, Volume 17, Issue 1, pp 399-406
Date: 19 Jul 2012

Prevalence and Correlates of Non-Disclosure of HIV Serostatus to Sex partners among HIV-Infected Female Sex Workers and HIV-infected Male Clients of Female Sex Workers in India

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Abstract

This study examines non-disclosure of HIV serostatus to sex partners among HIV-infected adults involved with transactional sex in Mumbai, India. Surveys were conducted with HIV-infected female sex workers (n = 211) and infected male clients (n = 205) regarding HIV knowledge, awareness of sex partners’ HIV serostatus, alcohol use, transactional sex involvement post-HIV diagnosis and non-disclosure of HIV serostatus. Gender-stratified multiple logistic regression models were used for analysis. Non-disclosure of one’s serostatus to all sex partners was reported by almost three-fifths of females and two-fifths of males. Predictors of non-disclosure included lack of correct knowledge about HIV and no knowledge of sex partners’ HIV serostatus. Among females, recent alcohol consumption also predicted non-disclosure. Among males, 10 + paid sexual partners in the year following HIV diagnosis predicted non-disclosure. Secondary HIV prevention efforts in India require greater focus on HIV disclosure communication and integrated alcohol and sexual risk reduction.

Resumen

Este estudio en adultos VIH positivos implicados en relaciones sexuales remuneradas en Mumbai (India) examinó la prevalencia de no revelación del estado serológico a parejas sexuales. Se entrevistó a 211 trabajadoras sexuales infectadas por el VIH y a 205 clientes de sexo masculino también infectados por el VIH en relación a educación sanitaria sobre el VIH, conocimiento del estado serológico de todas sus parejas sexuales, consumo de alcohol, número de relaciones sexuales remuneradas tras el diagnóstico del VIH, así como la no revelación del estado serológico. Se utilizaron modelos de regresión logística multivariada estratificados por sexo. La no revelación del estado serológico ocurrió en 3/5 de las mujeres y 2/5 de los hombres estudiados. Los predictores de no revelación fueron una escasa educación sanitaria sobre el VIH y el no conocimiento del estado serológico de la pareja sexual, así como el consumo reciente de alcohol entre las mujeres, y haber tenido >10 relaciones sexuales remuneradas en el año posterior al diagnostico del VIH entre los hombres. Para la prevención secundaria del VIH en India será necesario un correcto abordaje de la revelación del estado serológico a parejas sexuales y una reducción del consumo de alcohol y de las prácticas sexuales de riesgo.