Abord Clinique

Résumé

Vous apprenez à relativiser et vous retrouvez les repères sémiologiques un peu oubliés par la médecine moderne. Vous devinez qu’il va falloir éviter les prescriptions de radiologie et de biologie car le premier recours spécialisé se trouve au mieux à plusieurs heures de calèche ou de pirogue. Désormais, sans perdre de vue le risque toujours possible d’une erreur d’appréciation, votre diagnostic et le suivi du malade reposeront presque exclusivement sur l’examen physique, sur l’interrogatoire, la palpation et l’auscultation, sur l’épidémiologie et sur les arguments de probabilité. Une fièvre élevée sous les tropiques à la saison des pluies a plus de chance de correspondre à une crise de paludisme qu’à une grippe et, dans un autre registre, il n’est pas indispensable de pratiquer une échographie pour identifier un problème grave devant une métrorragie au huitième mois de grossesse.