, Volume 15, Issue 8, pp 1902-1909
Date: 30 Aug 2011

Performances on the CogState and Standard Neuropsychological Batteries Among HIV Patients Without Dementia

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Abstract

HIV-associated neurocognitive disorders remain prevalent but challenging to diagnose particularly among non-demented individuals. To determine whether a brief computerized battery correlates with formal neurocognitive testing, we identified 46 HIV-infected persons who had undergone both formal neurocognitive testing and a brief computerized battery. Simple detection tests correlated best with formal neuropsychological testing. By multivariable regression model, 53% of the variance in the composite Global Deficit Score was accounted for by elements from the brief computerized tool (P < 0.01). These data confirm previous correlation data with the computerized battery. Using the five significant parameters from the regression model in a Receiver Operating Characteristic curve, 90% of persons were accurately classified as being cognitively impaired or not. The test battery requires additional evaluation, specifically for identifying persons with mild impairment, a state upon which interventions may be effective.

Resumen

Los trastornos neurocognitivos asociados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) son altamente prevalentes pero difíciles de diagnosticar, particularmente entre individuos que no presentan signos de demencia en el momento del examen clínico. Para determinar si una breve batería de pruebas computarizada correlaciona con resultados de pruebas neurocognitivas, identificamos a 46 individuos infectados con VIH que se habían sometido a pruebas neurocognitivas así como a esta prueba computarizada. Los resultados preliminares indicaron que las pruebas de detección simples mostraron la mejor correlación con los exámenes neurocognitivos. Mediante el uso de un modelo de regresión multivariable fuimos capaces de explicar el 53% de la varianza del Global Deficit Score (GDS, puntuación compuesta del déficit global) con componentes de la breve batería computarizada (P < 0.01). Estos datos confirman estudios anteriores que analizaron la correlación entre el GDS y la batería computarizada. Utilizando los cinco parámetros significativos del modelo de regresión en una curva del Receiver Operating Characteristic (ROC), el 90% de las personas fueron clasificadas correctamente como individios que presentaban deterioro cognitivo o no. Se necesitan estudios adicionales de esta batería de pruebas, en particular para identificar a personas con un deterioro leve, el cual podría ser especialmente interesante debido a que intervenciones clínicas, psicológicas o farmacéuticas podrían ser eficaces.