Leitthema

Notfall + Rettungsmedizin

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Invasive Notfalltechniken in der Notfallmedizin

Indikationen und Ausbildungskonzepte
  • M. BernhardAffiliated withKlinik für Anaesthesiologie, Sektion Notfallmedizin, Universitätsklinikum HeidelbergDeutsche Rettungsflugwacht, Luftrettungszentrum „Christoph 53“ Mannheim Email author 
  • , A. AulAffiliated withAbt. für Anästhesie und Operative Intensivmedizin, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik
  • , M. HelmAffiliated withAbteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Bundeswehrkrankenhaus Ulm
  • , T.S. MutzbauerAffiliated withKlinik für Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitätsspital Zürich
  • , J. KirschAffiliated withInstitut für Anatomie und Zellbiologie, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg
  • , T. BrennerAffiliated withKlinik für Anaesthesiologie, Sektion Notfallmedizin, Universitätsklinikum Heidelberg
  • , C. HainerAffiliated withKlinik für Anaesthesiologie, Sektion Notfallmedizin, Universitätsklinikum HeidelbergDeutsche Rettungsflugwacht, Luftrettungszentrum „Christoph 53“ Mannheim
  • , A. GriesAffiliated withDeutsche Rettungsflugwacht, Luftrettungszentrum „Christoph 53“ MannheimInterdisziplinäre Notfallaufnahme, Klinikum Fulda gAG

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Zusammenfassung

Die Thoraxdrainage, intraossäre Punktion und Notfallkoniotomie sind lebensrettende invasive Notfalltechniken. Internationale und nationale Empfehlungen geben dabei klare Vorgaben zur Indikation und Durchführung. Dennoch ist die Anwendung selbst bzw. sind die Situationen, in denen entsprechende Notfalltechniken zur Anwendung kommen, für Notärzte oft stress- und angstbesetzte Ereignisse. Hinweise auf Defizite in der Indikationsstellung und der Anwendung der drei Notfalltechniken finden sich vielfach in der Literatur. Umfragen zeigen, dass sich Notärzte hinsichtlich der invasiven Notfalltechniken häufig durch ihre theoretische Ausbildung und innerklinische Tätigkeit unzureichend auf den Notarztdienst vorbereitet fühlen. Vor diesem Hintergrund haben praxisorientierte und realitätsnahe Ausbildungskonzepte zum Erlernen und Training invasiver Notfalltechniken einen beträchtlichen Wert für den in der Notfallmedizin Tätigen.

Schlüsselwörter

Praxisorientierte Ausbildungskonzepte Prähospitale Notfallmedizin Thoraxdrainage Intraossäre Punktion Notfallkoniotomie

Invasive emergency techniques in emergency medicine

Indications and training concepts

Abstract

Thorax drainage, intraosseous puncture and emergency coniotomy (cricothyrotomy) are life-saving invasive emergency techniques. International and national recommendations give clear instructions on indications and implementation. However, the implementation itself and the corresponding situation when emergency techniques are to be used are often fraught with stress and fear for the emergency physician. Advice on deficits in the diagnosis and implementation of the three emergency techniques has been often described in the literature. Questionnaires have shown that the theoretical training and clinical practice is insufficient and often leads emergency physicians to feel unprepared for emergency situations. With this background practice-oriented and reality-related training concepts to learn and practice invasive emergency techniques are of great value to those active in emergency medical services.

Keywords

Practice-oriented training concepts Prehospital emergency medicine Thorax drainage Intraosseous puncture Emergency coniotomy (cricothyrotomy)