Résumé
Résumé
Les brûlures caustiques oesogastriques sont particulièrement fréquentes dans certains pays. Leur principale complication est la sténose oesophagienne.
Objectif
Étudier l’apport de l’endoscopie dans le diagnostic et le traitement des lésions oesogastriques d’origine caustique au CHU Aristide Le Dantec.
Patients et méthode
Il s’agissait d’une étude rétrospective dans le centre d’endoscopie digestive du CHU Aristide Le Dantec sur la période de janvier 2007 à mai 2009. Tous les patients adressés pour ingestion de caustique ont été inclus. L’âge, le sexe, les circonstances de survenue, la nature du caustique, les lésions ainsi que le traitement endoscopique ont été étudiés.
Résultats
50 patients étaient inclus (prévalence de 1,7 %). Le sex-ratio était de 1,9 (33 hommes) et l’âge moyen de 8,4 ans (extrêmes 10 mois-47 ans). La soude caustique était en cause dans 68 % des cas. L’ingestion était accidentelle domestique dans 90 % des cas. L’endoscopie était réalisée dans un délai moyen de 4 jours (extrêmes 12 heures-45 jours). Les lésions aigües étaient classées selon la classification de Di Coscanzo (tableau 1). Elles étaient oesophagiennes dans 23 cas à type d’oesophagite grade IIa (6 cas), IIb (11 cas), IIIa (5 cas) et IIIb (1 cas), gastriques associées dans 2 cas. Les lésions chroniques étaient à type de sténose oesophagienne dans 25 cas et gastrique associée dans 1 cas. Une dilatation endoscopique a été réalisée chez 18 patients. Le nombre moyen de séances était de 2 (1 séance-7 séances).
Conclusion
Les lésions digestives caustiques au CHU Le Dantec de Dakar sont souvent accidentelles. L’endoscopie joue un rôle important dans le diagnostic et le traitement des lésions.
Abstract
Abstract
Caustic injury in the upper gastrointestinal tract is particularly frequent in number of countries. Their main complication is esophagus stricture.
Objective
To study the provision of endoscopy in diagnosis and treatment of upper gastrointestinal tract lesions secondary to caustic ingestion in the universitary hospital Aristide Le Dantec.
Patients and method
It was about a retrospective study in the digestive endoscopy center of the universitary hospital Aristide Le Dantec over the period from January, 2007 till May, 2009. All patients addressed for ingestion of caustic substances were included. The age, sex, the circumstances of happening, the nature of the caustic, lesions as well as the endoscopic treatment were studied.
Results
50 patients were included (1,7 % prevalence). The sex-ratio was 1,9 (33 men) and the mean age 8,4 years (extreme 10 months-47 years old). Caustic soda was at issue in 68% of cases. Ingestion was accidental domestic in 90% of cases. Endoscopy was performed for a mean delay of 4 days (extreme 12 hours-45 days). There were acute esophageal Lesions in 23 cases classified according Di Costanzo classification (table 1). Esophagitis was at stage IIa (6 cases), IIb (11 cases), IIIa (5 cases) and IIIb (1 case). This esophagitis was associated with 2 cases of gastritis. Chronic lesions were represented by esophageal stricture in 25 cases associated with gastric stricture in 1 case. Endoscopic dilatation was performed in 18 patients. The mean number of sessions was 2 (1 session-7 sessions).
Conclusion
The caustic digestive lesions in the universitary hospital Aristide Le Dantec of Dakar are often accidental. Endoscopy plays an important role in diagnosis and treatment of lesions.
Références
Hugh TB, Kelly MD (1999) Corrosive ingestion and the surgeon. J Am Coll Surg 189:508–522
de Jong AL, Macdonald R, Ein S, et al (2001) Corrosive esophagitis in children: a 30-year review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 57:203–211
Contini S, Garatti M, Swarray-Deen A, et al (2009) Corrosive esophageal strictures in children: outcomes after timely or delayed dilatation. Digest Liver Dis 41:263–268
Trabelsi M, Loukhil M, Boukhtir S, et al (1990) Ingestion accidentelle de caustiques chez l’enfant tunisien. A propos de 125 cas. Pédiatrie 45:801–805
Boukhtir S, Mongalgi MA, Abdelmoula S, et al (1995) La fibroscopie digestive haute en urgence chez l’enfant. Etude de 848 cas. Ann Pédiatr 42:580–584
Contini S, Tesfaye M, Picone P, et al (2007) Corrosive esophageal injuries in children: a shortlived experience in Sierra Leone. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 71:1597–1604
Adrian B, Jones MD (2002) Caustic ingestions. Techn Gastrointest Endosc 4:196–200
Rodriguez MA, Meza Flores JL (2003) Clinical epidemiological characteristics in caustics ingestion patients in the Hipolito Unanue National Hospital. Rev Gastroenterol Peru 2:115–125
Tohda G, Sugawa C, Gayer C, et al (2008) Clinical evaluation and management of caustic injury in the upper gastrointestinal tract in 95 adult patients in an urban medical center. Surg Endosc 4:1119–1125
Arévalo-Sylva C, Eliashar R, Wohlgelernter J, et al (2006) Ingestion of caustic substances: a 15-year experience. Laryngoscope 8:1422–1426
Ertekin C, Alimoglu O, Akiyildiz H, et al (2004) The results of caustic ingestions. Hepatogastroenterology 59:1397–1400
Ogunleye AO, Nwaorgu GB, Grandawa H (2002) Corrosive esophagitis in Nigeria: clinical spectrums and implications. Trop Doct 2:78–80
Akile Sarioglu-Buke, Nergul Corduk, Figen Atesci, et al (2006) A different aspect of corrosive ingestion in children: Sociodemographic characteristics andeffect of family functioning. Intern J Pediatr Otorhinolaryngol 70:1791–1798
Rafeey M, Shoaran M (2008) Clinical characteristics and complications in oral caustic ingestion in children. Pak J Biol Sci 19:2351–2355
Riffat F, Cheng A (2009) Pediatric caustic ingestion: 50 consecutive cases and a review of the literature. Dis Esophagus 1:89–94
Satar S, Topal M, Kozaci N (2004) Ingestion of caustic substances by adults. Am J Ther 4:258–261
Aronow SP, Aronow HD, Blanchard T, et al (2003) Hair relaxers: a benign caustic ingestion. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1:120–125
Atabek C, Surer I, Demirbag S, et al (2007) Increasing tendency in caustic esophageal burns and long-term polytetraflourethylene stenting in severe cases: 10 years experience. J Pediatr Surg 42:636–640
Mattos GM, Lopes DD, Mamede RC, et al (2006) Effects of time of contact and concentration of caustic agent on generation of injuries, Laryngoscope 116:456–460
Lamireau T, Llanas B, Deprez C, et al (1997) Gravité des ingestions de caustiques chez l’enfant. Arch Pédiatr 4:529–534
Bertinelli A, Hamill J, Mahadevan M, Miles F (2006) Serious injuries from dishwasher powder ingestions in small children. J Pediatr Child Health 42:129–133
Boukthir S, Fetni I, Mazigh Mrad, et al (2004) corticothérapie à forte dose dans le traitement des oesophagites caustiques sévères chez l’enfant. Arch Pédiatr 11:13–17
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
About this article
Cite this article
Bassène, M.L., Diouf, M.L., Dia, D. et al. Lésions caustiques digestives : apport de l’endoscopie dans le diagnostic et le traitement dans le centre d’endoscopie du CHU Aristide Le Dantec. J Afr Hepato Gastroenterol 6, 179–182 (2012). https://doi.org/10.1007/s12157-012-0384-5
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12157-012-0384-5
Mots clés
- lésions caustiques digestives
- Ingestion de produits caustiques
- Dilatation endoscopique
- CHU Aristide Le Dantec
- Dakar