Skip to main content
SpringerLink
Log in

Septische Chirurgie in OuU – ein Schlaglicht

Aktuelle Umfrage der DGOU-Sektion Knochen- und Weichteilinfektionen

Surgery of sepsis in orthopedics and trauma – A highlight

Current survey by the section for bone and soft tissue infections of the German Society for Orthopedics and Trauma

  • Berufspolitisches Forum
  • Published:
Der Unfallchirurg Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die septische Chirurgie in Unfallchirurgie und Orthopädie gewinnt seit der Zunahme des Auftretens multiresistenter Erreger und der steigenden Anzahl von operativen Eingriffen in den letzten Jahren an Aufmerksamkeit. Da trotz z. T. jahrzehntelanger Erfahrungen weder das Krankheitsbild noch die Behandlungsstrategien evaluiert sind, wird zunehmend der Bedarf an einer wissenschaftlichen Bearbeitung dieses Themenkomplexes deutlich, um die Patientenversorgung unter ökonomisch sinnvollen Bedingungen zu optimieren.

Ziel dieser Arbeit ist es, eine Momentaufnahme aus deutschen unfallchirurgisch-orthopädischen Gesundheitseinrichtungen zu einigen Fragen zu diesem Thema aus der Sektion „Knochen- und Weichteilinfektionen“ (SeKuWi) der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) in Zusammenarbeit mit der Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH) zu beantworten.

Abstract

Surgery of sepsis in trauma surgery and orthopedics is attracting increasingly more attention due to the rising presence of multidrug-resistant pathogens and the increasing number of operative interventions. Despite extensive experience over decades neither the symptoms nor the treatment strategies have been evaluated and it has become obvious that a scientific investigation of this complex topic is necessary for optimization of patient care under economically sound conditions. The aim of this article is to give a snapshot from German healthcare institutions for trauma surgery and orthopedics to answer some questions on this topic from the section for bone and soft tissue infections (SeKuWi) of the German Society for Orthopedics and Trauma (DGOU) in cooperation with the German Society for Hospital Hygiene (DGKH).

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Abb. 1
Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

Literatur

  1. Vanhegan IS, Malik AK, Jayakumar P, Ul Islam S, Haddad FS (2012) A financial analysis of revision hip arthroplasty: the economic burden in relation to the national tariff. J Bone Joint Surg Br 94(5):619–623

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Pollard TC, Newman JE, Barlow NJ, Price JD, Willett KM (2006) Deep wound infection after proximal femoral fracture: consequences and costs. J Hosp Infect 63(2):133–139

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  3. Oduwole KO, Molony DC, Walls RJ, Bashir SP, Mulhall KJ (2010) Increasing financial burden of revision total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18(7):945–948

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Kapadia BH, McElroy MJ, Issa K, Johnson AJ, Bozic KJ, Mont MA (2014) The economic impact of periprosthetic infections following total knee arthroplasty at a specialized tertiary-care center. J Arthroplasty 29(5):929–932

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Kamath AF, Ong KL, Lau E, Chan V, Vail TP, Rubash HE, Berry DJ, Bozic KJ (2015) Quantifying the burden of revision total joint arthroplasty for periprosthetic infection. J Arthroplasty 30(9):1492–1497

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. de Lissovoy G, Fraeman K, Hutchins V, Murphy D, Song D, Vaughn BB (2009) Surgical site infection: incidence and impact on hospital utilization and treatment costs. Am J Infect Control 37(5):387–397

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Bozic KJ, Kamath AF, Ong K, Lau E, Kurtz S, Chan V, Vail TP, Rubash H, Berry DJ (2015) Comparative epidemiology of revision arthroplasty: failed THA poses greater clinical and economic burdens than failed TKA. Clin Orthop Relat Res 473(6):2131–2138

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Assmann G, Kasch R, Maher CG, Hofer A, Barz T, Merk H, Flessa S (2014) Comparison of health care costs between aseptic and two stage septic hip revision. J Arthroplasty 29(10):1925–1931

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Alp E, Cevahir F, Ersoy S, Guney A (2016) Incidence and economic burden of prosthetic joint infections in a university hospital: a report from a middle-income country. J Infect Public Health 9(4):494

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Banke IJ, von Eisenhart-Rothe R, Muhlhofer HM (2015) Epidemiology and prevention of prosthetic joint infection. Orthopäde 44(12):928–933

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Byrne FM, Wilcox MH (2011) MRSA prevention strategies and current guidelines. Injury 42(Suppl 5):S3–S6

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Goyal N, Miller A, Tripathi M, Parvizi J (2013) Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA): colonisation and pre-operative screening. Bone Joint J 95-B(1):4–9

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Anagnostakos K, Kohn D (2011) Hip joint infections – Results of a questionnaire among 28 university orthopedic departments. Orthopäde 40(9):781–792

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Atijosan O, Rischewski D, Simms V, Kuper H, Linganwa B, Nuhi A, Foster A, Lavy C (2008) A national survey of musculoskeletal impairment in Rwanda: prevalence, causes and service implications. PLOS ONE 3(7):e2851

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  15. Atijosan O, Simms V, Kuper H, Rischewski D, Lavy C (2009) The orthopaedic needs of children in Rwanda: results from a national survey and orthopaedic service implications. J Pediatr Orthop 29(8):948–951

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. Biscione FM, Couto RC, Pedrosa TM (2012) Performance, revision, and extension of the National Nosocomial Infections Surveillance system’s risk index in Brazilian hospitals. Infect Control Hosp Epidemiol 33(2):124–134

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Harlan WR, Murt HA, Thomas JW, Lepkowski JM, Guire KE, Parsons PE, Berki SE, Landis JR (1980) Incidence, utilization, and costs associated with acute respiratory conditions, United States. Natl Med Care Util Expend Surv C 1986(4):1–63

    Google Scholar 

  18. S3-Leitlinie: Strategien zur Sicherung rationaler Antibiotika-Anwendung im Krankenhaus (2013). http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/092-001l_S3_Antibiotika_Anwendung_im_Krankenhaus_2013-verlaengert.pdf. Zugegriffen: 17.1.2017

  19. Fishman N (2006) Antimicrobial stewardship. Am J Infect Control 34(5 Suppl 1):S55–S63 (discussion S64–S73)

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Fishman N (2006) Antimicrobial stewardship. Am J Med 119(6 Suppl 1):S53–S61 (discussion S62–S70)

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. MacDougall C, Polk RE (2005) Antimicrobial stewardship programs in health care systems. Clin Microbiol Rev 18(4):638–656

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  22. Maechler F, Schwab F, Geffers C, Meyer E, Leistner R, Gastmeier P (2014) Antibiotic stewardship in Germany: a cross-sectional questionnaire survey of 355 intensive care units. Infection 42(1):119–125

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Wirth CJ, Mutschler W, Bischoff HP, Püschmann H, Neu J (2010) Komplikationen in Orthopädie und Unfallchirurgie vermeiden – erkennen – behandeln. Georg Thieme Verlag, Stuttgart New York

    Google Scholar 

  24. Rothmund M, Kohlmann T, Heidecke CD, Siebert H, Ansorg J (2015) Implementation and evaluation of error prevention measures in surgical clinics: results of a current online survey. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 109(4–5):384–393

    Article  PubMed  Google Scholar 

  25. Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (2016) Empfehlung zum Kapazitätsumfang für die Betreuung von Krankenhäusern und anderen medizinischen Einrichtungen durch Krankenhaushygieniker/innen. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 59(9):1183–1188

    Article  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Septische und Rekonstruktive Chirurgie, BG Unfallklinik Murnau, Professor-Küntscher-Str. 8, 82418, Murnau, Deutschland

    M. Militz

  2. HyKoMed GmbH, Lünen, Deutschland

    W. Popp

  3. Deutsche Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH), Berlin, Deutschland

    W. Popp

  4. Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Frankfurt/M., Friedberger Landstr. 430, 60389, Frankfurt am Main, Deutschland

    R. Hoffmann

  5. Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU), Berlin, Deutschland

    R. Hoffmann

  6. Klinik für spezielle Chirurgie und Endoprothetik, Krankenhaus Tirschenreuth, St.-Peter-Str. 31, 95643, Tirschenreuth, Deutschland

    R. Ascherl

  7. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, SRH Zentralklinikum Suhl, Albert-Schweitzer-Str. 2, 98527, Suhl, Deutschland

    A. Tiemann

Authors
  1. M. Militz
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. W. Popp
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. R. Hoffmann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. R. Ascherl
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. A. Tiemann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to M. Militz.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

M. Militz, W. Popp, R. Hoffmann, R. Ascherl und A. Tiemann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Additional information

Redaktion

R. Hoffmann, Frankfurt

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Militz, M., Popp, W., Hoffmann, R. et al. Septische Chirurgie in OuU – ein Schlaglicht. Unfallchirurg 120, 262–268 (2017). https://doi.org/10.1007/s00113-017-0311-8

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-017-0311-8

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation