Kontaktallergien im Kindesalter

Zusammenfassung

Allergische Kontaktekzeme können im Kindesalter auftreten. Bei einem klinischen Verdacht auf ein allergisches Kontaktekzem sollte ein Epikutantest durchgeführt werden. In der vorliegenden Arbeit wurden Daten von 116.742 Patienten, die von 2005 bis 2014 in den Zentren des Informationsverbundes Dermatologischer Kliniken epikutan getestet wurden, analysiert. Es wurden insgesamt 925 Kinder im Alter von 0 bis 12 Jahren getestet. Wenn mindestens 700 getestete Individuen in dieser Gruppe berücksichtigt wurden, fanden sich am häufigsten Sensibilisierungen gegenüber Nickelsulfat (8,5 %), Duftstoff-Mix I (5,5 %) und Kolophonium (3,4 %), wobei diese Sensibilisierungen in der Erwachsenengruppe für Nickelsulfat mit 15,5 % und Duftstoff-Mix I mit 8,4 % häufiger auftraten, während die Sensibilisierungshäufigkeit für Kolophonium mit 3,7 % vergleichbar war. Im Vergleich zeigten sich für die Gruppe der Jugendlichen mit und ohne Beruf gleichfalls häufig positive Testungsergebnisse gegenüber Nickelsulfat (11,1 und 13,6 %) sowie Kobalt(II)-chlorid (6,3 und 6,0 %) während die Sensibilisierungsfrequenzen gegenüber Duftstoff-Mix I mit je 3,9 und 3,4 % im Vergleich zu der Erwachsenenkontrollgruppe (8,4 %) geringer waren. Sowohl in der Kinder- als auch der Jugendlichengruppe fanden sich nicht selten Sensibilisierungen gegenüber Paratoluylendiamin und Paraphenylendiamin, wobei hier zu berücksichtigen ist, dass die Testungen insgesamt weniger häufig (weil nur bei Verdacht) durchgeführt wurden. Die Daten zeigen, dass das Sensibilisierungsprofil bei Kindern und Jugendlichen im Vergleich zu Erwachsenen vergleichbar ist, sich aber die relativen Häufigkeiten für einzelne Allergene unterscheiden. Der Nachweis von Sensibilisierungen gegenüber Paraphenylendiamin im Kindes- und Jugendlichenalter steht möglicherweise im Zusammenhang mit aktuellen Trends wie Tätowierungen.

Abstract

Allergic contact eczema in children is frequent. If clinically suspected, a patch test should be performed. In the present study, data obtained from 116,742 patients who had undergone a patch test from 2005–2014 were analysed. The children group (range 0–12 years) included 925 patients. If at least 700 tested individuals were considered, the most frequent sensitizations in this group were nickel sulfate (8.5 %), fragrance mix I (5.5 %), and colophony (3.4 %), whereby sensitisation in adults was higher for nickel sulfate (15.5 %) and fragrance mix 1 (8.4 %), while being similar for colophony (3.7 %). In adolescents with and without a profession, nickel sulfate (11.1 and 13.6 %, respectively) and cobalt (II) chloride (3.9 and 3.4 %, respectively) were the most frequent positively tested contact allergens. Sensitisations toward fragrance mix I was low (3.9 and 3.4 %, respectively) in comparison to the adult group (8.4 %). In both children and adolescents, toluene diamine and paraphenylenediamine sensitizations were not infrequent, but it must be considered that these allergens were only tested if suspected. The data show that the sensitisation profile among children and adolescents display patterns similar to those in adults. Sensitisations in childhood and adolescence towards dyes like paraphenylendiamine may be associated with increased use of tattooing in these groups.