Summary
In a study of the coronary arteries from 20 old diabetics and 20 old patients without clinical diabetes the following findings were obtained: — 1. The distal part of the extramural coronary artery from the diabetic patients contained more hyaline, PAS-positive material and fat in the intima than did that of the nondiabetic patients, but did not show a higher degree of metachromasia. — 2. There was more calcium in the proximal as well as in the distal part of the extramural coronary arteries in the diabetics than in the non-diabetics. — 3. Severe PAS-positive deposits were found in the smallest intramural branches much more often in diabetics than in non-diabetics. — 4. The PAS-positive substance did not react to staining for acid mucopoly-saccharides, glycogen, collagen, fibrin or reticulin. — 5. Endothelial proliferation was not observed in the small vessels with PAS-positive material. — 6. There was no measurable difference in the wall thickness of the smallest intramural vessels between the diabetic and non-diabetic patients. — 7. The incidence of PAS-positive small vessels of the myocardium was closely related to the incidence of nodular glomerulosclerosis in the kidney. There was no such relation to the blood pressure.
Résumé
Au cours d'une étude des artères coronaires de 20 diabétiques âgés et de 20 patients âgés sans diabète clinique, on a obtenu les résultats suivants: — 1. La partie distale de l'artère coronaire extramurale des patients diabétiques contenait plus de substance hyaline, de substance PAS-positive et de graisse dans l'intima que celle des patients non-diabétiques mais ne présentait pas un plus haut degré de métachromasie. — 2. Il y avait plus de calcium aussi bien dans la partie proximale que distale des artères coronaires extramurales chez les diabétiques que chez les non-diabétiques. — 3. D'importants dépôts PAS-positifs ont été trouvés dans les plus petites branches intramurales bien plus souvent chez les diabétiques que chez les non-diabétiques. — 4. La substance PAS-positive ne réagissait pas à la coloration des mucopolysaccharides acides, du glycogène, du collagène, de la fibrine ou de la réticuline. —5. On n'a pas observé de prolifération endothéliale dans les petits vaisseaux qui contenaient la substance PAS-positive. — 6. Il n'y avait pas de différences mesurables dans l'épaisseur de la paroi des plus petits vaisseaux intramuraux des diabétiques et des non-diabétiques. — 7. La présence des petits vaisseaux PAS-positifs du myocarde était en relation étroite avec la présence de glomérulosclérose nodulaire dans le rein. Il n'y avait pas de relation avec la pression sanguine.
Zusammenfassung
Eine Untersuchung der Coronararterien von 20 Altersdiabetikern und 20 älteren Personen ohne klinischen Diabetes führte zu folgenden Befunden: — 1. Der distale Anteil von extramuralen Coronarien von Diabetikern enthielt mehr hyalines, PAS-positives Material und Fett in der Intima als die Gefäße von Nichtdiabetikern, zeigte aber keine stärkere Metachromasie. —2. Bei Diabetikern fand sich in den proximalen und distalen Abschnitten der extramuralen Coronarien mehr Calcium als bei Nichtdiabetikern. — 3. In den kleinsten intramuralen Verzweigungen ließen sich bei Diabetikern wesentlich häufiger als bei Nichdiabetikern schwere, PAS positive Ablagerungen nachweisen. — 4. Dieses PAS positive Material ließ sich nicht auf Mucopolysaccharide, Glykogen, Kollagen, Fibrin oder Reticulin anfärben. —5. Kleine Gefäße mit PAS positiven Ablagerungen wiesen keine Endothel-Proliferation auf. — 6. Kleinste intramurale Gefäße von Diabetikern und Nichtdiabetikern zeigten keine Unterschiede in der Wandstärke. — 7. Es fand sich eine enge Korrelation zwischen der Häufigkeit PAS-positiver Arteriolen und dem Auftreten nodulärer Glomerulosklerose in den Nieren. Zur Höhe des Blutdruckes ließen sich derartige Beziehungen nicht nachweisen.
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Ledet, T. Histological and histochemical changes in the coronary arteries of old diabetic patients. Diabetologia 4, 268–272 (1968). https://doi.org/10.1007/BF01309899
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