Skip to main content
SpringerLink
Log in

Untere Atemwegsinfektion/Ambulant erworbene Pneumonien

SpringerReference Innere Medizin

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

  • 307 Accesses

Zusammenfassung

Die Pneumonie ist eine Infektion des Lungenparenchyms und Infiltrat mit begleitenden klinischen Zeichen der bronchoalveoläaren und systemischen Inflammation definiert durch ein neu aufgetretenes radiologisch nachweisbares Infiltrat. Pneumokokken sind der häufigste Erreger der ambulant erworbenen Pneumonie. Respiratorische Symptome sind Husten, Dyspnoe oder Tachypnoe, Rasselgeräusche oder Bronchialatmen. Prognostische Scores wie der CRB-65 können als Entscheidungshilfe für oder gegen eine stationäre Einweisung dienen. Die antibiotische Therapie der ambulant erworbenen Pneumonie erfolgt entsprechend einer fünfgliedrigen Risikostratifikation: ambulant mit und ohne Risikofaktoren, Normalstation sowie Intensivstation mit und ohne Risiko für eine Infektion durch Pseudomonas aeruginosa. Hauptsäule der Therapie ist in allen Klassen ein Betalaktam mit guter Pneumokokkenwirksamkeit. Immobile Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie sollten prophylaktisch antikoaguliert werden.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution

Institutional subscriptions

Literatur

  • Christ-Crain M, Stolz D, Bingisser R et al (2006) Procalcitonin guidance of antibiotic therapy in community-acquired pneumonia: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med 174:84–93

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Ewig S, Birkner N, Strauss R et al (2009) New perspectives on community-acquired pneumonia in 388 406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 64:1062–1069

    Article  PubMed Central  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Hoffken G, Lorenz J, Kern W et al (2009) Epidemiologie, Diagnostik, antimikrobielle Therapie und Management von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbenen unteren Atemwegsinfektionen sowie ambulant erworbener Pneumonie–Update 2009. S3-Leitlinie der Paul-Ehrlich-Gesellschaft fur Chemotherapie, der Deutschen Gesellschaft fur Pneumologie und Beatmungsmedizin, der Deutschen Gesellschaft fur Infektiologie und vom Kompetenznetzwerk CAPNETZ. Pneumologie 63:e1–e68

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Kolditz M, Hoffken G, Martus P et al (2012) Serum cortisol predicts death and critical disease independently of CRB-65 score in community-acquired pneumonia: a prospective observational cohort study. BMC Infect Dis 12:90

    Article  PubMed Central  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Kruger S, Pletz MW (2010) Rohde G [Biomarkers in community acquired pneumonia – what did we learn from the CAPNETZ study?]. Pneumologie 65:110–113

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Lepper PM, Ott S, Nüesch E et al (2012) Serum glucose levels for predicting death in patients admitted to hospital for community acquired pneumonia: prospective cohort study. BMJ 344:e3397

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  • Pletz MW, McGee L, Burkhardt O et al (2005) Ciprofloxacin treatment failure in a patient with resistant Streptococcus pneumoniae infection following prior ciprofloxacin therapy. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 24:58–60

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Pletz MW, Maus U, Hohlfeld JM et al (2008) Pneumokokkenimpfung: Konjugatimpfstoff induziert Herdenimmunitat und reduziert Antibiotikaresistenz. Dtsch Med Wochenschr 133:358–362

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Pletz MW, van der Linden M, von Baum H et al (2010) Low prevalence of fluoroquinolone resistant strains and resistance precursor strains in Streptococcus pneumoniae from patients with community-acquired pneumonia despite high fluoroquinolone usage. Int J Med Microbiol 301:56–57

    Google Scholar 

  • Pletz MW, Rohde G, Schutte H et al (2011) Epidemiologie und Erreger bei ambulant erworbener Pneumonie (CAP). Dtsch Med Wochenschr 136:775–780

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Pletz MW, Ewig S, Lange C et al (2012a) Update Pneumonie 2012. Dtsch Med Wochenschr 137:2265–2284

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Pletz MW, von Baum H, van der Linden M et al (2012b) The burden of pneumococcal pneumonia – experience of the German competence network CAPNETZ. Pneumologie 66:470–475

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Reinhart K, Brunkhorst FM, Bone HG et al (2010) Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge der Sepsis. Erste Revision der S2k-Leitlinien der Deutschen Sepsis-Gesellschaft e.V. (DSG) und der Deutschen Interdisziplinaren Vereinigung fur Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI). Anaesthesist 59:347–370

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Reissig A, Copetti R, Mathis G et al Lung ultrasound in the diagnosis and follow-up of community-acquired pneumonia. A prospective multicentre diagnostic accuracy study. Chest 142(4):965-72

    Google Scholar 

  • Schnoor M, Hedicke J, Dalhoff K et al (2007a) Approaches to estimate the population-based incidence of community acquired pneumonia. J Infect 55:233–239

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Schnoor M, Klante T, Beckmann M et al (2007b) Risk factors for community-acquired pneumonia in German adults: the impact of children in the household. Epidemiol Infect 135:1389–1397

    Article  PubMed Central  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • STIKO. Stellungnahme zur Impfung Erwachsener gegen Pneumokokken. Epidemiologisches Bulletin 2012: 55–56

    Google Scholar 

  • Stolz D, Christ-Crain M, Gencay MM et al (2006) Diagnostic value of signs, symptoms and laboratory values in lower respiratory tract infection. Swiss Med Wkly 136:434–440

    PubMed  Google Scholar 

  • Strassburg A, Rupp J, Herth FJ et al (2008) [Infection diagnostics in pneumology. Part 1. Survey and methods]. Pneumologie 62:730–743

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Van der Linden M, Siedler A, von Kries R et al (2010) Effects of four years of PCV7 immunization in German children on numbers of reported cases and on incidence of IPD. In: 50th interscience conference on antibicrobial agents and chemotherapy, Boston, 12–15 Sept 2010

    Google Scholar 

  • von Baum H, Ewig S, Marre R et al (2008) Community-acquired Legionella pneumonia: new insights from the German competence network for community acquired pneumonia. Clin Infect Dis 46:1356–1364

    Article  Google Scholar 

  • von Baum H, Welte T, Marre R et al (2009) Mycoplasma pneumoniae pneumonia revisited within the German competence network for community-acquired pneumonia (CAPNETZ). BMC Infect Dis 9:62

    Article  Google Scholar 

  • von Baum H, Schweiger B, Welte T et al (2010) How deadly is seasonal influenza associated pneumonia? The German competence network for community-acquired pneumonia (CAPNETZ). Eur Respir J 37:1151–1157

    Article  Google Scholar 

  • Wellinghausen N, Straube E, Freidank H et al (2006) Low prevalence of Chlamydia pneumoniae in adults with community-acquired pneumonia. Int J Med Microbiol 296:485–491

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Woodhead M (1998) Community-acquired pneumonia guidelines – an international comparison: a view from Europe. Chest 113:183S–187S

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Zentrum für Infektionsmedizin und Krankenhaushygiene, Universitätsklinikum Jena, Erlanger Allee 101, 07740, Jena, Deutschland

    Mathias W. Pletz

Authors
  1. Mathias W. Pletz
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Mathias W. Pletz .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum Schleswig-Hoslstein, Campus Lübeck, Lübeck, Schleswig-Holstein, Germany

    Hendrik Lehnert

  2. TU Dresden Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, Germany

    Sebastian M. Schellong

  3. FB Gastroenterologie und Hepatologie, Universitätsklinikum Leipzig Medizinische Klinik und Poliklinik II, Leipzig, Sachsen, Germany

    Joachim Mössner

  4. Krankenhaus Barmherzige Brüder, Regensburg, Germany

    Cornel C. Sieber

  5. Nürnberg, Bayern, Germany

    Walter Swoboda

  6. Universitätsklinikum Giessen und Marburg Klinik für Innere Medizin, Marburg, Hessen, Germany

    Andreas Neubauer

  7. Interdisziplinärer Schwerpunkt für Hämos, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Gießen, Germany

    Bettina Kemkes-Matthes

  8. Klinik für Gastroenterologie,Hepatologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany

    Michael P. Manns

  9. Sektion für Molekulare und Klinische Inf, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein,, Lübeck, Germany

    Jan Rupp

  10. Abt. Kardiologie und Pneumologie, Universitätsklinikum Göttingen Herzzentrum Göttingen, Göttingen, Germany

    Gerd Hasenfuß

  11. Abt. Nephrologie und Klinische Immunologie, Univ.Klinikum Aachen Medizinische Klinik II, Aachen, Germany

    J. Floege

  12. Universitätsklinikum Köln Klinik I für Innere Medizin, Köln, Germany

    Michael Hallek

  13. Klinik für Pneumologie, Medizinische Hochschule Hannover (MHH) Zentrum Innere Medizin, Hannover, Germany

    Tobias Welte

  14. Klinik u. Poliklinik für Innere Medizin, Universitätsmedizin Greifswald, Greifswald, Germany

    Markus Lerch

  15. Dr.-Horst-Schmidt-Kliniken GmbH, Wiesbaden, Germany

    Elisabeth Märker-Hermann

  16. Klinische Toxikologie, Giftinformation, Universitätsklinikum Mainz II. Medizinische Klinik und Poliklinik, Mainz, Germany

    Ludwig Sacha Weilemann

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this entry

Cite this entry

Pletz, M.W. (2015). Untere Atemwegsinfektion/Ambulant erworbene Pneumonien. In: Lehnert, H., et al. SpringerReference Innere Medizin. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_400-1

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_400-1

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Online ISBN: 978-3-642-54676-1

  • eBook Packages: Springer Referenz Medizin

Publish with us

Policies and ethics

Chapter history

  1. Latest

    Untere Atemwegsinfektion/ambulant erworbene Pneumonien
    Published:
    09 May 2023

    DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_400-2

  2. Original

    Untere Atemwegsinfektion/Ambulant erworbene Pneumonien
    Published:
    31 March 2015

    DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_400-1

Search

Navigation