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Sportassoziierte Dermatophytosen

Ein Überblick

Sports-associated dermatophytoses

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Zusammenfassung

Sportler weisen aufgrund hoher Exposition (beispielsweise Schwimm- und Mattensportler) und Disposition (z. B. Mikrotraumen der Haut bei Laufsportlern) ein erhöhtes Risiko für Dermatophyten-bedingte Mykosen („Dermatophytosen“) auf. Bei Kontaktsportarten, vornehmlich bei Ringern und Judosportlern, kommt es insbesondere zu Infektionen durch das anthropophile Trichophyton (T.) tonsurans („Tinea gladiatorum“). Die Infektionen sind hochkontagiös und verursachen nicht selten kleine Epidemien, insbesondere wenn die Erkrankung verkannt wird. Als Keimquellen kommen Reservoire in der Umgebung der Sportler („Mattenpilz“), aber auch Kontaktpersonen mit asymptomatischem Überträgerstatus in Betracht. Die Tinea pedis in ihren klinischen Erscheinungsformen scheint oft unterdiagnostiziert und unzureichend behandelt. Die hieraus resultierende Umgebungskontamination mit umweltresistenten Sporen der Pilze scheint auch für die signifikant höhere Häufigkeit von Fußmykosen bei sportaktiven Kindern und Jugendlichen verantwortlich zu sein. Zu den sich hieraus ergebenden Risiken zählen die weitere Ausbreitung der Infektion insbesondere auf die Zehennägel (Onychomykose) und bakterielle Folgeinfektionen (z. B. Erysipel). Seltener kommt es bei Sportlern, insbesondere Reitsportlern, zu Mykosen durch zoophile oder geophile Dermatophyten. Aufklärung wie auch verstärkte Maßnahmen der Prävention und Umgebungssanierung sind bei allen sportassoziierten Dermatophytosen dringend erforderlich.

Abstract

Because of high exposure (e. g. swimmers and athletes competing on mats) and disposition (e. g. microtraumata of the skin in runners) athletes are prone to a higher risk for mycotic infections by dermatophytes. In disciplines with close contact during competition—especially wrestlers and judoists—infections by the anthropophilic Trichophyton (T.) tonsurans are most important (tinea gladiatorum). These infections are highly contagious and often cause small epidemics especially if the primary source of infection is not promptly recognized. The environment of the athletes (e. g. mats) and asymptomatic carriers may be sources of further spread. Tinea pedis with its clinical manifestations seems to be often underdiagnosed and insufficiently treated. Environmental contamination by fungal spores may be responsible for the significantly higher level of mycotic infections of the feet in children and adolescents active in sports. There is a higher risk for spread of the infection to the toe nails (onychomycosis) and for consecutive infections by bacteria (e. g. erysipelas). More rarely infections by zoophilic or geophilic dermatophytes are seen in athletes (e.g. equestrians). Education and more intensive measures of prevention and environmental decontamination are essential for all dermatophytoses associated with sports.

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Authors and Affiliations

  1. Hofmannstr. 11, 35444, Biebertal, Deutschland

    P. Mayser

  2. Institut für Medizinische Diagnostik Oderland, Frankfurt (Oder), Deutschland

    W. Handrick

  3. Labor für medizinische Mikrobiologie, Mölbis, Deutschland

    P. Nenoff

Authors
  1. P. Mayser
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  2. W. Handrick
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  3. P. Nenoff
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P. Mayser, W. Handrick und P. Nenoff geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben. Im Falle von nicht mündigen Patienten liegt die Einwilligung eines Erziehungsberechtigten oder des gesetzlich bestellten Betreuers vor.

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Mayser, P., Handrick, W. & Nenoff, P. Sportassoziierte Dermatophytosen. Hautarzt 67, 680–688 (2016). https://doi.org/10.1007/s00105-016-3845-8

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