Pragmatischer und effektiver Umgang mit akuten Rückenschmerzproblemen

Zusammenfassung

Die Notfallbehandlung von Patienten mit akuten Rückenschmerzproblemen stellt Kollegen mit weniger Erfahrung im Wirbelsäulenbereich mitunter vor erhebliche Schwierigkeiten. Zum einen sind bei solchen Patienten aufgrund von starker Schmerzhaftigkeit und Immobilisierung die klinische Untersuchbarkeit und die Erhebung einer präzisen Anamnese deutlich erschwert. Zum anderen wird exakt in dieser Situation aber auch erwartet, dass vom behandelnden Arzt potenziell akut bedrohliche Differenzialdiagnosen zu einem primären Wirbelsäulenproblem erkannt bzw. ausgeschlossen werden. Nicht zuletzt soll aber auch das akute Rückenschmerzproblem nach Ausschluss solcher Differenzialdiagnosen adäquat und effektiv behandelt werden. Dieser Artikel soll hierbei eine Hilfestellung geben.

Abstract

Treating acute low back pain in an emergency situation can be a challenge especially for physicians less experienced with the treatment of spinal problems. On the one hand these patients tend to be more difficult to examine and obtaining an accurate medical history is more problematic because of the severe pain and the resulting immobilization. On the other hand it is expected, especially in an emergency setting that potentially dangerous differential diagnoses will be detected or ruled out by the treating physician. Last but not least the low back pain problem must be adequately and effectively treated after other differential diagnoses have been ruled out. This article aims to give some guidance on how this complex topic can be approached in both an effective and an efficient way.