Résumé
La prise en charge hospitalière des personnes âgées n’est pas toujours adaptée, ce qui peut résulter de manquements en amont et en aval des secteurs ambulatoire et médicosocial. Toutefois, le fonctionnement des établissements de santé et leur organisation contribuent aussi à ces défaillances. Il est possible d’agir afin qu’ils répondent mieux aux besoins des personnes âgées et n’entraîne pas des situations de perte d’autonomie. De nombreuses pistes méritent d’être explorées, et malgré les bénéfices apportés par la structuration de filières gériatriques, des marges de progrès demeurent. Il s’agit: 1) d’optimiser l’accueil des personnes âgées de 75 ans et plus admises dans le cadre d’hospitalisations non programmées; 2) de poursuivre l’adaptation de l’offre des différents segments de la filière gériatrique et 3) de rendre plus efficient le séjour hospitalier et le parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie ou déjà dépendantes au sein de l’ensemble des unités de soins. Les auteurs proposent huit recommandations visant à atteindre ces objectifs.
Abstract
Hospital care for elderly patients is not always ideal, which can lead to both up- and downstream shortfalls in the outpatient, medical and social sectors. Nevertheless, the operation and the structure of these healthcare establishments also plays a part in these shortcomings.With changes, it is possible that they can better meet the needs of the elderly, giving rise to situations where these patients do not lose their independence. Numerous avenues need to be explored, and in spite of the benefits brought about by the restructuring of geriatric care pathways, progress still needs to be made. These include: 1) optimising the admission process for patients aged 75 years and above within the context of non-scheduled admissions; 2) continuing to improve the offer from the various sections of the geriatric care pathway; and 3) making the hospital stay and the care pathway for elderly patients at risk of losing their independence or those already dependent and resident in care facilities more efficient. The authors are proposing eight recommendations aimed at meeting these objectives.
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Conférence des directeurs généraux de CHU. Bordeaux, décembre 2012
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Jeandel, C., Vigouroux, P. Huit recommandations pour adapter la prise en charge des personnes âgées en établissement de santé. cah. année gerontol. 7, 78–86 (2015). https://doi.org/10.1007/s12612-015-0451-9
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