Skip to main content
Log in

Qualitätssicherung beim Management von Asthma und COPD

Was leisten die Nationalen Versorgungsleitlinien?

Quality assurance in the management of asthma and COPD

What do national disease management guidelines achieve?

  • Leitthema
  • Published:
Der Pneumologe Aims and scope

Zusammenfassung

Zur Optimierung der Versorgung von Patienten mit den Volkskrankheiten Asthma und COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) in Deutschland gehören verlässliche und allgemein akzeptierte Definitionen des Notwendigen und Angemessenen in Prävention, Diagnostik und Therapie. Dies ist das Ziel der Nationalen Versorgungsleitlinien (NVL), die evidenzbasierte Empfehlungen zu Diagnostik, Therapie, Notfallmaßnahmen, Prävention und Rehabilitation für beide Krankheitsbilder sowie Vorschläge zu einer koordinierten Versorgung der betroffenen Patienten enthalten. Durch die Einbeziehung aller an der Versorgung beteiligten Disziplinen, Organisationen und von Patientenvertretern soll eine effektive Verbreitung und Umsetzung der NVL verwirklicht werden. In den NVL wurden Vorschläge für Qualitätsindikatoren zum Management von Asthma und COPD gemacht, die – wie die übrigen Inhalte der NVL – als Basis für die deutschen Disease Management Programme (DMP) genutzt wurden. Auswertungen der DMPs Asthma und COPD lassen Fortschritte in der Qualität der Versorgung von Patienten mit Asthma und COPD erkennen, die damit zumindest partiell auf die NVL zurückgeführt werden können.

Abstract

Optimization of the diagnostics and treatment of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) requires reliable and generally accepted definitions of the necessary and appropriate measures for prevention, diagnostics and treatment. This is the aim of the national guidelines for the management of both diseases, which include evidence-based recommendations on diagnostics, treatment, emergency measures, prevention and rehabilitation as well as suggestions for a coordinated management of affected patients. The acceptance and nationwide use of these guidelines is promoted by the involvement of all disciplines, organizations and representatives of patients engaged in the management of obstructive lung diseases. The national guidelines include recommendations for quality indicators in the management of asthma and COPD, which form the basis of German disease management programs (DMP), just as all other sections of the national guidelines. Evaluation of the DMPs showed an improvement in the quality of treatment of patients with asthma and COPD, which may at least be partly attributed to the national disease management guidelines.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatur

  1. Nationale VersorgungsLeitlinie (2010) Asthma, 2. Aufl. (http://www.versorgungsleitlinien.de)

    Google Scholar 

  2. Nationale VersorgungsLeitlinie (2012) COPD (Version 1.9. http://www.versorgungsleitlinien.de)

    Google Scholar 

  3. Buhl R, Berdel D, Criee C‑P et al (2006) Leitlinie zur Diagnostik und Therapie von Patienten mit Asthma. Pneumologie 60:139–183

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Vogelmeier C, Buhl R, Criee CP (2007) Leitlinie der Deutschen Atemwegsliga und der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von Patienten mit chronisch obstruktiver Bronchitis und Lungenemphysem(COPD). Pneumologie 61:e1–e40

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Global Initiative for Asthma (2016) Global strategy for asthma management and prevention. www.ginasthma.org

    Google Scholar 

  6. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (2017) Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. www.goldcopd.org (Report)

    Google Scholar 

  7. Gemeinsamer Bundesausschuss (2016) Disease-Management-Programme(DMP)

    Google Scholar 

  8. Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ), Aebeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) (2005) Deutsches Instrument zur methodischen Leitlinien-Bewertung (DELBI). Z Arztl Fortbild Qualitatssich 99:468–519

    Google Scholar 

  9. Harbour R, Miller J (2001) A new system for grading recommendations in evidence based guidelines. BMJ 323:334–336

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  10. Bundesärztekammer(BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung(KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften(AWMF) (2010) Nationales Programm für Versorgungs-Leitlinien. Methoden-Report, 4. Aufl. (http://www.versorgungsleitlinien.de/methodik/reports)

    Google Scholar 

  11. Müller W, Lorenz W, Kopp I, Delbmann HK (2004) Methodische Empfehlungen „Leitlinie für Leitlinien“. http://www.awmf.org/leitlinien/II-glossar.html

    Google Scholar 

  12. Lingner H, Burger B, Kardos P et al (2017) Barriers to the implementation of asthma guidelines: the patients’ perspective(submitted)

    Google Scholar 

  13. Lingner H, Piepenschneider D, Schleef T et al (2013) Wissen von Hausärzten und Ärzten in Weiterbildung über nationale Asthmaleitlinien. Pneumologie 67:1–5

    Article  Google Scholar 

  14. Hemnes AR, Bertram A, Sisson SD (2009) Impact of medical residency on knowledge of asthma. J Asthma 46:36–40

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Pinnock H, Holmes S, Levy ML et al (2009) Knowledge of asthma guidelines: Results of a UK general practice airway group(GPIAG) web-based „test your knowledge“ quiz. Prim Care Respir J 19:180–184

    Article  Google Scholar 

  16. Kopp I (2010) Perspektiven der Leitlinienentwicklung und -implementation aus der Sicht der AWMF. Z Rheumatol 69:298–304

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  17. Partridge M, Fabbri LM, Chung KF (2000) Delivering effective asthma care – how do we implement asthma guidelines? Eur Respir J 15:235–237

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  18. Grol R, Grimshaw J (2003) From best evidence to best practise: effective implementation of change in patients‚ care. Lancet 362:1225–1230

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Worth H, Buhl R, Criee C‑P (2016) The „real life“ COPD patient in Germany: The DACCORD study. Respir Med 111:64–71

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Achelrod D, Welte T, Schreyögg J, Stargardt (2016) Costs and outcomes of the German disease management programme(DMP) for chronic obstructive pulmonary disease(COPD) – A large population-based cohort study. Health Policy (New York) 120:1029–1039

    Article  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to H. Worth.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

H. Worth gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Additional information

Redaktion

M. Hetzel, Stuttgart

M. Kohlhäufl, Gerlingen

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Worth, H. Qualitätssicherung beim Management von Asthma und COPD. Pneumologe 14, 74–79 (2017). https://doi.org/10.1007/s10405-017-0093-2

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10405-017-0093-2

Schlüsselwörter

Keywords

Navigation