Wiener Medizinische Wochenschrift

, Volume 164, Issue 9, pp 189–194

Tools zur Therapieoptimierung bei multimorbiden geriatrischen Patienten am Lebensende – Hilfe oder „nur“ Denkanstoß?

themenschwerpunkt

DOI: 10.1007/s10354-014-0274-0

Cite this article as:
Riesinger, R. & Iglseder, B. Wien Med Wochenschr (2014) 164: 189. doi:10.1007/s10354-014-0274-0

Zusammenfassung

Die optimale Pharmakotherapie für multimorbide geriatrische Patienten am Lebensende ist eine große Herausforderung für alle Behandler. Das Einschätzen der Prognose kann im Vergleich zu Krebserkrankungen viel schwieriger sein, ist aber essentiell, um eine Therapie im Gesamtkontext von Erkrankung, Komorbiditäten, Allgemeinzustand, Lebenserwartung und Therapiezielen zu erstellen.

Da diese Patienten ein erhöhtes Risiko für unerwünschte Arzneimittelwirkungen haben, sind inadäquate Medikationen zu vermeiden. Die Evidenz für zahlreiche Medikamente bezüglich Wirkung und Risiken ist gering. Einige Tools können dennoch helfen, die Pharmakotherapie für diese vulnerable Patientengruppe zu verbessern.

Schlüsselwörter

PolypharmazieGeriatrische PalliativmedizinInadäquate MedikationHerzinsuffizienzMultimorbidität

Tools for optimizing pharmacotherapy for geriatric patients with multimorbidity at the end of life: helpful oder just raising awareness?

Summary

Pharmacotherapy for end-of-life patients with multimorbidity is a major challenge. Estimating prognosis can be much more difficult when compared to patients suffering from cancer alone.

Nevertheless, it is crucial in order to prescribe in the context of the following determining factors: disease, co-morbidities, functional status, life expectancy and therapy goals.

Since such patients are prone to adverse drug reactions, inappropriate prescriptions should be avoided, since evidence concerning the benefits or risks for various drugs used is as yet inadequate.

Several tools can be of help to improve pharmacotherapy for this vulnerable group of patients.

Keywords

PolypharmacyGeriatric palliative careInappropriate prescribingHeart failureMultimorbidity

Copyright information

© Springer-Verlag Wien 2014

Authors and Affiliations

  1. 1.PalliativstationKrankenhaus der Barmherzigen SchwesternRied im InnkreisÖsterreich
  2. 2.Universitätsklinik für GeriatrieSalzburgÖsterreich