Der Kardiologe

, Volume 6, Issue 2, pp 163–175

Aktueller Stellenwert von CT und MRT in der Koronardiagnostik

  • U. Ebersberger
  • U.J. Schoepf
  • E. Hoffmann
  • W.A. Leber
CME Zertifizierte Fortbildung

DOI: 10.1007/s12181-012-0404-0

Cite this article as:
Ebersberger, U., Schoepf, U., Hoffmann, E. et al. Kardiologe (2012) 6: 163. doi:10.1007/s12181-012-0404-0
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Zusammenfassung

Die Herzkatheteruntersuchung ist derzeit der Standard zur Diagnostik der koronaren Herzkrankheit (KHK). Neue Methoden wie die Computertomographie (CT) oder die Magnetresonanztomographie (MRT) eröffnen mit der nichtinvasiven Darstellung morphologischer und funktioneller Aspekte der KHK neue Möglichkeiten in der Prävention und für eine zielgerichtete interventionelle Behandlung. So hat sich die CT des Herzens v. a. bei Patienten mit niedriger bis intermediärer Vortestwahrscheinlichkeit zum Ausschluss einer KHK (CT-Koronarangiographie) sowie zur Risikostratifizierung (Kalkscoring) etabliert. Die Stärke der kardialen MRT liegt hingegen in der funktionellen Beurteilung der KHK und ermöglicht eine akkurate Ischämiediagnostik anhand der Beurteilung von Myokardperfusion und -funktion. Darüber hinaus ist die Late-Enhancement-Untersuchung in der Lage, selbst kleinste Myokardnarben zu identifizieren und zu lokalisieren.

Schlüsselwörter

Kardiale Bildgebung Koronare Herzerkrankung Nichtinvasive Koronardiagnostik Kardiale Computertomographie Kardiale Magnetresonanztomographie 

Current state of computed tomography and magnetic resonance imaging in the assessment of coronary artery disease

Abstract

Coronary catheter angiography is the current reference standard for assessing coronary artery disease (CAD). Novel advanced cardiac imaging methods, such as CT and MRI, are opening new opportunities for the noninvasive assessment of morphologic and functional aspects of CAD and provide new options for prevention and for guiding invasive strategies. Especially in patients with low to intermediate pretest likelihood, cardiac CT has been firmly established for ruling out significant CAD (coronary CT angiography) and for evidence-based risk classification (calcium scoring). The strength of cardiac MRI lies in the functional evaluation of CAD. MRI-based myocardial perfusion and function measurements enable accurate evaluation of potential myocardial ischemia. In addition, late enhancement studies enable high resolution imaging of myocardial scar and viability.

Keywords

Cardiac imaging Coronary artery disease Noninvasive coronary artery assessment Cardiac CT Cardiac MRI 

Copyright information

© Springer-Verlag 2012

Authors and Affiliations

  • U. Ebersberger
    • 1
    • 2
  • U.J. Schoepf
    • 2
  • E. Hoffmann
    • 1
  • W.A. Leber
    • 1
    • 3
  1. 1.Klinik für Kardiologie und Internistische IntensivmedizinHerzzentrum München-BogenhausenMünchenDeutschland
  2. 2.Heart & Vascular CenterMedical University of South CarolinaCharlestonUSA
  3. 3.Institute for cardiac Intervention and Imaging, Sunnybrook Health Science CenterUniversity of TorontoTorontoKanada