Mise au Point / Update

Oncologie

, Volume 14, Issue 3, pp 150-157

Traitement médical des cholangiocarcinomes: de l’adjuvant au métastatique, du nouveau ?

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Résumé

Les cancers des voies biliaires regroupent des entités cliniques différentes qui justifieraient des traitements adaptés. La chirurgie constitue le principal et le plus efficace des traitements. Cependant, la résécabilité faible et le taux de rechute élevé laissent toute la place à des traitements périopératoires associés. À l’heure actuelle, aucune étude bien conduite n’a fait la preuve d’une quelconque utilité en situation néoadjuvante ou adjuvante. Pour les tumeurs évoluées, il est validé qu’une chimiothérapie est supérieure aux soins de confort et qu’une bithérapie par gemcitabine et sel de platine constitue la meilleure option thérapeutique. Une meilleure connaissance de la génomique tumorale, associée à l’utilisation de biothérapies, permettra peut-être d’améliorer, dans un futur très proche, le pronostic de ces tumeurs.

Mots clés

Cancer des voies biliaires Traitement palliatif Traitement périopératoire Chimiothérapie Radiothérapie

Medical treatment of biliary tract cancer: from peri-operative to palliative care, what’s on?

Abstract

Biliary tract cancers (BTCs) encompass different cancers: intrahepatic, Katskin tumor, gallbladder, and main bile duct cancer. Surgical management of these cancers is difficult and most patients with BTC are likely to present with an unresectable or metastatic disease. Although standard systemic chemotherapy approaches are emerging, the prognosis remains poor. Development of adaptive therapeutic strategies is ongoing, as a better knowledge about these tumors is emerging.

Keywords

Biliary tract cancer Medical treatment Perioperative treatment Palliative therapy Chemotherapy Radiotherapy