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Die Organknappheit

Ein Plädoyer für eine Marktlösung

Organ Scarcity

A plea for a market solution

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Ethik in der Medizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Zur Verringerung der Knappheit an Organen wird die Einführung eines Marktes für menschliche Organe vorgeschlagen. Personen, die ihre Organe verkaufen, und Personen, die ihre Organe lebend spenden, sind medizinisch den gleichen Gefahren ausgesetzt. Der Verkaufserlös bietet für den Abgebenden eine Einkommenssteigerung, die vielfältig genutzt werden kann. Die auf Schwarzmärkten beobachteten negativen Effekte sollen durch eine strikte Überwachung und Regulierung verhindert werden. Der Markt für Organe kann von zwei getrennten Ankaufsorganisationen geprägt werden. Eine Organisation zahlt die Weiterverkaufserlöse der Organe direkt an die Geber aus, eine andere Organisation investiert sie stattdessen in wohltätige Zwecke und gibt so den Gebern die Möglichkeit, ihr Organ aus rein altruistischen Motiven zu spenden. Die Finanzierung des Systems soll durch das öffentliche Gesundheitssystem bzw. die privaten Krankenversicherungen erfolgen.

Abstract

Definition of the problem

Over the last decade the shortage of transplantable organs has increased considerably in many countries of the Western and Eastern hemisphere. On the other hand, in spite of various initiatives, voluntary organ donation remained at a disappointingly low level.

Arguments

A plea for a controlled and regulated market is put forward. This proposal is based on the idea of voluntary and mutually beneficial contracts. A market solution would leave sufficient time for the necessary medical examinations of the donor and would render possible an optimal timing for the transplantation to be carried out. It is sometimes argued that financial compensations may damage intrinsic motitavion. However, the altruistic motivation of a donor may be preserved by offering him or her the option to donate the market-based sum of money to a charitable fund. The public health service as well as private insurance companies should bear all costs.

Conclusion

A fully transparent and regulated market that restricts, as far as possible, the benefits to the person who parts with an organ and the recipient, would certainly be an alternative to the morally unacceptable black market that exists in various countries.

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Notes

  1. Es ist z. B. Praxis israelischer Behörden und Versicherungsgesellschaften, die Kosten für im Ausland durchgeführte Transplantationen zu erstatten [9].

  2. Damit wäre auch—zumindest teilweise—das Argument zu entkräften, dass durch die Einführung von Preisen sog. Risikogruppen angelockt werden, denen es primär darum geht, sich Drogen, Alkohol oder andere Substanzen zu beschaffen.

Literatur

  1. Abouna GM, Kumar MSA, Samhan M, Dadah SK, John P, Sabawi NM (1990) Commercialization in human organs: a Middle Eastern perspective. Transplant Proc 22:918–921

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Adams AF, Barnett AH, Kaserman DL (1999) Markets for organs: the question of supply. Contemp Econom Policy 17:147–155

    Google Scholar 

  3. Barnett AH, Beard RT, Kaserman DL (1993) The medical community’s opposition to organ markets: ethics or economics? Rev Industr Organizat 8:669–678

    Google Scholar 

  4. Gutmann T, Schroth U (2002) Organlebendspende in Europa. Rechtliche Regelungsmodelle, ethische Diskussion und praktische Dynamik. Springer, Berlin Heidelberg New York

  5. Daul AE, Metz-Kurschel U, Philipp T (1996) Kommerzielle Nierentransplantationen in der ‚Dritten Welt’. Dtsch Med Wochenschr 21:1341–1344

    Google Scholar 

  6. Epstein RA (1997) Mortal peril: our inalienable right to health care? Addison Wesley, Boston

    Google Scholar 

  7. Erin CA, Harris J (1994) A monopsonistic market. Or: how to buy and sell human organs, tissues and cells ethically. In: Robinson I (ed) Life and death under high technology medicine. Manchester University Press, Manchester, pp 134–153

  8. Frey BS (1997) Markt und Motivation. Vahlen, München

  9. Friedlaender MM (2002) The right to sell or buy a kidney: are we failing our patients? Lancet 359:971–973

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Radcliffe-Richards J, Daar AS, Guttmann RD et al. (1998) The case for allowing kidney sales. Lancet 351:1950–1952

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Reddy KC (1991) Organ donation for consideration: an Indian viewpoint. In: Land W, Dossetor JB (eds) Organ replacement therapy: ethics, justice and commerce. Springer, Berlin Heidelberg New York, pp 173–180

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Aumann, C., Gaertner, W. Die Organknappheit. Ethik Med 16, 105–111 (2004). https://doi.org/10.1007/s00481-004-0288-z

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