.1186/2110-5820-2-49
Cipriani A, Pretty H, Hawton K, Geddes JR (2005) Lithium in the prevention of suicidal behavior and all-cause mortality in patients with mood disorders: a systematic review of randomized trials. Am J Psychiatry 162(10):1805–1819. doi:10.1176/appi.ajp.162.10.1805
Crowner ML, Peric G, Stepcic F, Lee S (2005) Assailant and victim behaviors immediately preceeding inpatient assault. Psychiatry Q 76(3):243–256
De Deyn PP, Rabheru K, Rasmussen A, Bocksberger JP, Dautzenberg PLJ, Eriksson S, Lawlor BA (1999) A randomized trial of risperidone, placebo, and haloperidol for behavioral symptoms of dementia. Neurology 53(5):946–955
De Fruyt J, Demyttenaere K (2004) Rapid tranquilization: new approaches in the emergency treatment of behavioral disturbances. Eur Psychiatry 19(5):243–249. doi:10.1016/j.eurpsy.2004.05.006
Dosi R, Ambaliya A, Joshi H, Patell R (2014) Serotonin syndrome versus neuroleptic malignant syndrome: a challenging clinical quandary. BMJ Case Rep. doi:10.1136/bcr-2014-204154
Gillman PK (2010) Neuroleptic malignant syndrome: mechanisms, interactions, and causality. Mov Disord 25(12):1780–1790. doi:10.1002/mds.23220
Gortney JS, Fagan A, Kissack JC (2009) Neuroleptic malignant syndrome secondary to quetiapine. Ann Pharmacother 43(4):785–791. doi:10.1345/aph.1L371
Grubich C, Kratz T, Diefenbacher A (2007) Konsiliar- und Liasonpsychiatrie. Fortschr Neurol-Psychiatr 75(4):242–249; quiz 250–251. doi:10.1055/s-2006-954974
Hewer W, Rössler W, Rintelen H (2007) Akute psychische Erkrankungen: Management und Therapie. Elsevier, Urban&FischerVerlag, Munich
Hollister LE, Müller-Oerlinghausen B, Rickels K, Shader RI (1993) Clinical uses of benzodiazepines. J Clin Psychopharmacol 13:169, Retrieved from http://psycnet.apa.org/psycinfo/1994-22612-001
Inouye SK (2006) Delirium in older persons. N Engl J Med 354(11):1157–1165. doi:10.1056/NEJMra052321
Kasper S (2006) Psychiatrische Notfallsituationen. In: Möller H-J (Hrsg) Therapie psychischer Erkrankungen. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, S 1164–1176
Katz IR, Jeste DV, Mintzer JE, Clyde C, Napolitano J, Brecher M (1999) Comparison of risperidone and placebo for psychosis and behavioral disturbances associated with dementia: a randomized, double-blind trial. Risperidone Study Group. J Clin Psychiatry 60(2):107–115
Kinn M, Holzbach R, Pajonk F-GB (2008) Psychosozialer Notfall-Substanzinduzierte Störungen durch illegale Drogen – Teil 1 und 2. AINS-Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 43(10):14–20
Kinn M, Holzbach R, Pajonk FG (2009) Substance-abuse related emergencies – illegal drugs, part II. Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther AINS 44(1):14–20. doi:10.1055/s-0028-1128180
Kirino E (2010) Prolonged catatonic stupor successfully treated with aripiprazole in an adolescent male with schizophrenia: a case report. Clin Schizophr Relat Psychoses 4(3):185–188
Kishi T, Hirota T, Matsunaga S, Iwata N (2015) Antipsychotic medications for the treatment of delirium: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Neurol Neurosurg Psychiatry. doi:10.1136/jnnp-2015-311049
Klotz U, Laux G (1996) Tranquillantien: therapeutischer Einsatz und Pharmakologie; mit 35 Tabellen. Wiss. Verlag-Ges, Stuttgart
Kropp S, Andreis C, te Wildt B, Sieberer M, Ziegenbein M, Huber TJ (2007) Characteristics of psychiatric patients in the accident and emergency department (ED). Psychiatr Prax 34(2):72–75. doi:10.1055/s-2005-915330
Laux G (2003) Notfallpsychiatrie. FortschrNeurol-Psychiatr 71(9):483–501. doi:10.1055/s-2003-42190
Laux G, Deister A (2003) Katatoner Stupor, malignes neuroleptisches Syndrom, Frühdyskinesie, akute Dystonie. In: Möller HJ, Laux G, Kapfhammer HP: Psychiatrie und Psychotherapie. Springer, 2. Aufl. Berlin/Heidelberg/New York/Tokyo, S 1779–1781
Lindesay J, MacDonald A, Rockwood K, Hasemann W (2009) Akute Verwirrtheit-Delir im Alter: Praxishandbuch für Pflegende und Mediziner. Huber, Bern
Lonergan E, Britton AM, Luxenberg J, Wyller T (2007) Antipsychotics for delirium. Cochrane Database Syst Rev 2(2):CD005594. Retrieved from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005594.pub2/epdf/standard
Marco CA, Vaughan J (2005) Emergency management of agitation in schizophrenia. Am J Emerg Med 23(6):767–776. doi:10.1016/j.ajem.2005.02.050
Messer T, D’Amelio R, Pajonk F-GB (2012) Aggressive und gewalttätige Patienten – Risikoabschätzung und Krisenmanagement. Lege Artis 2(01):20–27
Messer T, Pajonk F-G, Müller MJ (2015) Pharmacotherapy of psychiatric acute and emergency situations: general principles. Nervenarzt 86(9):1097–1110. doi:10.1007/s00115-014-4148-x
Moscovich M, Nóvak FTM, Fernandes AF, Bruch T, Tomelin T, Nóvak EM, … Teive HAG (2011) Neuroleptic malignant syndrome. Arq Neuro-Psiquiatr 69(5):751–755
Munhoz RP, Moscovich M, Araujo PD, Teive HAG (2012) Movement disorders emergencies: a review. Arq Neuro-Psiquiatr 70(6):453–461
Musshoff F, Doberentz E, Madea B (2013) Lethal neuroleptic malignant syndrome due to amisulpride. Forensic Sci Med Pathol 9(2):218–220. doi:10.1007/s12024-013-9410-1
Nedopil N (2014) Arztrecht. In: Cording C, Nedopil N (Hrsg) Psychiatrische Begutachtungen im Zivilrecht: Ein Handbuch für die Praxis. Pabst Science Publishers, Lengerich
Pajonk F-GB, Messer T (2009) Psychiatrische Notfälle. Psychiatr Psychother Up2date 3(04):257–276
Pajonk FG, Moecke H (2005) Psychiatrische Notfälle in der Notfallmedizin-Definition, Häufigkeit, Epidemiologie. Das NAW-Buch Akutmedizin der ersten 24 Stunden 3. Aufl. Urban & Fischer, München/Jena, S751–756
Pajonk FG, Bartels HH, Biberthaler P, Bregenzer T, Moecke H (2001) Psychiatric emergencies in preclinical emergency service; Incidence, treatment and evaluation by emergency physicians and staff. Nervenarzt 72(9):685–692
Pajonk FG, Gärtner U, Sittinger H, von Knobelsdorff G, Andresen B, Moecke H (2004a) Psychiatrische Notfälle aus der Sicht von Rettungsdienstmitarbeitern. Notfall Rettungsmed 7(3):161–167. doi:10.1007/s10049-004-0654-x
Pajonk FG, Lubda J, Sittinger H, Moecke H, Andresen B, von Knobelsdorff G (2004b) Psychiatrische Notfälle aus der Sicht von Notärzten: Eine Reevaluation nach 7 Jahren. Anaesthesist 53(8):709–716. doi:10.1007/s00101-004-0703-3
Pajonk FG, Schmitt P, Biedler A, Richter JC, Meyer W, Luiz T, Madler C (2008) Psychiatric emergencies in prehospital emergency medical systems: a prospective comparison of two urban settings. Gen Hosp Psychiatry 30(4):360–366. doi:10.1016/j.genhosppsych.2008.03.005
Patra BN, Khandelwal SK, Sood M (2013) Olanzapine induced neuroleptic malignant syndrome. Indian J Pharm 45(1):98–99. doi:10.4103/0253-7613.106448
Pelland C, Trudel J-F (2009) Atypical antipsychotic efficacy and safety in managing delirium: a systematic review and critical analysis. Psychol Neuropsychiatr Vieil 7(2):109–119. doi:10.1684/pnv.2009.0165
Peralta V, Campos MS, de Jalon EG, Cuesta MJ (2010a) DSM-IV catatonia signs and criteria in first-episode, drug-naive, psychotic patients: psychometric validity and response to antipsychotic medication. Schizophr Res 118(1–3):168–175
Peralta V, Campos MS, De Jalón EG, Cuesta MJ (2010b) Motor behavior abnormalities in drug-naïve patients with schizophrenia spectrum disorders. Mov Disord 25(8):1068–1076
Perry PJ, Wilborn CA (2012) Serotonin syndrome vs neuroleptic malignant syndrome: a contrast of causes, diagnoses, and management. Ann Clin Psychiatry 24(2):155–162
Rupp M (2003) Notfall Seele: ambulante Notfall- und Krisenintervention in der Psychiatrie und Psychotherapie; 3. Aufl. Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Sachdev PS (2005) Neuroleptic-induced movement disorders: an overview. Psychiatr Clin N Am 28(1):255–274
Scherbaum N, Schifano F, Siemann H (2014) Neue psychotrope Substanzen – Legal Highs. Fortschr Neurol-Psychiatr 82(9):532–543; quiz. http://doi.org/10.1055/s-0034-1384916
Schmiedel R, Behrendt H (2011) Leistungen des Rettungsdienstes 2008/09: Analyse des Leistungsniveaus im Rettungsdienst für die Jahre 2008 und 2009. Bundesanstalt für Strassenwesen, Bergisch Gladbach
Sefrin PD, Ripberger G (2008) Stellenwert des Notarztes im Rahmen der Bewältigung psycho-sozialer Probleme. Intensivmed Notfallmed 45(2):55–63. doi:10.1007/s00390-008-0862-6
Strawn JR, Keck PE, Caroff SN (2007) Neuroleptic malignant syndrome. Am J Psychiatry 164(6):870–876. doi:10.1176/ajp.2007.164.6.870
Tardiff K (1992) The current state of psychiatry in the treatment of violent patients. Arch Gen Psychiatry 49(6):493–499
Thomasius R, Gouzoulis-Mayfrank E, Karus C, Wiedenmann H, Hermle L, Sack PM, et al (2004) AWMF-Behandlungsleitlinie: Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain, Amphetamine, Ecstasy und Halluzinogene. FortschrNeurol-Psychiatr 72(12):679–695. http://psycnet.apa.org/psycinfo/2004-21686-001
Tonn D, Gerlach N, Reuter S, Friedrich B, Dahmen N (2006) Häufigkeit von psychiatrischen Diagnosen in der retrospektiven Untersuchung von Notarztpatienten. Intensivmed Notfallmed 43(2):123–129. doi:10.1007/s00390-006-0650-0
Trollor JN, Sachdev PS (1999) Electroconvulsive treatment of neuroleptic malignant syndrome: a review and report of cases. Aust N Z J Psychiatry 33(5):650–659
Trollor JN, Chen X, Chitty K, Sachdev PS (2012) Comparison of neuroleptic malignant syndrome induced by first- and second-generation antipsychotics. Br J Psychiatry J Ment Sci 201(1):52–56. doi:10.1192/bjp.bp.111.105189
Uguz F, Sonmez EÖ (2013) Neuroleptic malignant syndrome following combination of sertraline and paroxetine: a case report. Gen Hosp Psychiatry 35(3):327.e7–327.e8. doi:10.1016/j.genhosppsych.2012.11.004
van der Padt A, van Schaik RHN, Sonneveld P (2006) Acute dystonic reaction to metoclopramide in patients carrying homozygous cytochrome P450 2D6 genetic polymorphisms. Neth J Med 64(5):160–162
Vogel HP (2002) Neurologische und psychiatrische Notfälle. Urban & Fischer, München/Jena
Wang HR, Woo YS, Bahk W-M (2013) Atypical antipsychotics in the treatment of posttraumatic stress disorder. Clin Neuropharmacol 36(6):216–222. doi:10.1097/WNF.0b013e3182aa365f
Wilson MP, Minassian A, Bahramzi M, Campillo A, Vilke GM (2014) Despite expert recommendations, second-generation antipsychotics are not often prescribed in the emergency department. J Emerg Med 46(6):808–813. doi:10.1016/j.jemermed.2014.01.017
Wolfersdorf M (2004) Suizidalität. In: Psychische Störungen – Klinik und Therapie. Urban und Fischer, München/Jena
Zeller SL, Rhoades RW (2010) Systematic reviews of assessment measures and pharmacologic treatments for agitation. Clin Ther 32(3):403–425. doi:10.1016/j.clinthera.2010.03.006
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