Amblyopie

Zusammenfassung

Der Begriff Amblyopie beschreibt eine Sehschwäche aufgrund einer Entwicklungsstörung der visuellen Verarbeitung ohne oder ohne das Ausmaß der Sehminderung hinlänglich erklärende Organerkrankungen des Auges selbst. In der Regel ist nur ein Auge betroffen. Eine Amblyopie kann nur im Kindesalter entstehen. Die Prävalenz in Deutschland beträgt 5,6 %. Neben der funktionellen Bedeutung, also der einseitigen Visusminderung und dem damit einhergehenden schlechteren Binokularsehen, haben Menschen mit unbehandelter Amblyopie ein lebenslang höheres Risiko für einen Sehverlust auch am guten Auge. Unterschieden werden insbesondere eine Suppressions- und eine Deprivationsamblyopie; häufig liegen Mischformen aus beiden vor. Für jede Amblyopie gibt es eine Ursache. Im Rahmen der Kindervorsorgeuntersuchung U7a kann der Kinderarzt mit Seh- und Stereotest, Überprüfung der Augenstellung und v. a. dem Durchleuchtungstest nach Brückner eine Amblyopie und amblyogene Faktoren ausschließen. Die Therapie der Amblyopie muss frühzeitig in der Kindheit beginnen, weil sie nur dann erfolgversprechend ist. Sie beinhaltet, falls möglich, die Beseitigung amblyogener Faktoren und das phasenweise Abkleben des besseren Auges.

Abstract

Amblyopia (also referred to as lazy eye) is decrease in vision due to abnormal visual development usually affecting one eye but with no apparent structural abnormality or out of proportion to associated structural problems of the eye. It is a problem arising in infancy. The prevalence in Germany is 5.6 %. In addition to functional deficits, i.e. reduced visual acuity of the affected eye and therefore reduced binocular function, if left untreated people with amblyopia have a lifelong increase in the risk of visual impairment in the healthy eye. There are two main forms of amblyopia, suppression and deprivation amblyopia; however, mixed forms are common and every form of amblyopia has a cause. At the pediatric screening examination (known as U7a) the pediatrician can rule out amblyopia and amblyogenic factors with vision and stereo tests by ruling out ocular misalignment, particularly with the Brückner transillumination test. To be successful, therapy of amblyopia has to be started in early childhood. If possible amblyogenic factors have to be eliminated and part time patching of the healthy eye has to be initiated.