Den Kinderschuhen entwachsen – Arztnetze in Deutschland leisten wertvollen Beitrag zur Optimierung der lokalen Versorgungssituation

Zusammenfassung

Ein Drittel aller niedergelassenen Ärzte arbeitet aktuell in einem der 400 deutschen Arzt- bzw. Praxisnetze. Arztnetze sind regionale Zusammenschlüsse von Haus- und Fachärzten, die mit weiteren Anbietern aus dem Gesundheitswesen, z. B. Pflege, Klinik und Selbsthilfe, strukturiert zusammenarbeiten. Ziel ist es, durch eine intensivierte und verbindliche Kooperation und Kommunikation die Versorgungsqualität, die Effizienz der Versorgung sowie die Patientenzufriedenheit in der Region des Netzverbundes nachhaltig zu erhöhen. Der vorliegende Beitrag zeigt am Beispiel des Gesundheitsnetzes „Qualität und Effizienz (QuE) Nürnberg“ auf, wie es Arztnetzen gelingen kann, ein Plus an Effizienz bei gleichzeitig überdurchschnittlicher Versorgungsqualität und hoher Patientenzufriedenheit zu erreichen. Status quo, Kernziele und Arbeitsschwerpunkte bisheriger Netzgenerationen werden ebenfalls vorgestellt. Mithilfe von Qualitätsindikatoren, Zufriedenheitsbefragungen und wirtschaftlichen Kenngrößen ist die überdurchschnittliche Leistungsfähigkeit vernetzter Versorgungsstrukturen mittlerweile mess- und abbildbar. Der 2013 geschaffene Standard der „Anerkennung“ eines Arztnetzes nach § 87b Abs. 4 SGB V fördert zusätzlich den Nachweis umfangreicher Netzstandards. Regionale Versorgungsverbünde, die gemeinsam mit ihren Partnern eine vollumfängliche Patientenbetreuung vom ambulanten über den stationären bis zum komplementären Bereich anbieten, haben beste Aussichten, künftig eine tragende Rolle im deutschen Gesundheitssystem zu übernehmen. Die Berücksichtigung regionaler Besonderheiten, ihre Nähe zum Patienten und eine konsequent gelebte Patientenorientierung sind dabei die entscheidenden Erfolgsfaktoren.

Abstract

One third of all practicing physicians are currently working in one of the 400 German health care networks. These physicians’ networks bring together GPs and specialists and cooperate with different partners, for example, nursing homes, hospitals, and self-help groups. To increase the quality and the efficiency of care and patient satisfaction by improving the collaboration and communication between physicians and other health care providers.The example of the accountable care organization “Gesundheitsnetz Qualität und Effizienz” (QuE; Health Quality and Efficiency Network) in Nuremberg is used to show that it is possible to achieve an increase in efficiency while providing above-average quality of care and achieving high patient satisfaction. Additionally, the article deals with the status quo, the core objectives, and the key activities of previous generations of health care networks. Quality indicators, satisfaction surveys, and economic parameters are the basis for measuring and representing the above-average performance of physicians’ networks. Regional health care networks offer an entire range of patient care, from outpatients and inpatients to the complementary sector, and thereby have excellent prospects for playing an even more important role in the German health care system. The key success factors are: the consideration of specific regional characteristics, their proximity to the patient, and consistent patient orientation.