Skip to main content
Log in

Prévalence de Plasmodium falciparum, de l’anémie et des marqueurs moléculaires de la résistance à la chloroquine et à la sulfadoxine-pyrim éthamine chez les femmes accouchées à Fana, Mali

Prevalence of Plasmodium falciparum, anemia and molecular markers of chloroquine and sulfadoxine-pyriméthamine resistance in delivered women in Fana, Mali

  • Santé Publique / Public Health
  • Published:
Bulletin de la Société de pathologie exotique

Résumé

La présente étude avait pour objectif de décrire la morbidité du paludisme et la fréquence des marqueurs moléculaires de résistance à la sulfadoxine-pyriméthamine (SP) et à la chloroquine (CQ) dans une zone d’endémie palustre au Mali. Il s’agissait d’une étude transversale d’observation effectuée de novembre 2005 à janvier 2006. L’étude a porté sur 200 femmes enceintes ayant accouché à la maternité de Fana, parmi lesquelles la classe d’âge des 14–19 ans (28,5 %) prédominait. Au total, 52,3 % (104/200) et 15 % (30/200) des femmes examinées étaient porteuses de Plasmodium falciparum respectivement dans le sang périphérique et le placenta. Le taux de prévalence de l’anémie était de 44,5 % (89/200). La fréquence de la mutation Pfcrt K76T de l’infection due à P. falciparum dans le sang périphérique était de 68,8 % (11/16) contre 100 %(16/16) dans le placenta (p = 0,004). La mutation DHFR N51I était présente dans 12,5 % (2/16) et 18,8 % (3/16) des cas respectivement dans le sang périphérique et dans le placenta (p= 0,12). Quant à la mutation DHPS A437G, elle a été observée avec une fréquence de 25 % (4/16) aussi bien dans le sang périphérique que dans le placenta. En revanche, nous n’avons pas mis en évidence de mutants DHPS K540E et DHFR 164L.

Abstract

The aim of this study was to describe the malaria morbidity and the frequencies of molecular markers of resistance to chloroquine and sulfadoxine-pyrimethamine in pregnant women at delivery in Mali. Two hundred pregnant women have been included at the delivery clinic in Fana. The age group of 14–19 years was predominant. Fifty two per cent (52.3%: 104/200) were malaria slides positive in their peripheral blood and 15% (30/200) of the women carried parasite in their placenta. The prevalence rate of anemia was 44.5% (89/200). PCR technique was successfully performed on 16 paired samples. The frequency of the Pfcrt K76T mutants in Plasmodium falciparum infections in peripheral blood was 68.8% (11/16) and 100 % (16/16) in the placenta (p = 0.004). The frequency in peripheral blood of the DHFR N51I mutation was 12.5% (2/16) and 18.8% (3/16) in the placenta (p=0.12). The frequencies of the DHPS A437G mutants were similar in both sites 25% (4/16). No DHPS K540E and DHFR 164L mutations were found in the Fana pregnancy women samples.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Références

  1. Bertin G, Ndam NT, Jafari-Guemouri S, et al (2005) High prevalence of Plasmodium falciparum pfcrt K76T mutation in pregnant women taking chloroquine prophylaxis in Senegal. J Antimicrob Chemother. 55(5):788–791. Epub 2005 Apr 6.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Brabin BJ (1991) The Risks and Severity of Malaria in Pregnant Women. Geneva, Switzerland: World Health Organization. Applied Field Research in Malaria Reports, No. 1

    Google Scholar 

  3. Coulibaly SO, Nezien D, Traoré S, et al (2006) Therapeutic efficacy of sulphadoxine-pyrimethamine and chloroquine for the treatment of uncomplicated malaria in pregnancy in Burkina Faso. Malar J 5:49

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Diakité OS, Kayentao K, Traoré BT, et al (2011) Superiority of 3 Over 2 Doses of Intermittent Preventive Treatment With Sulfadoxine-Pyrimethamine for the Prevention of Malaria During Pregnancy in Mali: A Randomized Controlled Trial. Clin Infect Dis 1(53):215–223

    Google Scholar 

  5. Diallo D (1999) Les anémies au Mali. Prévalence, groupes cibles, facteurs, démarche du diagnostic, prise en charge du malade anémique. Mali Médical XIV(1&2):17–19

    Google Scholar 

  6. Diallo M, Dabo CAT, Saye R, et al (2007) Essai clinique randomisé de deux schémas de prévention contre le paludisme au cours de la grossesse à Faladiè (Mali). Med Trop 67(5):477–480

    CAS  Google Scholar 

  7. Diarra A (2003) Evaluation de la situation sanitaire au Mali. Thèse de pharmacie, Bamako, No 2.

    Google Scholar 

  8. Djibo A, Cenac A (2000) Paludisme congenital. Etudes parasitologiques et sérologiques à Niamey (Niger). Cahiers d’études et de recherches francophones/Santé 10:183–187.

    CAS  Google Scholar 

  9. Djimde A, Doumbo OK, Cortese JF, et al (2001) A molecular marker for chloroquine-resistant falciparum malaria. N Engl J Med 344(4):257–263

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Doumbo O, Koita O, Traoré SF, et al (1991) Les aspects parasitologiques de l’épidémiologie du paludisme dans le Sahara malien. Méd Afr Noire 38(2):103–109

    Google Scholar 

  11. Enquête Démographique et de Santé du Mali (EDSM-IV) (2006)

  12. Fofana B (2002) Efficacité de la sulfadoxine-pyriméthamine sur Plasmodium falciparum et prévalence des mutations ponctuelles des gènes dhfr rt dhps à Kollé. Thèse Médecine Bamako (Mali) No 53

    Google Scholar 

  13. Guirou E (2005) Etude comparative de la Chloroquine et de la Sulfadoxine pyriméthamine en traitement préventif intermittent dans la prévention du paludisme pendant la grossesse à Bancoumana. Thèse Médecine No 192

    Google Scholar 

  14. Harrington WE, Mutabingwa TK, Kabyemela E, et al (2011) Intermittent Treatment to Prevent Pregnancy Malaria Does Not Confer Benefit in an Area of Widespread Drug Resistance. Clin Infect Dis 53(3):224–230

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Kayentao K, Garner P, van Eijk AM, et al (2013) Intermittent preventive therapy for malaria during pregnancy using 2 vs 3 or more doses of sulfadoxine-pyrimethamine and risk of low birth weight in Africa: systematic review and meta-analysis. JAMA 309(6):594–604.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Kayentao K, Kodio M, Newman RD, et al (2005) Comparison of intermittent preventive treatment with chemoprophylaxis for the prevention of malaria during pregnancy in Mali. J Infect Dis 191:109–116.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Menendez C, Ordi J, Ismail MR, et al (2000) The impact of placental malaria on gestational age and birth weight. J Infect Dis 181(5):174–175.Epub 2000 May 15.

    Article  Google Scholar 

  18. N’Dao CT, N’Diaye JL, Gaye A, Le Hesran JY (2006) Infection palustre placentaire et issue de l’accouchement dans une zone périurbaine au Sénégal. Rev Epidemiol Santé Publique 54(2): 149–156

    PubMed  Google Scholar 

  19. Niangaly F (2001) Efficacité de la chloroquine et de la Sulfadoxine pyrimethamine dans la prévention du paludisme au cours de la grossesse en zone peri-urbaine de Bamako (Mali) Thèse pharmacie Bamako No 147

    Google Scholar 

  20. Planche T, Krishna S, Kombila M, et al (2001) Comparison of methods for the rapid laboratory assessment of children with malaria. Am J Trop Med Hyg 65(5):599–602

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  21. Steketee RW, Nahlen BL, Parise ME, Menendez C (2001) The burden of malaria in pregnancy in malaria-endemic areas. Am J Trop Med Hyg 64(1–2 suppl):28–35

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. Steketee RW, Wirima JJ, Hightower AW, et al (1996) The effect of malaria and malaria prevention in pregnancy on offspring birthweight, prematurity, and intrauterine growth retardation in rural Malawi. Am J Trop Med Hyg 55(1 suppl):33–41

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. WHO (2004) Report ARF/MAL/04/01 A strategic framework for malaria prevention and control during pregnancy in the African region Brazzaville Congo

    Google Scholar 

  24. WHO (2004) Malaria and HIV/AIDS interactions and implications Conclusions of a technical consultation Geneva Switzerland

    Google Scholar 

  25. WHO (2005) Recommendations on the use of sulfadoxinepyrimethamine (SP) for intermittent preventive treatment during pregnancy (IPT) in areas of moderate to high resistance to SP in the African region

    Google Scholar 

  26. www.policyproject.com/pubs//Mali_MNPI.pdf

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to S. Doumbo.

About this article

Cite this article

Doumbo, S., Ongoiba, O.A., Doumtabé, D. et al. Prévalence de Plasmodium falciparum, de l’anémie et des marqueurs moléculaires de la résistance à la chloroquine et à la sulfadoxine-pyrim éthamine chez les femmes accouchées à Fana, Mali. Bull. Soc. Pathol. Exot. 106, 188–192 (2013). https://doi.org/10.1007/s13149-013-0301-1

Download citation

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s13149-013-0301-1

Keywords

Mots clés

Navigation