Zusammenfassung
Anhand des Fallberichts eines intraskrotalen Lipoblastoms, das typischerweise im Kindesalter auftritt, sollen die präoperative Diagnostik sowie die wichtigsten Differentialdiagnosen von kindlichen testikulären und paratestikulären Tumoren und die Planung des operativen Vorgehens aufgezeigt werden. Ein 8 Wochen alter männlicher Säugling wurde mit einer seit Geburt bekannten skrotalen Raumforderung vorgestellt. Magnetresonanztomographisch fand sich eine fiederartige Gefäßversorgung, deren Ursprung bis zur linken A. ilica interna verfolgt werden konnte. Die Raumforderung wurde skrotal freigelegt und in toto abgetragen. Intraskrotale Lipoblastome sind selten vorkommende Tumore. Lipoblastome sind wie die meisten kindlichen testikulären und paratestikulären Raumforderungen benigne. Ultraschall und Dopplersonographie gelten heute als wegweisend für Diagnostik und optimale Therapieplanung bei kindlichen Raumforderungen am Hoden und Skrotum. Das Magnetresonanztomogramm kann in Einzelfällen zusätzlich wichtige Informationen zur Operationsplanung liefern. Im Gegensatz zum Erwachsenenalter wird bei Kindern meist ein organerhaltendes Vorgehen angestrebt.
Abstract
Based on a case report of an intrascrotal lipoblastoma in childhood, we present the preoperative diagnostic algorithm and the main differential diagnoses in testicular and paratesticular tumors as well as their surgical management. An 8-week-old infant was admitted with a scrotal tumor known since birth. MRI showed a pinnate vessel supply, originating in the left internal iliac artery. The tumor was exposed operatively and could be completely removed. Intrascrotal lipoblastoma are rare. Like most testicular and paratesticular tumors in childhood lipoblastomas are benign. Today ultrasound and Doppler sonography are basic tools for diagnosis and surgical planning in testicular and scrotal tumors in childhood. In some cases MRI can provide additional important information for surgical planning. In contrast to adults testis sparing surgery is favoured in children.
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Literatur
Agarwal PK, Palmer JS (2006) Testicular and paratesticular neoplasms in prepubertal males. J Urol 176:875–881
Ahmed HU, Arya M, Muneer A et al (2010) Testicular and paratesticular tumours in the prepubertal population. Lancet Oncol 11(05):476–483
Arda IS, Senocak ME, Gogüs S et al (1993) A case of benign intrascrotal lipoblastoma clinically mimicking testicular torsion and review of the literature. J Pediatr Surg 28:259–261
Chun YS, Kim WK, Park KW et al (2001) Lipoblastoma. Pediatric Surg 36:905–907
Del Sordo R, Cavaliere A, Sidoni et al (2007) Intrascrotal lipoblastoma: a case report and review of the literature. J Pediatr Surg 42:9–11
Dy JS, Fuchs A, Palmer LS (2007) Benign intrascrotal lipoblastoma in a child. J Urol 70:372
Ebert AK, Neissner C, Rösch WH (2012) Tumorregister und Realität – Differenzialdiagnose von Hodentumoren im Kindesalter – Übersicht mit eigenem Patientengut. Aktuel Urol 43:104–111
Kamal NM, Jouini R, Yahya S et al (2011) Benign intrascrotal lipoblastoma in a 4-month-old infant: a case report and review of literature. J Pediatr Surg 46:9–12
Kirham YA, Yarbrough CM, Pippi Salle JL et al (2013) A rare case of inguinolabial lipoblastoma in a 13-month-old female. J Pediatr Urol 9:64–67
Robb A, Rogers T, Nicholls G (2010) A tale of 3 testes? A rare presentation of lipoblastoma with a novel karyotype. J Pediatr Surg 45:29–31
Ross J, Rybicki I, Kay R (2002) Clinical behavior and a contemporary management algorithm for prepubertal testis tumors: a summary of the Prepubertal Testis Tumor Registry. J Urol 168:1675–1678
Somers GR, Teshima I, Nasr A et al (2004) Intrascrotal lipoblastoma with a complex karyotype. A case report and review of the literature. Arch Pathol Lab Med 128:797–800
Steffens J, Treiyer A, Calaminus G (2009) Präpubertäre Hodentumoren: Diagnose, Therapie und Nachbeobachtung. Urologe 48(04):359–363
Turner DTL, Shah SM, Jones R (1998) Intrascrotal lipoblastoma. Br J Urol 81:166–167
Zelger B (2003) Nerven-, Muskel-, Knorpel-, Knochen- und Fettgewebetumoren. In: Kerl H, Garbe C, Cerroni L, Wolff H (Hrsg) Histopathologie der Haut. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 851
Danksagung
Wir danken dem Institut für Pathologie Regensburg, insbesondere Herrn Dr. Wiesinger für die gute interdisziplinäre Zusammenarbeit und kritische Diskussion, dem Urologen Dr. A. Stang, Passau, für die Zuweisung des Patienten und die gute Kooperation, sowie dem Institut für Pathologie, Sektion Kinderpathologie am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Prof. Dr. Leuschner für die Bereitstellung der histologischen Bilder.
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt. M. Promm, B. Reingruber und W.H. Rösch geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
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Promm, M., Reingruber, B. & Rösch, W. Intraskrotales Lipoblastom im Kindesalter. Urologe 52, 1708–1711 (2013). https://doi.org/10.1007/s00120-013-3291-5
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-013-3291-5
Schlüsselwörter
- Hodentumoren
- Tumorresektion, hodenerhaltende
- Algorithmus, diagnostischer
- Tumor, testikulärer
- Tumor, paratestikulärer