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Psychokardiologie: Vom Typ-A-Konzept zur Depressions-behandlung nach Herzinfarkt

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Zusammenfassung

Nach Jordan et al. (2001) umfasst »Psychokardiologie« als neues Fachgebiet »die Wissensbestände hinsichtlich psychosozialer Faktoren der Entstehung, des Verlaufs, der Rehabilitation und der Krankheitsverarbeitung kardiologischer Erkrankungen«, an dem unterschiedliche naturwissenschaftliche und psychosoziale Fächer beteiligt sind. Psychosoziale Untersuchungen und Ergebnisse bezogen sich traditionell eher auf die möglichen Ursachen kardiologischer Erkrankungen im Sinne psychodynamischer Konflikte und vor allem auf die Typ-A-Persönlichkeit. Später wurden auch die Einflüsse weiterer psychosozialer Variablen einbezogen und besonders im Hinblick auf die koronare Herzkrankheit (KHK) untersucht. Neben den Belastungen durch die Erkrankung selbst wurden auch diagnostische und therapeutische Maßnahmen als Stressoren berücksichtigt. Schließlich untersuchte man auch die Bedeutung von Interventionen zur Reduktion der Risikofaktoren und zur Unterstützung der Krankheitsverarbeitung und Compliance im Prozess der Rehabilitation.

Aufgrund der Fülle von Publikationen zu diesem Themengebiet wird im vorliegenden Artikel lediglich versucht, einen kurzen Überblick über die wichtigsten Themengebiete und zentrale Ergebnisse zu geben. Eine ausführliche Übersicht über den derzeitigen Wissensstand geben die Expertisen der Statuskonferenz »Psychokardiologie« (Jordan et al. 2000–2003). Viele der hier dargestellten Ergebnisse zu den verschiedenen psychosozialen Faktoren bei kardiologischen Erkrankungen gelten streng genommen nur für Männer, da Frauen bislang aufgrund einer geringeren Erkrankungshäufigkeit weniger untersucht worden sind (Jordan et al. 2001).

Besonders umfangreiche Ergebnisse zum Zusammenhang zwischen psychosozialen Faktoren und der Entstehung oder dem Verlauf einer kardialen Erkrankung liegen für die KHK vor, während andere Krankheitsbilder weniger untersucht wurden. Daher beziehen sich die weiteren Ausführungen vor allem auf dieses Krankheitsbild.

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Dörner, U., Muthny, F.A. (2005). Psychokardiologie: Vom Typ-A-Konzept zur Depressions-behandlung nach Herzinfarkt. In: Balck, F. (eds) Anwendungsfelder der medizinischen Psychologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-27625-4_7

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