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Suivi des indicateurs de pratiques cliniques en périnatalité : l’exemple des hémorragies sévères du post-partum à partir de la base de données du réseau sentinelle AUDIPOG (1994–2009)

AUDIPOG sentinel network database and perinatal indicators monitoring: What’s about severe postpartum haemorrhage?

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Revue de médecine périnatale

Résumé

Les recommandations pour la pratique clinique (RPC) restent d’actualité pour les hémorragies du postpartum (HPP), causes évitables de mortalité maternelle. La base de l’Association des utilisateurs de dossiers informatisés en pédiatrie, obstétrique et gynécologie (AUDIPOG) permet de suivre l’évolution de certains indicateurs en obstétrique liés aux HPP sévères entre 1994 et 2009. L’analyse de la base AUDIPOG permet d’observer que les HPP augmentent de 0,9 à 3,1 %, alors que dans la même période les pratiques recommandées évoluent dans un sens favorable. La pratique de la délivrance dirigée augmente de 6,2 à 66,2 %, celle des épisiotomies baisse en continu de 56 à 31,8 %, et si les césariennes ont augmenté de 14,2 à 19 %, on observe une stabilisation depuis 2004. La fiabilité de l’indicateur HPP sévères est discutée.

Abstract

Professional practice guidelines still focus on postpartum haemorrhage, as an evitable maternal death aetiology. With AUDIPOG Sentinel Network database we followed between 1994 and 2009, some clinical indicators: severe postpartum haemorrhage rate increasing from 0.9 to 3.1%, deliveries with active management of the third stage of labour rate increasing from 6.2 to 66.2%, episiotomy reduction rate decreasing from 56 to 31.8% and caesarean section rate from 14.2 to 19%. Reliability of severe postpartum haemorrhage as defined by blood loss only is debatable.

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Références

  1. Subtil D, Sommé A, Ardiet E, Depret-Mosser S (2004) RPC hémorragies du post-partum: fréquences, conséquences en termes de santé et facteurs de risque avant l’accouchement. J Gynecol Obstet Biol Reprod 33(suppl 8):4S9–4S16

    CAS  Google Scholar 

  2. CNGOF (2014) Les 38es Journées nationales. http://www.cngofcongres. fr/synopsis-2014 consulté le 22/08/2014

    Google Scholar 

  3. DREES-DGS (2014) Indicateurs de suivi de l’état de santé de la population: révision 2013, Rapport final. Document de travail, Série sources et méthodes no 44. http://www.drees.sante.gouv.fr/ indicateurs-de-suivi-de-l-etat-de-sante-de-la-population,11299.html consulté le 28/08/2014

    Google Scholar 

  4. Saucedo M, Deneux-Tharaux C, Bouvier-Colle MH (2013) Épidémiologie de la mortalité maternelle en France, 2007-2009. Le Comité national d’experts sur la mortalité maternelle. J Gynecol Obstet Biol Reprod 42:613–27

    Article  CAS  Google Scholar 

  5. Tessier V, Pierre F (2004) Facteurs de risque au cours du travail et prévention clinique et pharmacologique de l’hémorragie du postpartum. J Gynecol Obstet Biol Reprod 33:4S29–4S56. http:// www.has-sante.fr/portail/jcms/c_272417/fr/hemorragies-du-postpartum- immediat consulté le 22/08/2014

    Article  CAS  Google Scholar 

  6. WHO (2009) Guidelines for the management of postpartum haemorrhage and retained placenta. http://whqlibdoc.who.int/publications/ 2009/9789241598514_eng.pdf on November 2nd, 2012 consulté le 22/08/14

    Google Scholar 

  7. Gynérisq (2012) Fiches Gynerisq’ Attitudes. http://gynerisq.fr/ gynerisq-attitudes/ consulté le 22/08/2014

    Google Scholar 

  8. HAS (2012) Indicateurs de qualité, prévention et prise en charge initiale des hémorragies du post-partum immédiat. Analyse descriptive des résultats agrégés de la première campagne de recueil. http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/ pdf/2012-12/ipaqss-rapport-hpp-v3.pdf. Consulté le 22/08/14

    Google Scholar 

  9. HAS (2014) Certification des établissements de santé. Guide méthodologique Qualité et sécurité des soins dans le secteur de naissance. http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1729391/fr/ qualite-et-securite-des-soins-dans-le-secteur-de-naissance consulté le 22/08/2014

    Google Scholar 

  10. HAS (2008) Registres, observatoires, bases de données et évaluation des pratiques professionnelles. http://www.has-sante.fr/ portail/upload/docs/application/pdf/registres_observatoires_bases_ de_donnees_vf_2008_06_02__14_08_19_806.pdf consulté le 27/08/2014

    Google Scholar 

  11. Mamelle N, Lehingue Y, Munoz F, et al (1996) Le « Réseau Sentinelle » de maternités AUDIPOG. I. Paramètres de santé périnatale en 1994. J Gynecol Obstet Biol Reprod 25:568–76

    CAS  Google Scholar 

  12. Mamelle N, Munoz F, Lehingue Y, et al (1998) Le réseau Sentinelle AUDIPOG II: Évolution des pratiques et des résultats 1994-1997. J Gynecol Biol Reprod 27:375–83

    CAS  Google Scholar 

  13. David S, Mamelle N, Riviere O, Les obstétriciens des maternités participant au réseau Sentinelle (2000) Qui accouche où ? Qui naît où ? J Gynecol Obstet Biol Reprod 29:772–83

  14. Mamelle N, David S, Venditelli F, et al Pour les membres du Réseau AUDIPOG (2002) La santé périnatale en 2001 et son évolution depuis 1994. Résultats du réseau Sentinelle AUDIPOG. Gynecol Obstet Fertil Hors série 30:6–39

    Google Scholar 

  15. Mamelle N, Maria B (2004) Ten years prenatal health surveillance by obstetrics professionals in the AUDIPOG Network System. Gynecol Obstet Fertil 32:1–3

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. AUDIPOG (2007) France-Périnat: Réseau national d’information sur la naissance. La santé périnatale en 2004-2005. Évaluation des pratiques médicales http://www.AUDIPOG.net/pdf/ cahier_2004_2005.pdf consulté le 27/08/2014

    Google Scholar 

  17. Vendittelli F, Riviere O, Crenn-Hebert C, et al (2008) Réseau sentinelle AUDIPOG 2004–2005. Partie 1: Résultats des principaux indicateurs périnatals. Gynecol Obstet Fertil 36:1091–100

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  18. Vendittelli F, Riviere O, Crenn-Hebert C, et al (2008) Réseau Sentinelle AUDIPOG 2004–2005. Partie 2: Évaluation des pratiques professionnelles. Gynecol Obstet Fertil 36:1202–10

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  19. Vendittelli O, Rivière C, Crenn-Hébert A, Giraud-Roufast and The members of the Audipog Sentinel Network (2012) Do perinatal guidelines have an impact on obstetric practices? Les recommandations de pratique clinique ont-elles un impact sur les pratiques obstétricales ? Rev Epidemiol Sante Publique 60:355–62

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  20. CNGOF (2000) Recommandations pour la pratique clinique. Césarienne: conséquences et indications. http://www.cngof.asso. fr/D_PAGES/PURPC_08.HTM consulté le 27/08/2014

    Google Scholar 

  21. CNGOF (2005) Recommandations pour la pratique clinique. L’épisiotomie http://www.cngof.asso.fr/D_TELE/rpc_episio2005. pdf consulté le 27/08/2014

    Google Scholar 

  22. HAS (2008) Déclenchement artificiel du travail à partir de 37 semaines d’aménorrhée. http://www.has-sante.fr/portail/ upload/docs/application/pdf/declenchement_artificiel_du_travail_-_ recommandations.pdf consulté le 27/08/2014

    Google Scholar 

  23. Site de l’AUDIPOG. Réseau Sentinelle. http://www.AUDIPOG. net/pres-principe.php consulté le 27/08/2014

  24. Ministère chargé de la Santé, Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), Statistique annuelle des établissements (SAE), Données administratives (2010) http:// www.sae-diffusion.sante.gouv.fr/ consulté le 27/08/2014

  25. Deneux-Tharaux C, Dupont C, Colin C, et al (2010) Multifaceted intervention to decrease the rate of severe postpartum haemorrhage- The PITHAGORE 6 cluster-randomized controlled trial. BJOG 117:1278–87

    Article  CAS  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  26. Société française d’anesthésie et de réanimation, Rudigoz RC, Dupont C, et al (2000) Les hémorragies du post-partum. 51e Congrès national d’anesthésie et de réanimation médecins. Urgences vitales. Paris. http://www.sfar.org/acta/dossier/2009/ pdf/c0085.fm.pdf consulté le 22/08/2014

  27. Site AUDIPOG (2008) La santé périnatale. Lexique et règles de codage du dossier obstétrical http://www.AUDIPOG.net/pdf/ lexique_regles.pdf

    Google Scholar 

  28. Blondel B, Kermarrec M (2011) Enquête nationale périnatale 2010 sur les naissances et leur évolution depuis 2003. http:// www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/Les_naissances_en_2010_et_leur_ evolution_depuis_2003.pdf Consulté le 22/08/2014

    Google Scholar 

  29. Lansac J, Crenn-Hebert C, Rivière O, Vendittelli F (2013) Quels indicateurs choisir pour évaluer la qualité des soins en maternité ? Gynecol Obstet Fertil 4:343–5

    Article  Google Scholar 

  30. Vendittelli F, Barasinski C, Da Costa Correia C, et al (2012) Hémorragies du post-partum et réseaux, HERA 1. Revue d’épidémiologie et de santé publique 60:S76

    Article  Google Scholar 

  31. Dupont C, Rudigoz RC, Cortet M, et al (2014) Incidence, étiologues et facteurs de risque de l’hémorragie du post-partum: étude en population dans 106 maternités françaises. J Gynecol Obstet Biol Reprod 4:244–53

    Article  Google Scholar 

  32. Deneux-Tharaux C, Bouvier-Colle MH (2012) EPIMOMS Morbidité maternelle sévère, définition issue d’un consensus formalisé d’experts. http://www.sfmp.net/download/def_epimons.pdf consulté le 28/08/2014

    Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Association des utilisateurs de dossiers informatisés en pédiatrie, obstétrique et gynécologie (AUDIPOG), faculté de médecine RTH Laennec, 8, rue Guillaume-Paradin, F-69008, Lyon, France

    C. Crenn-Hebert, M. Julien, V. Tessier, O. Rivière, J. Lansac & F. Vendittelli

  2. Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Louis-Mourier, HUPNVS, AP-HP, 178, rue des Renouillers, F-92700, Colombes, France

    C. Crenn-Hebert

  3. Réseau de santé périnatale d’Auvergne, fédération de gynécologie-obstétrique, hôpital Estaing, CHU de Clermont-Ferrand, 1, place Raymond-et-Lucie-Aubrac, F-63003, Clermont-Ferrand cedex 01, France

    M. Julien & F. Vendittelli

  4. PEPRADE (Périnatalité, grossesse, environnement, pratiques médicales et développement), Clermont université, université d’Auvergne, EA 4681, 28, place Henri-Dunant, BP 38, F-63001, Clermont-Ferrand, France

    M. Julien & F. Vendittelli

  5. Pôle de gynécologie-obstétrique et biologie de la reproduction, hôpital Estaing, CHU de Clermont-Ferrand, 1, place Raymond-et-Lucie-Aubrac, F-63001, Clermont-Ferrand cedex 1, France

    M. Julien & F. Vendittelli

  6. DHU Risques et grossesse, maternité de Port-Royal, AP-HP, 53, avenue de l’Observatoire, F-75014, Paris, France

    V. Tessier

Authors
  1. C. Crenn-Hebert
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  2. M. Julien
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  3. V. Tessier
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  4. O. Rivière
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  5. J. Lansac
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  6. F. Vendittelli
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Crenn-Hebert, C., Julien, M., Tessier, V. et al. Suivi des indicateurs de pratiques cliniques en périnatalité : l’exemple des hémorragies sévères du post-partum à partir de la base de données du réseau sentinelle AUDIPOG (1994–2009). Rev. med. perinat. 6, 235–242 (2014). https://doi.org/10.1007/s12611-014-0297-1

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