Zusammenfassung
Die allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) ist eine pulmonale Hypersensitivitätsreaktion gegen Aspergillusantigene und tritt in der Regel bei Patienten mit prädisponierenden Grunderkrankungen wie Asthma bronchiale oder zystischer Fibrose (CF) auf. Kennzeichnen sind asthmatische Beschwerden, fluktuierende Lungeninfiltrate und Bronchiektasen. Bei jeder therapierefraktären Exazerbation eines Asthma- oder CF-Patienten muss an eine ABPA gedacht werden. Wichtigstes diagnostisches Kriterium ist eine positive Hautreaktion vom Soforttyp auf Aspergillusantigene. Serologische Marker wie die Bestimmung des Gesamt-IgE und der Nachweis rekombinanter Aspergillusantigene werden ergänzend eingesetzt. Durch eine frühzeitige Diagnose und Einleitung einer antientzündlichen Therapie können irreversible Veränderungen mit progredienten Bronchiektasen und Fibrose in vielen Fällen verhindert werden. Eine zusätzliche antimykotische Therapie wird bei schweren Verläufen oder Rezidiven empfohlen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Similar content being viewed by others
Literatur
Agarwal R (2009) Allergic bronchopulmonary aspergillosis. Chest 135: 805–826
Agarwal R (2011) Severe asthma with fungal sensitization. Curr Allergy Asthma Rep 11: 403–413
Agarwal R (2012) What is the current place of azoles in allergic bronchopulmonary aspergillosis and severe asthma with fungal sensitization. Expert Rev Respir Med 6: 363–371
Agarwal R, Aggarwal AN, Gupta D, Jindal SK (2009) Aspergillus hypersensitivity and allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with bronchial asthma: systematic review and meta-analysis. Int J Tuberc Lung Dis 13: 936–944
Collins J, Devos G, Hudes G, Rosenstreich D (2012) Allergic bronchopulmonary aspergillosis treated successfully for one year with omalizumab. J Asthma Allergy 5: 65–70
Crameri R, Hemmann S, Ismail C, Menz G, Blaser K (1998) Disease-specific recombinant allergens for the diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis. Int Immunol 10: 1211–1216
Denning DW, Pleuvry A, Cole DC (2013) Global burden of allergic bronchopulmonary aspergillosis with asthma and its complication chronic pulmonary aspergillosis in adults. Med Mycol 51: 361–370
Greenberger PA, Patterson R (1986) Diagnosis and management of allergic bronchopulmonary aspergillosis. Ann Allergy 56: 444–448
Hartl D, Latzin P, Zissel G, Krane M, Krauss-Etschmann S, Griese M (2006) Chemokines indicate allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with cystic fibrosis. Am J Respir Crit Care Med 173: 1370–1376
Hogan C, Denning DW (2011) Allergic bronchopulmonary aspergillosis and related allergic syndromes. Semin Respir Crit Care Med 32: 682–692
Knutsen AP, Slavin RG (2011) Allergic bronchopulmonary aspergillosis in asthma and cystic fibrosis. Clin Dev Immunol 2011: 843763
Kousha M, Tadi R, Soubani AO (2011) Pulmonary aspergillosis: a clinical review. Eur Respir Rev 20: 156–174
Latzin P, Hartl D, Regamey N, Frey U, Schoeni MH, Casaulta C (2008) Comparison of serum markers for allergic bronchopulmonary aspergillosis in cystic fibrosis. Eur Respir J 31: 36–42
Maurya V, Gugnani HC, Sarma PU, Madan T, Shah A (2005) Sensitization to Aspergillus antigens and occurrence of allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with asthma. Chest 127: 1252–1259
Patterson R, Greenberger PA, Radin RC, Roberts M (1982) Allergic bronchopulmonary aspergillosis: staging as an aid to management. Ann Intern Med 96: 286–291
Ricketti AJ, Greenberger PA, Patterson R (1984) Serum IgE as an important aid in management of allergic bronchopulmonary aspergillosis. J Allergy Clin Immunol 74: 68–71
Rosenberg M, Patterson R, Mintzer R, Cooper BJ, Roberts M, Harris KE (1977) Clinical and immunologic criteria for the diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis. Ann Intern Med 86 405–414
Walsh TJ, Anaissie EJ, Denning DW, Herbrecht R, Kontoyiannis DP, Marr KA, Morrison VA, Segal BH, Steinbach WJ, Stevens DA, van Burik JA, Wingard JR, Patterson TF, Infectious Diseases Society of America (2008) Treatment of aspergillosis: clinical practice guidelines of the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 46: 327–360
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2016 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Husemann, K., Kohlhäufl, M. (2016). Allergische bronchopulmonale Aspergillose. In: Biedermann, T., Heppt, W., Renz, H., Röcken, M. (eds) Allergologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-37203-2_32
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-37203-2_32
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-37202-5
Online ISBN: 978-3-642-37203-2
eBook Packages: Medicine (German Language)